Киста по урологии у женщины

Содержание

Симптомы, лечение, операция по удалению парауретральной кисты у женщин

Киста по урологии у женщины

В урологии существует такое заболевание, как парауретральная киста, которое характеризуется закупориванием желез, находящихся в области уретрального канала у женщин.

Патологическое состояние возникает довольно редко и порой незаметно для самой пациентки. Поговорим о том, какие же основные симптомы возникают при данном заболевании и какие методы борьбы с ним существуют.

Описание заболевания и его разновидности

Зона вокруг уретрального отверстия и самого мочеиспускательного канала женщины обильно покрыта небольшими железами Скина. Их функция заключается в увлажнении слизистой оболочки. В разные периоды жизни они могут быть подвержены серьезным изменениям:

  • увеличение в период вынашивания ребенка;
  • ухудшение функционирования желез (инволюция) после родовой деятельности;
  • атрофия в климатический период.

Порой вышеописанные процессы провоцируют сужение либо закупоривание устьев желез. Секрет, выделяемый железами, остается внутри сформировавшейся полости, тем самым растягивая ее, и развивается парауретральная киста.

В основном новообразования появляются в устье канала мочеиспускания, намного реже образуются в самой уретре. Бывают случаи врожденных патологий, которые влекут за собой образование парауретральной опухоли – незарастание протока, находящегося между влагалищем женщины и мочеполовой системой.

Вне зависимости от причины развития болезни ее нужно правильно и своевременно устранить. Само по себе новообразование не рассасывается, а со временем лишь прогрессирует.

В запущенных случаях развивается сильное воспаление, поскольку урина скапливается в области кистозного образования и является благоприятной средой для размножения болезненных микроорганизмов.

В медицинской практике выделяют 2 формы парауретрального новообразования:

  1. Скиниевые кисты. Возникают вследствие закупоривания малых желез вокруг уретрального канала.
  2. Киста Гартнерового прохода. Формируются из-за аномального развития мочеполовой системы женщины.

Каждая из форм может находиться в той или иной степени прогрессирования:

  1. Начальная стадия характеризуется инфицированием железы и в основном протекает без симптомов. Обычно кистозные образования на начальной стадии выявляются во время профилактического осмотра. Когда инфекция начинает распространяться, женщина ощущает дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, а также нехарактерные выделения.
  2. Вторая стадия характеризуется ростом новообразования и чувством боли, особенно во время интимной близости.

В 20% случаев парауретральная киста никак себя не проявляет на протяжении долгого времени, поэтому необходимо систематически посещать врача и проходить обследования.

Причины, провоцирующие появление образования, разнообразны и тесно связаны со сбоями в дренировании желез. Главными из них являются:

  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • травмы органов мочевыделительной системы;
  • микротравмирование уретры в процессе жесткого полового акта;
  • различные процессы, происходящие в период беременности;
  • травмы, возникшие после родов, например, разрывы;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • использование некачественных средств для интимной гигиены;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • болезни, угнетающие иммунитет организма.

При обнаружении вышеописанных причин, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и не затягивать с консультацией врача при выявлении даже малейшего дискомфорта системы мочевыделения.

Основные жалобы со стороны пациенток при посещении врача:

  • припухлость в зоне мочеиспускательного канала, некий дискомфорт;
  • затрудненное мочеиспускание и чувство боли во время процесса, слабый напор урины – данные жалобы говорят о том, что киста увеличилась (до 4 см);
  • дискомфорт при передвижении;
  • неприятные ощущения во время полового контакта.

Симптомы парауретральной кисты при наличии инфекции у женщин:

  • явное увеличение опухоли, сопровождающееся болевым синдромом;
  • чувство жжения и зуда;
  • ощущение распирания в паху;
  • затрудненность мочеиспускания и режущие боли при этом;
  • в редких случаях наблюдаются выделения гноя.

Иногда процесс воспаления самостоятельно затихает или притупляется за счет приема антибиотиков при терапии другого заболевания. Однако новообразование с содержащимся в нем гноем не регрессирует, а ее стенки уплотняются.

Если данное состояние запустить и проигнорировать лечение, внутри образования сформируются маленькие камни.

Если при гинекологическом осмотре пациентка рассказывает о характерных жалобах, врач может предположить наличие образования в уретре и направит на прием к урологу. В ходе диагностики первым делом врач осматривает уретру. Для заключения диагноза необходимо будет пройти исследования:

  • собрать мочу для общего анализа, сделать ее посев;
  • пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, придатков, всех органов системы мочевыделения;
  • цитологическое исследование урины;
  • в некоторых случаях прохождение МРТ;
  • сдача мазка из мочеиспускательного канала;
  • урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
  • эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря (уретроцистоскопия).

Опираясь на полученные результаты в ходе диагностики, врач подтвердит либо ниспровергнет диагноз.

Традиционное лечение

Не смотря на степень прогрессирования парауретрального уретрита у женщины, лечение лекарственными препаратами является временной мерой и применяется перед оперативным вмешательством, либо в постоперационный период.

Прием препаратов показан лишь при наличии воспаления у женщин, которое не позволяет провести операцию. При затягивании консервативной терапии возможно вскрытие кисты для облегчения состояния больной и разрыва новообразования.

Вскрытие образования осуществляется в кабинете врача, соблюдая все меры по стерильности или в клинике. На стенке кисты делается маленький прокол и оттуда извлекается гнойное содержимое, после выписываются антибактериальные лекарства.

В скором времени кистозная полость снова заполняется, это занимает около 1 месяца. В этот промежуток желательно успеть устранить воспалительный процесс, чтобы без последствий и сложностей ликвидировать кисту, так как повторное вскрытие ослабляет ткани опухолевого образования и увеличивает шанс к внезапному разрыву.

Удаление новообразований в уретре

Хирургическое удаление парауретральной кисты – единственный метод устранить патологию. Операция подразумевает под собой иссечение стенок опухоли, осуществляется под любым видом анестезии (местный, общий наркоз). Обычно для этих целей используется метод лапароскопии.

Хирург осуществляет манипуляции через небольшие проколы в брюшине, следя за своими действиями на экране компьютера. Поскольку киста располагается в не столь труднодоступном месте, то во время операции невозможно  получить серьезных травм.

После удаления парауретральной кисты пациентка находится под наблюдением медицинских работников в стационаре, так как на несколько дней в уретральный канал вводится катетер. После выписки из больницы пациентка должна пропить курс назначенных антибиотиков, исключить половую жизнь сроком на 2 месяца.

В зависимости от сложности кисты после операции могут возникнуть осложнения:

  • сужение мочеиспускательного канала и рецидив заболевания;
  • нарастание регулярных болей;
  • гнойные свищи во влагалище;
  • гематомы;
  • развитие инфекции;
  • кровотечение.

Послеоперационный результат зависит от опытности оперирующего врача, поэтому к данной процедуре следует отнестись со всей ответственностью и тщательно выбирать клинику для проведения операции.

Парауретральная опухоль не способна пройти самостоятельно. Заболевание требует терапевтических мер. При игнорировании лечения возникает риск развития воспалительного процесса в уретре или его преддверии, а также появления гноя внутри полости кисты.

Патология оказывает благоприятную среду для размножения бактериальной инфекции, скопления застойной урины, вследствие чего у женщины может параллельно воспаление в зоне половых путей. Такие осложнения приводят к накапливанию гноя в тканях и формированию дивертикулов.

Отсутствие терапии увеличивает шанс на перерождение кисты в злокачественную опухоль, поэтому надо следить за нехарактерными ощущениями в области мочеиспускательного канала и регулярно обследоваться у специалиста.

Профилактика заболевания

Каждой женщине, следящей за своим здоровьем, необходимо знать меры, позволяющие исключить появление заболевания. Ведь целесообразнее предупредить развитие кисты, чем в дальнейшем ее лечить. Рекомендации врачей следующие:

  1. Своевременная санация и правильная терапия очагов острой (хронической) инфекции органов мочеполовой системы.
  2. Исключить беспорядочные половые связи.
  3. Заниматься сексом с презервативом.
  4. Пользоваться качественными средствами интимной гигиены, желательно чтоб их основу составляли природные ингредиенты.
  5. Ношение нижнего белья из натуральных тканей.
  6. Регулярные обследования у гинеколога, уролога.

Соблюдение простых правил по профилактике поможет исключить возникновение патологического состояния. А в случае обнаружения у себя тревожных симптомов, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/parauretralnaya-kista.html

Киста уретры у женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение, операция

Киста по урологии у женщины

В мочеиспускательном канале может образоваться полостное уплотнение, которое называется кистой. По времени формирования эти образования делятся на врожденные и приобретенные. Чаще всего они формируются в толще клетчатки у женщин, располагаясь между уретрой и влагалищем.

Киста мочеиспускательного канала

Киста довольно редко формируется и ее очень сложно диагностировать.

Эта парауретральная патология мочеиспускательного канала в большинстве случаев развивается незаметно для больного, но чем раньше будет начато ее лечение, тем лучше исход ситуации, так как происходит закупорка необходимых для нормальной деятельности мочеполовой системы желез. Заболевание достаточно редкое, страдают от него чаще женщины в возрасте 20-50 лет.

Женская мочеиспускательная система устроена иначе, чем у мужчин, поэтому у представителей сильного пола киста в уретре не развивается. У женщин в уретре расположено много желез, которые внешне напоминают грозди.

Под влиянием многих факторов они претерпевают значительные изменения: могут увеличиваться в размерах, атрофироваться (во время климакса). Именно поэтому киста развивается в репродуктивном возрасте.

В международной классификации болезней МКБ-10 заболеванию присвоен код D 30.7.

На фото киста уретры у женщин

Разновидности

В медицине есть несколько классификаций новообразований мочеиспускательного канала. Они могут формироваться в скиневом или гартнеровом ходе. В первом случае жидкость закупоривается в железе около мочевыводящего пути, во втором – киста образуется при срастании протоков и стенки уретры с влагалищем.

По происхождению кисты могут быть:

Первые обусловлены патологиями внутриутробного развития и диагностируются у женщин достаточно редко. Приобретенные же могут появиться на любом этапе в течение всей жизни. Располагающими факторами в этом случае могут быть травмы, воспаления и другие отклонения в работе мочеполовой системы.

Причины появления образований

Образование формируется при воспалительном процессе, происходящем на железах. Они отекают и закупориваются эпителиальными клетками и бактериями.

Вырабатываемая для увлажнения канала слизь не находит выхода, скапливается и образует кисту. Вызвать подобное нарушение может и гормональный дисбаланс. Плотность образования высокая, форма округлая.

Ее инфицирование сопровождается гнойными выделениями.

Причинами врожденного формирования кисты являются патологии развития уретры и влагалища. Именно между этими органами она и образуется.

Приобретенные же уплотнения возникают вследствие:

  • Воспалительных процессов репродуктивной и мочевыделительной системы;
  • Травм во время родовой деятельности;
  • Сахарного диабета;
  • Снижения иммунитета;
  • Ушибов половых органов;
  • Неправильного выбора средств интимной гигиены.

Исключить влияние сразу всех факторов невозможно. Поэтому женщинам стоит внимательно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у врача. Особенно, если есть предпосылки к развитию кисты.

На начальных этапах заболевание протекает практически незаметно. Дискомфорт проявляется только в случае осложнений, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.

По мере роста образования пациент начинает ощущать следующие симптомы:

  1. Неудобство при ходьбе;
  2. Боль при вступлении в половой акт;
  3. Ощущение инородного предмета в мочеиспускательном канале;
  4. Повышение температуры тела;
  5. Болезненность мочеиспускания;
  6. Походы в туалет частые, прерывистые и затруднительные.

О наличии кисты в уретре некоторые женщины узнают только на приеме у уролога или гинеколога. При сильном воспалении к перечисленным признакам кисты добавляются гнойные выделения.

Диагностика

Наличие кисты в мочеиспускательном канале по симптоматике схоже с другими заболеваниями урологического характера. Из-за этого выявить патологию становится сложнее.

Обследование проводится комплексно, в несколько этапов:

  1. Анамнез и визуальный осмотр пациентки у гинеколога.
  2. Исследование мочи и мазка из уретры.
  3. УЗИ органов малого таза.
  4. Сбор данный об объемной скорости мочи для суммарного определения тонуса при мочеиспускании.
  5. Инструментальное обследование нижних мочевыводящих путей.

Если проведенных исследований недостаточно для постановки окончательного диагноза, врач может назначить прохождение МРТ. При подтверждении присутствия кисты назначается соответствующее лечение.

Лечение

Назначения напрямую зависят от причины, которая вызвала развитие кисты.

Есть два основных направления в лечении:

  • Медикаментозное.
  • Хирургическое.

Комплексный подход является наиболее результативным. При назначении операции имеет значение размер кисты, ее расположение, имеющаяся связь с уретрой и наличие воспалительного процесса.

Удаление образования может быть выполнено под общим или местным наркозом в зависимости от тяжести случая. Удаление происходит с иссечением стенки кисты. Рана заживает уже через несколько дней.

После лечения образования женщинам следует воздержаться от интимной близости хотя бы 2 месяца.

Репродуктивная функция после удаления кисты сохраняется. Лекарства назначаются в том случае, когда имеет место воспалительный процесс. Курс состоит из приема антибиотиков.

Оперативное вмешательство иногда в реабилитационный период имеет осложнения. Они проявляются в кровотечениях, кровяных скоплениях в тканях, сужении уретры. Не исключен риск рецидива.

Народные методы

Лечение народными средства кисты не используется как основная методика лечения. Она может быть вспомогательным этапом на пути восстановления после хирургического удаления образования.

Наиболее действенными являются:

  • Травяной настой, сделанный из равных пропорций полыни, тысячелистника, череды, донника и шалфея. Залитые кипятком травы настаиваться должны порядка 10 часов.
  • Чистотел. В равных пропорциях сок из него смешивается со спиртом. Полученный состав добавляется в воду (всего несколько капель) и употребляется внутрь.
  • Лопух. Сок из молодых листьев растения принимается внутрь. Также его можно вводить во влагалище на тампоне.

При выборе компонента рецептов народной медицины следует избегать тех, на которые имеется аллергия. Травы при лечении обязательно комбинируются с медикаментозной терапией.

Осложнения и последствия

Без лечения киста у женщин не проходит. Если патологию своевременно не вылечить, может появиться нагноение или сильное воспаление в уретре. В таких условиях очень хорошо размножаются болезнетворные бактерии, накапливается застойная моча. Результатом этого является воспаление половых путей. В последующем это станет причиной нагноений.

После проведения операции возможны:

  1. Гематомы;
  2. Развитие уретрального синдрома;
  3. Кровотечения;
  4. Рецидив инфицирования.

Есть вероятность образования между мочевым пузырем и влагалищем свища. В области уретры ноющие тянущие боли. при любых недомоганиях или расстройствах самочувствия следует обратиться за медицинской помощью.
На видео о причинах, симптомах и лечении кисты уретры:

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/uretry/kista-mocheispuskatelnogo.html

Парауретральная киста

Киста по урологии у женщины

Парауретральная киста у женщин (код по МКБ-10 — D 30.7) – это замкнутая полость, содержимое которой – жидкостный экссудат. Локализуется новообразование возле устья мочеиспускательного канала и редко – в самом канале.

Парауретральная киста у мужчин и иные типы кист у представителей сильного пола встречаются в единичных случаях.

Причины формирования

Такие доброкачественные новообразования, как дивертикулы уретры, формируются вследствие закупоривания желез, которые располагаются возле мочеиспускательного канала – парауретральных. Увеличение размера новообразования происходит на фоне скопления в нем жидкости.

По результатам исследований в области урологии, самые распространенные причины, способствующие возникновению капсулы, следующие:

  1. Воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале. В дистальном отделе капсула чаще формируется при перенесенном уретрите. Большая половина случаев приходится на присутствующую гонококковую инфекцию. Реже патологию вызывает условно-патогенная микрофлора.
  2. Травмирование уретрального канала. Основная причина травматизации – повреждение канала после родов, в результате сдавления головой ребенка при прохождении по родовым путям. Кроме того, облитерация железы происходит при грубом половом акте.
  3. Инвазивная манипуляция в анамнезе. Это может быть туширование, бужирование, колькоскопия, кольпорафия, субуретральная петлевая пластика.

Редко, но все же имеются случаи, когда формируется киста уретры при беременности. Еще реже новообразования имеют врожденный характер или неустановленную этиологию.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Среди провоцирующих возникновение кисты влагалища факторов – развитие генитальной инфекции (кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит и др.).

В группе риска – лица с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, ВИЧ и др.), проходящие лечение иммуносупрессивными препаратами.

Какие симптомы возникают

Симптомы и клинические проявления парауретральной капсулы во многом схожи с иными заболеваниями урологической этиологии.

Особенности симптоматики отличаются у каждой больной женщины (или мужчины) и могут разниться в зависимости от стадии течения патологического процесса.

  1. На начальном этапе, когда только произошло инфицирование парауретральной железы, клинические проявления заключается в нарушении процесса мочеиспускания. Женщина страдает дизурией, учащением позывов к опорожнению. Из уретрального канала выделяется слизистый экссудат.
  2. Со временем, по мере развития заболевания, воспалительный процесс начинает протекать с болевым синдромом, диспареунией. Возникает чувство инородного предмета в уретральной области, повышение чувствительности в данном отделе, формирование характерного уплотнения.
  3. Нагноившаяся капсула формирует абсцесс, который может самостоятельно вскрыться в область мочеиспускательного канала. При наличии кровяных включений в выделяемой урине требуется незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Фото-симптом новообразования – опухолевидное выпячивание, имеющее шаровидную форму, мягкую и эластичную консистенцию, четкие границы. Размер – 2-4 см. Капсулу легко прощупать самостоятельно. Если на нее надавить, можно наблюдать выделение слизистого экссудата.

В новообразовании редко образуются конкременты, которые с легкостью пальпируются. Таковые можно рассмотреть на снимке уретрограммы.

Лечение кисты

Лечение парауретральной кисты – только оперативным путем. Народное лечение и консервативное в таком случае не помогут полностью избавиться от заболевания. Последний метод используют только для устранения неприятных симптомов и подавления активной инфекции.

Иссечение кистозного новообразования должно происходить вместе с его оболочкой. Дренирование кисты и удаление из его полости жидкостного экссудата без изъятия оболочки не проводят.

Исключение – сильный гнойный процесс, который препятствует проведению операции. В таком случае сначала откачивают содержимое, проводят антибактериальную терапию, а после стихания воспалительного процесса уже проводят хирургическое лечение.

Консервативное

Консервативная терапия заключается в откачивании содержимого кистозного новообразования, назначении лечения протекающей инфекции. С последней целью требуется антибактериальная терапия.

Назначают прием Офлоксацина, Норфлоксацина, других препаратов из данной группы. Продолжительность лечения – до 2 недель.

Антибактериальное лечение назначают и в предоперационный период для того, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Оперативное

Удаление парауретральной кисты производят под местным или общим наркозом. Оперативное лечение – наиболее надежное, после которого возможность рецидивов сводится к минимуму.

Если киста располагается в дальнем отделе уретрального канала, проводится лапароскопическая операция, однако чаще такое вмешательство требуется в случае сформировавшихся дивертикулов или абсцессов.

После удаления кисты требуется нахождение в стационарных условиях еще в течение 5-7 дней. На протяжении 2 дней в уретре находится катетер для выведения мочи. Запрет на ведение половой жизни и тяжелые физические нагрузки – до 2 месяцев.

Возможные осложнения и профилактика

Не нужно ждать, пока киста лопнет самостоятельно. При подозрении на формирование требуется неотложный поход к врачу для удаления новообразования. Многочисленные отзывы подтверждают отсутствие осложнений в послеоперационный период в случае иссечения кисты на начальном этапе развития.

Если пренебрегать ранним лечением, повышается риск возникновения осложнений, среди которых:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • образование гематомы в послеоперационный период;
  • кровоизлияние;
  • рецидив патологии;
  • сужение уретрального канала, что негативно сказывается на мочеиспускании;
  • образование свища.

Заключение

Чтобы предотвратить такие осложнения и формирование парауретральной кисты, рекомендуется соблюдать личную гигиену, не нарушать питьевой режим, носить только то нижнее белье, которое выполнено из натурального материала.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

И, главное профилактическое правило, — прохождение контрольных обследований мочеполовой системы 2 раза в год. Только так можно выявить патологию на начальном этапе развития и снизить риск осложнений.

Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/parauretralnaya-kista.html

Парауретральная киста — симптомы, удаление и операция

Киста по урологии у женщины

Образование парауретральных кист связано как с различными воспалительными процессами мочеполовой системы (уретриты, также вызванные инфекциями, передающимися половым путем), так и с микротравмами мочеиспускательного канала (при грубом сексуальном контакте, родовой деятельности). В редких случаях парауретральная киста может быть врожденной.

Также к причинам развития парауретральных кист относят применение различных средств интимной гигиены на основе мыл, что приводит к обструкции выводных протоков парауретральных желез. Снижение иммунитета является еще одной причиной образования парауретральных кист.

Киста уретры у женщин – это круглое образование, заполненное секреторной жидкостью и расположенное в устье мочеиспускательного канала или в нем.

Парауретральные кисты образуются из вестибулярных желез мочеиспускательных путей (желез Скина), локализованных снаружи от отверстия уретры на передней стенке влагалища, по всему губчатому телу.

Железы Скина выделяют секрет, предназначение которого — увлажнять слизистые стенки канала.

В некоторых случаях железы уретры воспаляются, выводной проток закупоривается вследствие отека слизью, бактериями, эпителием.

Застой секреторной жидкости в железе не всегда связан с воспалениями — часто заболевание возникает вследствие изменений гормонального фона, происходящих в организме человека на протяжении всей его жизни.

Киста уретры у женщин пальпируется со стороны влагалища, как круглое, тугопластичное образование, которое иногда при надавливании может выделять жидкость; если в кисте есть инфекция, то часто выделяется гной.

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым у женщин возникает киста уретры:

  • болезни мочеполовой системы воспалительного характера, к примеру, уретрит;
  • травмы и ушибы мочеиспускательных путей;
  • жесткий и грубый половой акт, который может спровоцировать микротрещины в мочеиспускательном канале;
  • родовые травмы (рассечение промежности);
  • процесс родов (прохождение головки ребенка через родовой канал);
  • заболевания хронического характера, снижающие защитные функции организма;
  • диабет;
  • иммунодефицит (приобретенный);
  • заболевания и инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование ненатуральных средств гигиены.

Симптоматика, характерная для парауретральной кисты:

  • боли в промежности при ходьбе;
  • карцинома – злокачественная опухоль;
  • образование дивертикула;
  • уретральные выделения, в том числе гнойные;
  • гиперчувствительность железы вследствие появления уплотнения;
  • воспалительные и инфекционные процессы в очаге образования кист;
  • при опорожнении — ощущение в мочеиспускательном канале чужеродного тела;
  • чувство распирания в части локализации кист;
  • боль и жжение;
  • гематурия – вкрапления крови в моче;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • слабая струя во время опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание;
  • резь при мочеиспускании;
  • дизурия;
  • образование припухлости в области очага кисты;
  • отечность в месте кистозного образования.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к гинекологу. Он проведет осмотр и при необходимости направит вас к урологу.

ПОДРОБНОСТИ:   Полостные операции в урологии

После консультаций для точного подтверждения диагноза могут быть назначены такие исследования:

  • клинический анализ мочи;
  • бак посев мочи;
  • цитологическое исследование мочи;
  • мазок;
  • УЗИ половых органов;
  • МРТ;
  • уретроцитоскопия;
  • урофлоуметрия.

После получения и расшифровки анамнеза врач назначит индивидуальное лечение.

Кистозные поражения могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае они возникают из-за дефектов соединения мезонефрального и метанефрального протоков. Приобретенное заболевание появляется в результате ретенционно-воспалительных изменений, которые способствуют развитию обструкции и нагноения мочевых и канальцевых протоков.

Симптомы

Неосложненная парауретральная киста, как правило, протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта пациенту, оставаясь незамеченной длительное время.

При бессимптомном течении заболевания парауретральные кисты обнаруживаются лишь во время профилактического гинекологического или урологического осмотра.

Парауретральная киста у женщин может либо выпячиваться по передней стенке влагалища, либо локализоваться в толще малой половой губы.

Глубинно расположенные парауретральные кисты диагностируются, исходя из клинической картины. Диагностика проводится методом эндоскопического исследования мочеиспускательного канала (уретроцистоскопия), которое позволяет определить локализацию и размеры образования.

Также для диагностики парауретральных кист применяется метод ультразвукового исследования, проводимого внутриполостным датчиком.

Для дифференцирования парауретральной кисты с другими заболеваниями (кисты влагалища, опухоли передней стенки влагалища, дивертикул) проводится ряд анализов (общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, цитологическое исследование мочи).

При достижении кистой значительных размеров пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • Дискомфорт при ходьбе, сексуальном контакте;
  • Образование припухлости, отечности в области мочеиспускательного канала;
  • Нарушение мочеиспускания, дизурия;
  • Боли, жжения в области образования;
  • Незначительные гнойные выделения;
  • Общая симптоматика, характерная для воспалительного процесса;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Распирающее чувство в области формирования кисты;
  • Мочеиспускание, сопровождающееся резями;
  • Недержание мочи.

Парауретральная киста может быть осложнена инфекционно-воспалительным процессом, при котором наблюдается нагноение кисты, что приводит к появлению гнойных выделений.

Наиболее характерный симптом наличия почечной кисты, которая нуждается в незамедлительном лечении, – тупая боль в подреберье или поясничной области, усиливающаяся после физических нагрузок. Также проявлением данного заболевания является артериальная гипертензия, возникающая вследствие нарушения гемодинамики из-за атрофии почечной паренхимы.

Среди характерных симптомов выделяется тотальная гематурия (наличие крови в моче). Признаком кистозных поражений почки может стать объемное образование в области поясницы, выявляющееся при пальпации.

Ориентируясь на все перечисленные симптомы, стоит учитывать тот медицинский факт, что простая киста протекает без клинических проявлений у 70 % больных.

Это во многом затрудняет постановку диагноза и дальнейшее лечение заболевания.

Данное заболевание, как правило, протекает в скрытой форме, и признаки кисты, особенно при ее незначительных размерах, могут не проявляться долгое время. К наиболее распространенным симптомам этого новообразования относятся:

  • макро- или микроальбуминурия – появление белка в моче;
  • тупая боль в области почек;
  • проявления, свидетельствующие о развивающейся почечной недостаточности, – слабость, постоянная жажда, сонливость, отеки;
  • симптомы заболеваний, провоцирующих образование кисты в почке, – пиелонефрита, почечной колики, аденомы простаты.

Диагностика и симптомы парауретральных кист

Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента, клинической картины, а также результатов инструментальных исследований, в частности, УЗИ почек, внутривенной экскреторной пиелографии и радиоизотопной сцинтиграфии.

При определении показаний к операции и выборе методики хирургического лечения кисты почек должна быть проведена компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастированием, чтобы исключить возможность присутствия онкологического заболевания.

Кистография также позволяет определить величину образования, его расположение относительно почки.

Урологический центр филиала № 1 ФГКУ «ГВКГ им. академика Н. Н. Бурденко» оказывает своим пациентам весь спектр услуг, связанных с диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы. К главным преимуществам нашего стационара относятся:

  • солидный опыт в сфере диагностики и лечения урологических патологий, в том числе удаления кист почек: стационар выделен в отдельную структурную единицу в 1974 году;
  • профессиональный штат специалистов, состоящий из врачей высшей категории и обладателей медицинских степеней;
  • современное техническое оснащение, позволяющее нам не только своевременно диагностировать кисты и прочие новообразования в почках и других органах, но и осуществлять удаление при помощи малоинвазивного вмешательства.

Профилактические меры

Каждая из женщин должна помнить, что любое заболевание можно предупредить. Чтобы киста уретры не потревожила вас, нужно вовремя лечить воспаления половых органов и мочеполовой системы, а также своевременно устранять инфекции, занесенные в организм половым путем (хламидиоз, трихомониаз); рекомендуется использовать презерватив во время интимной близости.

Женщины, прислушивайтесь к своему организму — он вовремя даст вам знать о возможных проблемах со здоровьем.

Лапароскопическое удаление кисты почки

Лапароскопия кисты на почкипозволяет иссечь часть стенки кисты почки, что  в дальнейшем препятствует ее повторному наполнению. Данная методика подходит для кист  почки больших размеров, располагающихся на передней поверхности почки. Операция осуществляется через небольшие проколы 1-2 см на передней стенке живота. Пациент может быть выписан из клиники на 3-4 сутки после операции.

Вариантом лапароскопической операции удаления кисты почки является ретроперитонеоскопическое пособие, при котором доступ к почке осуществляется не через живот, а через область поясницы.  Данная операция подходит для кист, располагающихся на задней поверхности почки.

Открытые операции в настоящее время не используются, ввиду своей крайней травматичности для организма.

Удаление кисты при помощи лапароскопического иссечения представляет собой эффективную современную альтернативу черескожной пункции или открытым полостным операциям.

Методика предусматривает малоинвазивное оперативное устранение кисты при помощи современного оборудования. Ее эффективность в настоящее время достигает 95 %.

Лапароскопическое иссечение активно используется для удаления простых симптоматичных или рецидивирующих кист почек.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология цистит у мужчин

Лапароскопия кисты на почки позволяет иссечь часть стенки кисты почки, что в дальнейшем препятствует ее повторному наполнению.

Данная методика подходит для кист почки больших размеров, располагающихся на передней поверхности почки. Операция осуществляется через небольшие проколы 1-2 см на передней стенке живота.

Пациент может быть выписан из клиники на 3-4 сутки после операции.

Вариантом лапароскопической операции удаления кисты почки является ретроперитонеоскопическое пособие, при котором доступ к почке осуществляется не через живот, а через область поясницы. Данная операция подходит для кист, располагающихся на задней поверхности почки.

Методы лечения парауретральных кист: операция, медикаментозное лечение

При диагностике парауретральной кисты важным этапом является определение причин, вызвавших формирование новообразования.

При выявлении причин кистозного образования пациенту назначается комплексная терапия, сочетающая консервативные методы (медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса, инфекции) и радикальные (предполагающие удаление парауретральной кисты). Вскрытие парауретральной кисты дает лишь временный эффект, так как при закупорке устья железы, киста образуется вновь.

Полагается, что при диагностике парауретральной кисты, операция является единственно верным и эффективным способом лечения новообразования.

При парауретральной кисте операция может проводиться различными методиками, при этом предпочтение отдается полному иссечению кистозного образования.

В зависимости от типа парауретральной кисты операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Показания к применению. Удаление кисты почки при помощи лапароскопического иссечения проводится в случае локализации новообразования в нижнем или верхнем полюсе органа. Операция рекомендована при наличии острого болевого синдрома, нарушений уродинамики, артериальной гипертензии, а также при выявлении кист значительного размера, зачастую серьезно ухудшающих качество жизни пациента.

Техника операции. Удаление кисты почки методом лапароскопического иссечения осуществляется через троакарные проколы, в которые вводятся инструменты.

С их помощью проводится пункция кисты с последующей эвакуацией ее содержимого. Оставшаяся полость обрабатывается склерозирующими веществами.

Данная операция удаления кисты почки, в зависимости от локализации новообразования и его размеров, может занимать от 15 минут до нескольких часов.

Особенности послеоперационного периода. После лапароскопического иссечения кисты в почках пациент остается в стационаре в течение 3–5 дней.

Дренажные трубки (в тех случаях, когда они установлены) удаляются на вторые сутки после операции. В первый месяц после иссечения кисты в почке пациенту рекомендовано придерживаться диеты и избегать значительных физических нагрузок.

Соблюдение этих рекомендаций ускоряет восстановление и сокращает время заживления швов.

Записаться на прием и уточнить те или иные вопросы, связанные с диагностикой и удалением кисты и других новообразований в почках, можно по телефону 8 (499) 390-37-39 либо через форму обратной связи в нижней части страницы.

Источник: https://urologportal.ru/infektsii/kista-urologii-udalenie/

Киста уретры у женщин

Киста по урологии у женщины

Парауретральная киста у женщин встречается не так часто, как другие разновидности опухолей. Практически всегда для ее лечения подходят хирургические методы. Выраженная симптоматика появляется, если образование вырастает до крупных размеров, до этого женщина может и не подозревать о ее существовании.

Обычно с данным заболеванием сталкиваются 8% женщин. В молодом возрасте риск его возникновения гораздо выше, чем в пожилом. Существует ряд факторов, которые влияют на развитие такой патологии.

Что это такое

Парауретральная киста является патологическим образованием в устье и других местах уретры. Оно отличается круглой формой, содержит внутри жидкость.

Источник накопления жидкости – это парауретральные и железы Скина, расположенные на передней стенке влагалища. Эти железы необходимы для выделения увлажняющего секрета.

При определенных факторах происходит закупорка устья желез и появляется киста.

С таким заболеванием сталкивается исключительно женская половина населения. Увеличение размера желез может наблюдаться при беременности, а после родов они становятся прежними. Гормональный дисбаланс также влияет на размер новообразования. При менопаузе атрофируются увлажняющие железы, поэтому после 50 лет заболевание встречается реже.

Классификация

Киста на уретре у женщин бывает двух видов:

  1. Кисты Гартнерового прохода – обычно врожденные, появившиеся из-за сращивания стенки влагалища с уретрой.
  2. Скиниевые кисты. Образуются вокруг уретры, развиваются из-за нарушенного оттока вырабатываемого железами секрета.

Причины возникновения

Врожденные новообразования появляются крайне редко. Чаще данные кисты встречаются из-за травмирования уретры или воспалениях при:

  • острой форме хронического уретрита;
  • чрезмерном использовании средств интимной гигиены;
  • ослабленном иммунитета;
  • ИППП;
  • родах, сопровождающихся травмированием промежности;
  • грубых половых контактах;
  • ударах, падениях, которые привели к травме.

Образования парауретральных кист отличается стадийным развитием.

Первая стадия часто протекает бессимптомно. Происходит повреждение или воспаление железы, появляется закупорка устья. Обнаружить данную кисту можно при осмотре. Вторая стадия сопровождается активным ростом, появляются первые клинические признаки, из-за которых женщина вынуждена обратиться к врачу.

Признаки

Небольшая, не нагнивающая киста не беспокоит женщину. В этот период нет никаких явлений, ухудшающих самочувствие. Первое недомогание появляется, когда образование начинает активно расти. Появляются боли, дискомфорт во время секса. Многие жалуются на появившееся чувство распирания, дискомфорт, возникающий даже во время ходьбы.

Выделен и ряд других признаков, характерных для такого состояния:

  1. Уже можно визуализировать проявившийся отек в области входа в мочеиспускательный канал.
  2. Женщина замечает, что моча выходит буквально по несколько капель. Это приносит существенный дискомфорт.
  3. Процесс мочеиспускания сопровождается чувством жжения, болью, резью. Это похоже на симптомы уретрита.
  4. Из уретры в малых количествах могут появляться гнойные выделения, кровь.
  5. Наблюдается недержание мочи.

Если происходит нагноение кисты, появляются симптомы общего воспаления. Наблюдается повышение температуры тела, приступы головной боли, ослабление организма, недомогание, чувство сильной усталости.

Появившаяся тревожная симптоматика должна стать причиной немедленного посещения врача, сдачи анализов, прохождения необходимой диагностики для постановки точного диагноза. Игнорирование ситуации может ухудшить состояние организма.

Методы лечения

Лечение параутреальной кисты предусматривает оперативное вмешательство. С этой проблемой невозможно полностью справиться, используя консервативные методы. Врач подбирает наиболее уместные комплексные методы терапии, которые препятствуют развитию воспалительных процессов.

Без операции путем вскрытия новообразования, эффект будет кратковременным. Поэтому пациенту рекомендуется ее удаление. Исключение возможно, если развивается сильное нагноение. Сначала иглой прокалывают образование, откачивают гной. Затем необходим курс антибактериальной терапии, стабилизирующей состояние человека.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия, выбранная в самом начале лечения, предусматривает прокол и выкачку внутреннего содержимого кистозного образования. Следующий этап – лечение развивающейся инфекции. Для этого назначается курс антибиотиков. Длительность приема составляет от 7 до 14 дней.

Назначение антибактериальных препаратов полностью оправдано перед оперативным вмешательством. Так предотвращают возможные осложнения. Операция назначается, как правило, через 25-30 дней после того, как было откачано содержимое новообразования.

Пациентка, отказывающаяся от операции должна понимать, что консервативное лечение увеличивает риск разрыва образования.

Операция по удалению

Удаление параутреральной кисты проводится с использованием общей анестезии. Это единственный метод повышающий шансы на отсутствие рецидива в дальнейшем. Лапароскопия используется, если формирование расположено в дальних отделах уретры.

Первые 5-7 дней после хирургического вмешательства, женщина находится в стационарном отделении под присмотром врача. Катетер находится в уретре двое суток после процедуры. Период восстановления предусматривает половой покой сроком от 1,5 до 2 месяцев. Также должны быть исключены физические нагрузки на такой же период, это предусматривает проведенная операция.

Возможные осложнения

Если киста уретры у женщины не удаляется, в ней происходят процессы нагноения, поскольку она не рассасывается самостоятельно. Помимо нагноения, существует вероятность развития инфекций в хронической форме, например, цистит, уретрит. Удаление образования имеет благоприятные прогнозы.

Отсутствие лечения способствует размножению болезнетворных бактерий, скоплению застойной мочи, что вызывает заболевания половых путей. Зачастую это становится причиной скопления гноя в тканях и развитию дивертикулов.

После проведения операции также существует риск появления некоторых осложнений:

  • из-за образования спаек происходит сужение уретры;
  • болевые ощущения;
  • повторное формирование опухоли;
  • кровотечения;
  • воспаления.

При своевременном оказании медицинской помощи парауретральная киста поддается быстрому и эффективному лечению. Если игнорировать данную патологию, она станет причиной развития различных негативных симптомов.

Источник: https://kistaoff.ru/drugie-organy/parauretralnaya-kista-u-zhenshhin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.