Бетаметазон и дексаметазон разница

Содержание

Мазь бетаметазон — инструкция по применению, аналоги в России

Бетаметазон и дексаметазон разница

Мазь бетаметазон® относится к синтетическим кортикостероидам (гормонам коры надпочечников). Препарат оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Бетаметазон® обладает более сильным противовоспалительным действием, чем другие фторпроизводные глюкокортикостероидные лекарственные средства.

Мазь бетаметазон® — инструкция по применению

При лечении любым лекарственным препаратом, а тем более гормональным следует досконально соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению и советы по использованию, которые дает дерматолог. При соблюдении этих условий выздоровление наступит быстро, а риск развития побочных эффектов будет минимальным.

Что такое бетаметазон®?

Механизм действия препарата основан на блокировании аллергических и воспалительных медиаторов, что приводит к снижению экссудации и продуцирования цитокинов, а также торможению миграции макрофагов, все это приводит в конечном итоге к уменьшению проницаемости сосудистых стенок, снижению выраженности отека.

Бетаметазон®— это гормон или нет?

Основа мази бетаметазон® – это гормон, который вырабатывается в коре надпочечников человека, поэтому относится к гормоносодержащим лекарственным средствам.

Фармакологическая группа

Мазь бетаметазон® имеет синтетическое происхождение и относится к группе синтетических глюкокортикоидных гормональных препаратов.

Состав мази бетаметазон®

Активный действующий компонент – бетаметазона дипропионат 0,05%.

Форма выпуска бетаметазон®

Мазь выпускают в тубе по 5-15 грамм, туба дополнительно упакована в картонную коробку.

Рецепт бетаметазон® на латинском

Rp.: Ung. Betametazoni 15,0 mg.

D.S. Наружно (на пораженные участки тела дважды в сутки).

Показания бетаметазона®

Основные показания к применению мази, это:

  • Различные дерматиты – простой раздражительный контактный, эксфолиативный, солнечный, себорейный, радиационный, пленочный, герпетиформный, контактный, атопический, нейродермит, почесуха и лишай.
  • Экземы– себорейная, идиопатическая и детская.
  • Псориаз.
  • Кожный зуд, крапивница.
  • Красная волчанка – дискоидная.
  • Грибовидный микоз.
  • Экссудативные эритемы;
  • Генерализованные формы эритродермии (в составе комплексных схем терапии);
  • Эритема экссудативная.

Отдельно нужно упомянуть о консервативном лечении фимоза мазью бетаметазон®. В качестве альтернативы оперативному вмешательству можно использовать топические кортикостероиды. Статистика по выздоровлению после применения бетаметазон® при фимозе хорошая, в зависимости от возраста составляет от 67 до 95%.

Механизм действия основан на:

  • местном противовоспалительном, иммуносупрессивном и противоаллергическом влиянии;
  • нормализации сосудистой проницаемости;
  • уменьшении высвобождения воспалительных и аллергических медиаторов.

Противопоказания к применению бетаметазон®

Мазь бетаметазон® имеет следующие противопоказания: гиперчувствительность к любому компоненту мази; сифилис, вирусные, грибковые, герпетические, бактериальные поражения кожных покровов; кожные формы туберкулеза; злокачественные воспалительные процессы кожи (рак, саркома); розацеа и угри обыкновенные; невусы; варикозные поражения ног; кожные реакции после введения вакцины.

Также препарат не применяют при спи о опрелостях у детей младше года жизни.

При длительной терапии или при необходимости нанесения мази на большие участки нужно чтобы у больного отсутствовали следующие заболевания: глаукома; остеопороз; сахарный диабет; катаракта.

При беременности и лактации мазь применяют только по строгим показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы (так как безопасность применения средства у беременных не исследована) .

Детям применять мазь нужно строго по показаниям.

Читайте далее: 6 проверенных мазей с антибиотиком для заживления нарывов и гнойных ран

Дозировка, способ применения бетаметазон®

Необходимо наносить мазь на пораженные участки кожи тонким слоем.

Общие рекомендации – мазь втирают осторожно круговыми движениями 2 раза в день, через каждые 12 часов. Мазь лучше втирать в предварительно увлажненную кожу. Схема нанесения и дозирования определяется врачом.

При уменьшении проявлений заболевания частоту нанесений можно сократить до одного раза в сутки. Обычно продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

При фимозе нужно наносить мазь на головку члена следуя общим рекомендациям, в течение 2 недель.

Без назначения врача мазь не применяется.

Побочные действия и эффекты бетаметазон®

Необходимо отметить, что из-за ограниченного всасывания мази при местном применении системные побочные эффекты выражены слабо. Поэтому чаще всего отмечают местные проявления.

Побочные проявления у взрослых пациентов

При длительном применении мази возможно снижение общего и местного иммунитета, что приводит к образованию угрей, различных высыпаний, усиленной пигментации.

При обильных аппликациях возможно появление сильного болезненного зуда, жжения, сухости кожи.

Отмечают нечасто проявляющиеся побочные реакции:

  • появление отечности;
  • потница, фолликулит;
  • истончение кожи;
  • повышение артериального давления;
  • увеличение веса;
  • повышенные показатели сахара в крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • избыточное нервное возбуждение;
  • нарушение режимов сна и отдыха;
  • сбои в функционировании коры надпочечников.

Нежелательные побочные реакции у детей

В случае применения мази более 5 дней, могут возникнуть следующие нарушения в работе детского организма:

  • потеря массы тела;
  • повышение внутричерепного давления, головные боли;
  • отеки в области глазного нерва, повышение внутриглазного давления;
  • уменьшение кортизола в сыворотки крови;
  • набухание родничка.

Если наблюдается появление любого побочного действия бетамезона сразу необходимо отменить его использование и обратиться за профессиональной консультацией к специалисту.

Нежелательные побочные реакции у детей

В случае применения мази более 5 дней, могут возникнуть следующие нарушения в работе детского организма:

  • потеря массы тела;
  • повышение внутричерепного давления, головные боли;
  • отеки в области глазного нерва, повышение внутриглазного давления;
  • уменьшение кортизола в сыворотки крови;
  • набухание родничка.

Если наблюдается появление любого побочного действия бетамезона® сразу необходимо отменить его использование и обратиться за профессиональной консультацией к специалисту.

Бетаметазон® при беременности и грудном вскармливании

Бетаметазон® при беременности применять не рекомендовано, так как отсутствуют данные о безопасности применения препарата у беременных. По строгим показаниям, препарат может назначаться при отсутствии альтернативных методов лечения, в этом случае необходим строгий контроль врача.

При системном использовании бетаметазон® обнаруживается в грудном молоке, наблюдается угнетение роста и другие неприятные последствия, поэтому лучше прекратить грудное вскармливание в период прохождения лечения.

Совместимость бетаметазона® с алкоголем

Алкоголь и препараты с бетаметазоном® категорически не совместимы.

Необходимо понимать, что любой курс лечения, даже если препарат применяется только местно, не совместим с алкогольными напитками. Алкоголь снижает эффективность терапии, а также увеличивает риск развития системных и местных побочных эффектов.

Аналоги бетаметазон® в России

Аналоги мази на основе бетаметазона, произведенные в России указаны в таблице.

Действующее веществоТорговое названиеПроизводитель
Бетаметазон®Акридерм®ОАО Акрихин ХФК
Гентамицин® и бетаметазон®Акридерм Гента®ОАО Акрихин ХФК
Бетаметазон®Бетазон®ООО Фармстандарт
Бетаметазон® и салициловая кислотаАкридерм СК®ОАО Акрихин ХФК

Читайте далее: Самая эффективная гормональная и не гормональная мазь от псориаза на коже

Мазь бетаметазон® также может выпускаться под торговым названиями: бетаспан депо®, дипроспан®, белодерм®, целестон®, флостерон®, целестодерм-В®. Ценовой диапазон также различен от 175 до 367 рублей за тубу.

Отличия бетаметазона® и мометазона®

Бетаметозан® в своей химической формуле имеет один атом фтора, а мометазона фурорат два атома хлора.

По быстроте наступления лечебного эффекта – бетаметазона дипропионат через 4-5 дней, мометазон 2-3 дня. Мометазон® обладает более пролонгированным действием, поэтому наносить его нужно один раз в день.

При псориазе и атопическом дерматите более эффективен мометазон, он блокирует образование цитокинов, которые играют важную роль в возникновении воспалений кожных покровов.

Бетаметазон® можно применять детям с года, а мометазон с 6 месяцев.

Оба препарата по мощности воздействия на кожные патологии относят к сильным топическим кортикостероидам. Зарубежные и российские исследования подтверждают высокоэффективное воздействие на различного рода дерматиты этих двух активных действующих веществ.

Что лучше,бетаметазон® или дексаметазон®?

Бетаметазон® – это синтетический аналог дексаметазона®.

Наиболее важные параметры для оценки действия кортикостероидов на организм это – связывание стероидов, ингибирование транскрипции белков, снижение синтезирования различных цитоксинов, подавление функционирования эозинофилов и продуцирования лейкотриенов. При местном применении дектаметазон® действует немного хуже, чем бетаметазон®, хотя в целом они относятся к одной группе по силе воздействия на воспалительные процессы, протекающие в коже.

Что лучше,дипроспан® или бетаметазон®?

Дипроспан® – это торговое название международного непатентованного названия бетаметазон®, поэтому они являются аналогами по своему воздействию на кожные заболевания, обладают идентичными преимуществами и противопоказаниями.

Отзывы о мази бетаметазон®

Мазь на основе бетаметазона® относится к лекарственным препаратам, которые оказывают эффективное действие против множества кожных воспалительных патологий. При этом препарат имеет высокую безопасность и хорошо переносится пациентами не вызывая атрофических изменений в коже (при соблюдении инструкции).

Синтезированные производные фторированного гормона отличаются более сбалансированным и комплексным воздействием, по сравнению с нефторированными. Местное применение из-за небольших показателей абсорбции позволяет уменьшить вероятность возникновения системных побочных явлений.

Таким образом, мази с активным действующим веществом бетаметазона дипропионат, являются препаратом выбора при большинстве заболеваний кожи.

Читайте далее: Причины, фото и лечение экземы на руках

Источник: https://lifetab.ru/maz-betametazon-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-v-rossii/

Аналоги Дексаметазона

Бетаметазон и дексаметазон разница

Дексаметазон – гормональное лекарство, выпускающееся в виде ампул для инъекций, таблеток и глазных капель. Производится отечественными и импортными производителями.

Оказывает несколько видов действия в зависимости от формы: противовоспалительное, антигистаминное, иммунодепрессивное, обеспечивает вывод экссудата из клеток и тканей.

При необходимости по назначению врача возможна замена на аналоги Дексаметазона. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Лекарство назначается в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, таблеток для приема внутрь и глазных капель. Относится к группе глюкокортикостероидов, содержит одноименное активное вещество. Оказывает следующие лечебные действия:

  • купирует воспалительный процесс;
  • улучшает отхождение экссудата при воспалении (антиэкссудативное действие);
  • уменьшает проявления аллергической реакции и подавляет ее;
  • искусственно угнетает иммунитет.

Активное вещество входит в состав ушных капель.

Показания к применению Дексаметазона

Показания к использованию лекарства зависят от формы выпуска:

  1. капли назначаются для инсталляций в глаза при воспалительных заболеваниях органа зрения (ирит, конъюнктивит, блефарит, кератит и др.), для профилактики послеоперационных осложнений;
  2. внутримышечные и внутривенные инъекции используются чаще в экстренных случаях или длительно при тяжелых состояниях: серьезные аллергические реакции, отек головного мозга при опухоли мозга, шок, инфекционные заболевания, болезни суставов воспалительно-дегенеративной природы и др.;
  3. таблетированная форма используется при бронхиальной астме, острой форме экземы, после инъекций при опухоли и отеке головного мозга, обострении ревматоидного артрита, болезнях крови и др.

Все формы выпуска реализуются строго по назначению врача и специально оформленному рецепту.

Дексаметазон – инструкция по применению

Способ и особенности применения определяются специалистом. Инъекции используются в начале лечения, обычно до 4 суток посредством внутримышечного, внутривенного или внутрисуставного введения. Дозировка таблеток подбирается врачом, разбивается на 3–4 приема. Если таблетки принимаются однократно, лучшее время для приема – утро.

Курс терапии глюкокортикостероидом индивидуальный. Во время проведения лечения необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления, сдавать анализы крови, следить за содержанием электролитов в крови и уровнем гликемии.

При внезапном прекращении использования лекарства развивается синдром отмены, характеризующийся усилением симптомов, анорексией, слабостью, мышечно-скелетными болями, заторможенностью и тошнотой.

Дексаметазон – до еды или после

Лекарство применяется во время или после еды. Режим дозирования определяется специалистом.

Как вводить Дексаметазон внутримышечно – быстро или медленно

Лекарство вводится внутримышечно медленно. Также возможные пути введения – внутрисуставной и внутривенный (капельно или струйно).

Один из встречаемых вопросов покупателей, Дексаметазон – больной укол или нет. Возможны болезненные ощущения при введении и после укола, не содержит местных анестетиков.

Когда лучше колоть Дексаметазон – утром или вечером, следует уточнить у врача исходя из количества инъекций в день. Дополнительно разводить уколы Дексаметазона не нужно, если нет иных указаний специалиста.

При наличии противопоказаний, возникновении нежелательных реакций, других факторах актуален вопрос, чем заменить Дексаметазон. Причину подбора аналога, выбранный препарат необходимо согласовать с врачом и выписать рецепт для покупки в аптеке.

Препараты, чем можно заменить Дексаметазон с указанием примерных цен и страны-производителя

АналогФорма выпускаЦена, в рубляхСтрана-производитель
Дексаметазонинъекции60-270Россия, Беларусь, Румыния, Польша, Словения
таблетки25-100
глазные капли30-300
Дексалгинтаблетки300-400Италия или Испания
инъекции240-600
гранулы260-390
Гидрокортизонмазь25-70Россия
глазная мазь50-180
ампулы180-300
Дипроспанраствор для инъекций170-250Бельгия
Метипредтаблетки и раствор для инъекций190-400Финляндия
Диклофенакампулы, таблетки, свечи20-120Россия, Словения
Максидекскапли300-430Бельгия

Дексалгин

Импортный не гормональный аналог Дексаметазона – Дексалгин. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, выпускается в таблетках и гранулах для приема внутрь, инъекциях. Оказывает несколько действий: уменьшает воспаление, купирует болевой синдром. Правила отпуска зависят от формы: лекарство для внутреннего применения – без рецепта специалиста, инъекции – по рецепту.

Что лучше – Дексаметазон или Дексалгин, зависит от показаний, состояния пациента. Возможно совместное назначение при неэффективности одних НПВС.

Диклофенак

Аналог Диклофенак относится к группе НПВП. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и таблетках, суппозиториях.

Что лучше – Диклофенак или Дексаметазон, зависит от состояния пациента. При острой форме и неэффективности НПВС назначается глюкокортикостероид. Возможно одновременное использование по рецепту врача.

Максидекс

Аналог капель для глаз Дексаметазон – импортный препарат Максидекс. Производится в Бельгии, имеет те же показания и ограничения. Другие заменители – российский Дексофтан, Офтан Дексаметазон (Финляндия), Дексаметазонлонг (Россия). Отличается качеством и производителем сырья, производящей компанией, условиями хранения. Часто отечественные глазные капли необходимо хранить в холодильнике.

Дексаметазон или Преднизолон – что лучше

Преднизолон – аналог Дексаметазона в таблетках и уколах. Является глюкокортикостероидом средней продолжительности действия. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.

Некоторых покупателей интересует, можно ли Преднизолон заменить на Дексаметазон. Первый препарат слабее в 4 раза и менее токсичен.

Заменить можно с лечащим врачом, при отсутствии противопоказаний, правильном подборе дозировки и курса лечения.

В основном ситуациями выбора аналога служат беременность, необходимость длительной терапии, противопоказания к использованию. При сахарном диабете также предпочтителен аналог.

Что лучше при астме – Преднизолон или Дексаметазон, зависит от особенностей болезни. Для быстрого купирования симптомов бронхиальной астмы, при аллергии применяется Дексаметазон, длительно – Преднизолон.

Метипред или Дексаметазон

Метипред – импортный аналог Дексаметазона в таблетках или уколах. Отпускается по рецепту, содержит метилпреднизолон – синтетический глюкокортикостероид средней продолжительности действия. Имеет те же показания и ограничения. Нежелательные реакции проявляются реже, является менее вредным, чем заменить Дексаметазон.

При выборе между Метипредом или Дексаметазоном при беременности врачи преимущественно выбирают первый препарат. Он более безопасен, в меньшей степени токсичен для матери и плода.

Другой препарат на основе метилпреднизолона – оригинальный Солу-Медрол. Что лучше – Дексаметазон или Солу-Медрол, также зависит от желаемого действия. Второй препарат медленнее и не так продолжительно действует, менее токсичен.

Дексаметазон или Дипроспан – что лучше при остеохондрозе

Дипроспан – аналог Дексаметазона в уколах для суставов. Относится к группе глюкокортикостероидов на основе бетаметазона. Является сочетанием быстродействующей и депо-формы. Применяется при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов.

Аналог Дексаметазона 12 ед применяется внутримышечно, внутрисуставно, внутрикожно, внутриочагово. Не предназначен для подкожного и внутривенного введения. Частота использования определяется показаниями и состоянием пациента: возможно введение 1–2 раза в месяц, полгода, год.

При остеохондрозе и заболеваниях суставов эффективнее Дипроспан. Он содержит бетаметазон – глюкокортикостероид быстрого действия, содержит депо-форму. Может использоваться для блокады совместно с новокаином.

Офтан дексаметазон

Лекарственный препарат Офтан Дексаметазон – финский аналог, выпускающийся в виде глазных капель. Имеет одинаковые показания, противопоказания, нежелательные реакции. Отпускается по рецепту специалиста. Аналоги лекарства те же, что у Дексаметазона.

При выборе между Дексаметазоном или Офтан Дексаметазоном, следует знать отличия медикаментов. Они имеют одинаковый состав, а, следовательно, оказываемое действие, показания, ограничения, побочные эффекты.

Различаются стоимостью (препарат с приставкой Офтан до 4 раз дороже), страной-производителем, частотой нежелательных реакций. Аналог Офтан-Дексаметазон более действенный и безопасный, но дорогой.

При невозможности покупки желательно уточнить у врача предпочтительного производителя.

Дексаметазон или Гидрокортизон – что лучше

Гидрокортизон – аналог в ампулах, также в виде обычной и глазной мази преимущественно отечественного производства. Относится к группе глюкокортикостероидов короткого действия (8–12 часов), ампулы вводятся внутримышечно, внутрисуставно или применяются для ингаляций. Отпускается по рецепту врача.

Дексаметазон – представитель глюкокортикостероидов длительного действия (36–54 часа), обладающий противовоспалительным действием в 30 раз сильнее, чем его аналог Гидрокортизон.

Показания, противопоказания и нежелательные реакции схожи. Относятся к одной ценовой группе. Что лучше, индивидуально и определяется специалистом исходя из анамнеза.
При выборе заменителя Дексаметазона необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Аналоги отпускаются по рецепту врача, имеют ряд ограничений и побочных реакций.

Популярные вопросы

Приведены ответы на частые вопросы пациентов.

  1. Дексаметазон обезболивает или нет?

    Лекарство уменьшает и снимает воспаление, применяется при остеохондрозе и артрите в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. Сам не обезболивает, а воздействует на причину болевого синдрома.

  2. Дексаметазон повышает давление или понижает?

    В некоторых случаях после использования лекарства может быть побочное действие – повышение артериального давления.

  3. Дексаметазон по рецепту или нет?

    Препарат независимо от формы выпуска (глазные капли, таблетки или инъекции) отпускается из аптечных организаций по рецепту. Из-за возможных осложнений, побочных реакций и особенностей назначения используется исключительно по рецепту врача.

  4. Можно Дексаметазон с алкоголем или нет?

    При совместном попадании в организм лекарства и алкоголя возможно усиление побочных реакций (негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, осложнения со стороны сердечнососудистой системы). Поэтому нежелательно принимать их вместе.

  5. Дексаметазон – антибиотик или нет?

    Нет, лекарство не является антибиотиком.

  6. Дексаметазон – гормональный или нет?

    Да, средство является гормональным и относится к группе глюкокортикостероидов.

  7. Что сильнее – Дексаметазон или Преднизолон?

    Оба препарата относятся к группе глюкокортикостероидов, различаются длительностью действия. Преднизолон в 4 раза слабее и является глюкокортикостероидом средней продолжительности действия. Первое средство действует длительно.

Источник: https://LekAnalog.ru/deksametazon-analogi/

Отличие Гидрокортизона от Дексаметазона

Бетаметазон и дексаметазон разница

При развитии некоторых заболеваний требуется применение стероидных гормонов натурального и искусственного происхождения. К такой группе относятся Гидрокортизон и Дексаметазон.

При развитии некоторых заболеваний требуется применение стероидных гормонов натурального и искусственного происхождения – Гидрокортизона или Дексаметазона.

Характеристика препаратов

Оба медикамента являются глюкокортикоидами. Они характеризуются противоаллергическим и противовоспалительным воздействием.

Дексаметазон

В качестве действующего вещества выступает дексаметазона содиум фосфат. Препарат выпускается в ампулах для инъекций, таблетках и глазных каплях. Раствор вводят внутривенно или внутрисуставно.

Относится к группе гормонов, обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным, десенсибилизирующим, антитоксическим и противошоковым свойствами. После применения наблюдается повышение восприимчивости бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Дексаметазон считается кортикостероидом синтетического происхождения. Это вещество имеет способность вступать в реакцию с цитоплазматическими рецепторами. Ведет к торможению активности протеаз, коллагеназ, гиарунидаз, а также к высвобождению эозинофилов – медиаторов воспаления.

Таблетки и уколы назначаются пациентам при следующих состояниях:

  • ревматоидных и аллергических болезнях;
  • отечности тканей головного мозга;
  • шоке различного происхождения;
  • некоторых заболеваниях почек;
  • аутоиммунных нарушениях;
  • болезнях дыхательных путей;
  • дерматозах острого и отяжеленного характера.

Глазные капли показаны:

  • при конъюнктивите аллергического и негнойного характера;
  • при иридоциклите;
  • при ирите;
  • при кератите;
  • при кератоконъюнктивите без травмирования целостности эпителия роговицы;
  • при склерите;
  • при блефарите;
  • при симпатической офтальмии.

Дексаметазон применяют при ревматоидных и аллергических болезнях.

Используются после оперативного вмешательства на глазах для предотвращения развития воспалительного процесса.

В инструкции по применению указано несколько противопоказаний в виде:

  • инфекционных и паразитарных болезней;
  • системных микозов;
  • иммунодефицитного состояния;
  • миастении и системного остеопороза;
  • язвенной болезни желудка, колита, дивертикулита;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • сахарного диабета;
  • психоза;
  • острой почечной и печеночной недостаточности.

Вводить раствор внутрисуставно запрещается:

  • при нестабильности суставных тканей;
  • при патологической кровоточивости;
  • при суставных переломах.

Использовать капли нельзя:

  • при туберкулезном, грибковом и вирусном поражении;
  • при трахоме;
  • при глаукоме;
  • при эпителиальном повреждении роговицы.

При несоблюдении рекомендаций могут развиться побочные эффекты.

Гидрокортизон

В состав входит ацетат или гемисукцинат натрия гидрокортизона. Препарат выпускается в лиофилизированном порошке для изготовления раствора, суспензии для внутримышечного и внутрисуставного введения, мази глазной и для наружного применения, креме, таблетках.

Гидрокортизон обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами. Это вещество считается высокоактивным гормоном коры надпочечников. Характеризуется выраженным воздействием на углеводный, белковый и липидный обмен. Наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, задерживание натрия и воды, усиление выведения кальция из организма.

Системное действие медикамента необходимо при таких состояниях:

  • недостаточности надпочечников;
  • артериальной гипотензии;
  • кардиогенном и травматическом шоке;
  • тиреотоксическом кризе;
  • печеночной коме;
  • астматическом состоянии;
  • сенной лихорадке;
  • отечности гортани;
  • обострении язвенного колита или болезни Крона;
  • псориатическом или ревматоидном артрите;
  • системной красной волчанке;
  • периартрите;
  • спондилите.

Гидрокортизон обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Лекарство вводится внутриартикулярно и периартикулярно:

  • при реактивном синовите;
  • при остром бурсите;
  • при ревматоидном артрите.

Мазь для наружного применения показана:

  • при экземе;
  • при дерматите аллергического происхождения;
  • при фотодерматозе;
  • при псориазе;
  • при укусах насекомых;
  • при геморрое.

Глазная мазь используется:

  • при блефарите и конъюнктивите аллергического происхождения;
  • при дерматите век;
  • при кератите;
  • при ирите;
  • при ожогах термического и химического характера.

Несмотря на такой большой список показаний, имеются и противопоказания в виде:

  • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • отяжеленного течения гипертонической болезни;
  • нефрита;
  • нарушении целостности кожного покрова;
  • эпилептического синдрома;
  • язвенного поражения желудка;
  • почечной недостаточности;
  • СПИДа;
  • системного микоза;
  • детского возраста младше 1 года.

Возможно применение во время беременности по назначению врача при наличии показаний.

Сравнение Гидрокортизона и Дексаметазона

Чтобы определить, что подойдет пациенту лучше, необходимо прочитать аннотацию обоих медикаментов. Они имеют некоторые сходства и отличия.

Сходство

Препараты относятся к категории гормональных. Имеют большой список показаний. Проявляют одно и то же действие при глазных, кожных и системных заболеваниях.
Оказывают противоаллергический, противовоспалительный, иммунодепрессивный, десенсибилизирующий, антитоксический и противошоковый эффекты.

Отличия

Дексаметазон отличается химическим строением. Его относят к фторированным глюкокортикостероидам. Характеризуется более сильным действием. Имеет синтетическое происхождение. Этот препарат считается мощнейшим средством, но имеет много противопоказаний.

Редко применяется для лечения маленьких детей. При неправильном подборе дозировки может проявиться побочная симптоматика. Если лечение проходит длительное время, то отказываться от медикамента нужно постепенно.

особенность Дексаметазона заключается в медленном разложении и продолжительном действии. Эффект после применения сохраняется в течение нескольких недель.

Гидрокортизон имеет натуральное происхождение, а потому считается слабым аналогом. Препарат включают в категорию медикаментов с коротким действием. Но и побочные эффекты встречаются реже. Назначается при аллергических реакциях у детей старше 1 года. Может использоваться для лечения беременных и кормящих женщин.

Что дешевле

Гидрокортизон стоит немного дешевле аналога. Средняя стоимость колеблется в пределах 30-152 руб.
Дексаметазон продается по цене 50-200 руб. в зависимости от выбранной формы выпуска.

Условия отпуска из аптек

Дексаметазон отпускается только по рецепту врача.

Гидрокортизон в суспензии для инъекционного вливания также нельзя купить без рецепта. А мазь для наружного применения и глаз имеется в свободной продаже.

Что лучше – Гидрокортизон или Дексаметазон

Какой препарат лучше, может сказать только доктор исходя из показаний, противопоказаний и возраста больного.

Дексаметазон нельзя использовать долгое время. Может привести к побочной симптоматике. Не допускается к применению у детей, но быстро справляется с неприятной симптоматикой.

Гидрокортизон – натуральное средство. Имеет минимальный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому часто используется для лечения детей с года. Можно применять длительно. Но характеризуется менее выраженным действием.

Мнение пациентов

Светлана, 50 лет, Липецк

Никогда не страдала аллергией. Но после последнего приобретения новой косметики появился отек глаз. Врач посоветовал использовать мазь Гидрокортизон. Эффект наблюдался не сразу. Облегчение наступило только через неделю. Но побочных реакций не появилось.

Геннадий, 43 года, Воронеж

Маме провели операцию на глаза. Чтобы предотвратить развитие воспаления, доктор прописал глазные капли Дексаметазон. Восстановление прошло быстро.

Отзывы врачей о Гидрокортизоне и Дексаметазоне

Илья Николаевич, 41 год, Астрахань

Дексаметазон назначаю пациентам в крайних случаях. Положительный результат от его применения наступает быстрее. Но если дозировка будет подобрана неверно, то проявятся побочные реакции. Лучше всего на начальных стадиях использовать Гидрокортизон. Он более безопасен.

Антонина Васильевна, 55 лет, Красноярск

Гормональные инъекции можно использовать при астме, отеке, аллергии и других заболеваниях воспалительного характера. Но их рекомендуется использовать только после консультации с доктором, т. к. они имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Источник: https://upraznenia.ru/gidrokortizon-i-deksametazon.html

Сравнительная характеристика гк в эквивалентных дозах

Бетаметазон и дексаметазон разница

ГК и дозы

Глюкокортикоидная активность

Минералкорти-коидная активность

Способность угнетать ось ГГН

Гидрокортизон

(20 мг)

0,8

1

1

Преднизолон

(5 мг)

4

0,8

4

Триамцинолон

(4 мг)

5

0,5

5

Метилпреднизолон (4 мг)

5

0,5

5

Дексаметазон

(0,75 мг)

30

0

40-50

Бетаметазон

(0,6 мг)

25

0

Нет данных

Так, к примеру, для лечения ревматическихзаболеваний используются почтиисключительно преднизолон и метипред.Длительный прием триамцинолона(полькартолона) нежелателен из-за болеечастого развития мышечной атрофии,похудания, слабости, пораженияжелудочно-кишечного тракта, хотя онменьше задерживает воду, а дексаметазона– из-за выраженного подавления функциикоры надпочечников и задержки жидкости.

Глава 2 характеристика отдельных глюкокортикостероидов

Кортизон

Препаратприродного ГК, биологически неактивен.Активируется в печени, превращаясь вгидрокортизон. Обладает кратковременнымдействием.

По сравнению с другими ГКимеет более выраженную минералокортикоиднуюактивность, то есть оказывает существенноевлияние на водно-электролитный обмен.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

В основном используется для заместительнойтерапии надпочечниковой недостаточностиу больных с нормальной функцией печени.

Формывыпуска:таблеткипо 25 и 50 мг (кортизона ацетат).

Гидрокортизон

ПриродныйГК, по глюкокортикоидной активности в5 раз слабее преднизолона, поминералокортикоидной несколькопревосходит его. Как и при применениикортизона, высока вероятность развитияотеков, задержки натрия и потери калия.

Гидрокортизонтак же, как и кортизон, не рекомендуетсяприменять для фармакодинамическойтерапии, особенно у больных с отеками,гипертензией, сердечной недостаточностью.Применяется, главным образом, длязаместительной терапии при первичнойи вторичной надпочечниковой недостаточности.

При острой надпочечниковой недостаточностии других неотложных состояниях препаратомвыбора является гидрокортизонагемисукцинат.

Формы выпуска:

Преднизолон

СинтетическийГК, наиболее часто используется вклинической практике для фармакодинамическойтерапии и рассматривается как стандартныйпрепарат. По глюкокортикоидной активностив 5 раз сильнее гидрокортизона, а поминералокортикоидной активностиуступает ему. Относится к ГК со среднейпродолжительностью действия.

Формывыпуска:

  • таблетки по 5, 10, 20 и 50 мг (ano-преднизон, декортин Н, теднисол);

  • преднизолона фосфат, ампулы по 1 мл, 30 мг/мл;

  • преднизолона гемисукцинат, порошок в ампулах по 10, 25, 50 и 250 мг (солю-декортин);

  • преднизолона ацетат, суспензия в ампулах по 10, 20, 25 и 50 мг (преднигексол).

Преднизон

Поактивности и другим параметрам близокк преднизолону. Исходно преднизонявляется метаболически неактивнымпрепаратом (пролекарством). Активируетсяв печени путем гидроксилирования ипревращения в преднизолон. Поэтому притяжелых заболеваниях печени использоватьего не рекомендуется. Основнымпреимуществом преднизона является егоболее низкая стоимость.

Формывыпуска:таблеткипо 5 мг (преднизон).

Метилпреднизолон

Посравнению с преднизолоном обладаетнесколько большей (на 20%) глюкокортикоиднойактивностью, минимальным минералокортикоиднымдействием, реже вызывает нежелательныереакции (особенно изменения психики,аппетита, ульцерогенное действие).

Имеетболее высокую стоимость, чем преднизолон.Также, как и преднизолон, используется восновном для фармакодинамическойтерапии.

Предпочтителен у больных спсихическими нарушениями, ожирением,язвенной болезнью, а также при проведениипульс-терапии.

Формывыпуска:

  • таблетки по 4 и 16 мг (медрол, метипред, урбазон, преднол);

  • метилпреднизолона сукцинат, сухое вещество в ампулах и флаконах по 8, 20, 40, 125, 250, 500 мг, 1,0 и 2,0 г (метипред, преднол-Л, солу-медрол);

  • метилпреднизолона ацетат, суспензия во флаконах по 40 мг (депо-медрол, метипред).

Триамцинолон

Являетсяфторированным ГК. Обладает более сильным(на 20%) и длительным глюкокортикоиднымдействием, чем преднизолон. Не имеетминералокортикоидной активности. Чащевызывает нежелательные реакции, особенносо стороны мышечной ткани (“триамцинолоновая”миопатия) и кожи (стрии, кровоизлияния,гирсутизм).

Формывыпуска:

  • таблетки по 2, 4 и 8 мг (берликорт, делфикорт, кенакорт. полькортолон);

  • триамцинолона ацетонид, суспензия в ампулах по 40 мг/мл (кеналог, трикорт);

  • триамцинолона гексацетонид, суспензия в ампулах по 20 мг/мл (ледерспан).

Дексаметазон

Также, как и триамцинолон, являетсяфторированным препаратом. Один изнаиболее мощных ГК: в 7 раз сильнеепреднизолона по глюкокортикоиднойактивности. Не обладает минералокортикоиднымдействием.

Вызывает сильное угнетениегипоталамо-гипофизарно-надпочечниковойсистемы, выраженные нарушения углеводного,жирового, кальциевого обмена,психостимулирующее действие, поэтомуне рекомендуется назначать его надлительный срок.

Препаратимеет некоторые особые показания кприменению: бактериальный менингит;отек мозга; в офтальмологии (кератит,увеит и другие); профилактика и лечениетошноты и рвоты при химиотерапии; лечениетяжелого абстинентного синдрома приалкоголизме; профилактика синдромадыхательных расстройств у недоношенных(дексаметазон стимулирует синтезсурфактанта в альвеолах легких); лейкоз(замена преднизолона на дексаметазонпри остром лимфобластном лейкозезначительно снижает частоту пораженияцентральной нервной системы).

Формывыпуска:

  • таблетки по 0,5 и 1,5 мг (даксин, дексазон, кортидекс);

  • дексаметазона фосфат, ампулы по 1 и 2 мл, 4 мг/мл (даксин, дексабене, дексазон, сондекс).

Бетаметазон

ФторированныйГК, по силе и длительности действияблизкий к дексаметазону. Глюкокортикоиднаяактивность в 6 раз выше, чем у преднизолона.Не имеет минералокортикоидных свойств.Несколько слабее, чем дексаметазон,влияет на углеводный обмен. Наиболееизвестен препарат бетаметазонафосфат/дипропионат, предназначенныйдля внутримышечного, внутрисуставногои периартикулярного введения.

Он состоитиз двух эфиров, один из которых – фосфат- быстро всасывается из места введенияи дает быстрый (в течение 30 минут) эффект,а другой – дипропионат – всасываетсямедленно, но обеспечивает пролонгированноедействие – до 4 недель и более. Представляетсобой мелкокристаллическую суспензию,которую нельзя вводить внутривенно.

Водорастворимый бетаметазона фосфатвводится внутривенно и субконъюнктивально.

Формывыпуска:

  • таблетки по 0,5 мг (целестон);

  • бетаметазона фосфат, ампулы по 1 мл, 3 мг/мл (целестон);

  • бетаметазона ацетат, ампулы по 1 мл и флаконы по 5 мл, 3 мг/мл (целестон хронодозе);

  • ампулы по 1 мл суспензии, содержащей 7 мг бетаметазона: 2 мг в виде фосфата и 5 мг в виде дипропионата (дипроспан, флостерон).

Источник: https://studfile.net/preview/1658884/page:4/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.