Кластерные головные боли: причины и лечение

Что такое кластерная головная боль и чем она опасна

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Кластерная головная боль характеризуется приступообразным течением. Она, по статистике, возникает чаще у мужчин, чем у женщин.

Болевые ощущения настолько сильные, что человек может впасть в неадекватное состояние. Встречались случаи, когда на фоне кластерной боли возникало желание суицида.

Главной особенностью данного вида цефалгии является внезапность. Зоной поражения считается окологлазная и височная область.

Выделяют эпизодические и хронические кластерные головные боли. В первом случае цефалгия проявляется через разный временной промежуток. Перерывы между приступами могут быть около года. Хроническая форма характеризуется обычно месячной периодичностью. Именно поэтому большинство специалистов связывают возникновение кластерных головных болей с нарушением биологических ритмов человека.

Симптомы кластерной головной боли

Кластерная головная боль всегда возникает без каких-либо предупреждающих сигналов. Обычно случается так, что человек только что чувствовал себя хорошо, а уже через секунду полностью парализован болевым синдромом.Обычно приступы кратковременные, но очень сильные. Их нужно научиться снимать самостоятельно, ведь временной интервал не позволяет обратиться к врачу.

Другие характерные признаки цефалгии данного типа:

• локализация болевых ощущений только с одной стороны головы;
• постепенное распространение болей по всей височной и глазной области;
• возникновение слезотечения, светобоязни и непереносимости громких звуков;
• учащение пульса, сужение зрачков и возникновение сильной слабости;
• заложенность носа;
• припухлость век;
• возникновение панического синдрома;
• тошнота и рвота;
• повышенная потливость;
• нарушение речевой функции.

Группа риска

В силу огромного количества причин, которые приводят к возникновению кластерной головной боли, многие категории людей могут входить в группу риска. Прежде всего, опасность возникновения цефалгии данного вида возникает, если у человека нарушены биологические часы, что часто проявляется бессонницей.

Повышается риск возникновения кластерной головной боли у мужчин в возрасте 40 лет. Что касается женщин, у которых патология наблюдается значительно реже, критическим является возраст после 60 лет.

К группе риска относятся люди с отягощенной наследственностью. Если в роду кто-либо из родственников страдал приступами цефалгии данного типа, то обычно такая патология передается по мужской линии.

Возможные причины кластерных атак

Причины возникновения кластерных болей до конца не изучены. Но большинство специалистов считает, что данный вид цефалгии развивается на фоне нарушения биологических ритмов человека. Эти индивидуальные факторы регулируют работу всех органов и систем организма. В частности, от них зависит гормональный фон, ферментативные и температурные процессы.

К провоцирующим факторам относятся и сосудистые изменения в головном мозге, и патологии со стороны нервной системы. За поддержание биологических ритмов отвечает часть мозга, которая носит название «гипоталамус».

Любые нарушения в его работе и кратковременные сбои приводят к дисбалансу важных систем жизнедеятельности. Гипоталамус контролирует деятельность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

На основе исследований было обнаружено, что данный орган проявляет повышенную активность во время приступов кластерной головной боли.

Поскольку кластерная головная боль всегда локализуется в окологлазной области, то некоторые специалисты связывают это с патологией тройничного нерва. Ущемление, воспаление или раздражение нервного окончания может быть вызвано как инфекцией, так и наследственными факторами.

Причиной кластерной головной боли может стать смена часовых поясов. Как правило, цефалгия данного типа возникает после длительных авиаперелетов.

Эпизодические боли часто связаны и с другими обстоятельствами:

• стрессовыми ситуациями и нервным перенапряжением
• сбоями в работе сердечной мышцы;
• злоупотреблением алкоголем и курением;
• неправильным применением лекарственных препаратов при самолечении каких-либо сторонних заболеваний;
• употреблением продуктов с повышенной концентрацией нитратов;
• чрезмерно жаркой погодой.

Кластерные головные боли могут быть не только первичными, но и вторичными, т.е. болевой синдром может сопровождать различные заболевания. Боль является симптомом аневризмы сонной артерии, дистонии сосудов или инфаркта головного мозга. Очень часто приступы начинаются после черепно-мозговых травм, которые нарушили структуру мозга.

Данный вид цефалгии может указывать на развитие тяжелых патологий, если боли сопровождаются другими симптомами:

1. Рвота, тошнота, нарушение речевой функции, потеря сознания, частичный паралич свидетельствуют о возможном развитии ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг.

2. Сонливость и слабость на фоне уменьшения боли, а также отсутствие адекватных реакций на происходящее указывают на нарушение мозговой деятельности после травмы.

3. Лихорадка на фоне повышенного тонуса мышц шеи указывает на возможный менингит.

4. Усиление головной боли при физических нагрузках, а также при кашле и чихании предупреждает о возможном отеке головного мозга.

5. Длительная пульсирующая боль в области глазницы свидетельствует о развитии глаукомы.

Наиболее часто кластерные головные боли возникают у мужчин в репродуктивном возрасте от 20 до 50 лет. Все люди, страдающие данной патологией, отмечают очень высокую интенсивность болей.

Многие акцентируют внимание на том, что невыносимая боль порождает желание покончить жизнь самоубийством.

Кризисные ситуации чаще бывают непродолжительными, но при этом боль настолько сильна, что у человека зарождается страх перед новым приступом. Со временем вырабатывается привыкание, но оно связано не со снижением болевых ощущений, а с тем, что человек просто учится приспосабливаться к приступам.

Обычно на начальной стадии, когда боль проявляется точечно в одной стороне лица, сразу проводятся обезболивающие мероприятия, которые должны быть обязательно согласованы с доктором. Кластерные боли могут вызывать раздражительность и агрессивность.

В последнее время специалисты выделили характерные особенности больных, страдающих кластерной головой болью. Как оказалось, это мужчины, отличающиеся крупным телосложением и выкуривающие более пачки сигарет в день.

Цикличность кластерной цефалгии

Цикличность кластерных болей может быть разной. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и причин возникновения болезни.

Выделяют следующие разновидности цефалгии данного типа:

• хронические приступы – возникают несколько раз за год, причем продолжительность ремиссий не превышает одного месяца;
• эпизодические приступы – отличаются нерегулярностью возникновения: периоды ремиссии могут длиться несколько месяцев.

Продолжительность приступов редко превышает час. Наиболее часто боль уходит в течение четверти часа. Но при этом более длительные приступы всегда отличаются меньшей интенсивностью болевого синдрома. Неадекватное поведение могут спровоцировать только кратковременные приступы.

Примечательно, что на начальном этапе развития кластерных головных болей они возникают с определенной периодичностью в течение 2-3 месяцев. После этого ремиссия может длиться в течение года. Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму, и перерывы между приступами уменьшаются. При хроническом течении болезни ремиссия редко длится более месяца.

Диагностика и лечение кластерных болей

Диагностировать кластерную головную боль несложно в силу ее характерных признаков. Особых исследований проводить не требуется, так как доктор способен идентифицировать данный вид боли на основании осмотра и описания пациентом собственных ощущений.

Поможет поставить диагноз дневник, в котором человек, страдающий кластерной головной болью, должен указывать:

• Частоту приступов.
• Локализацию и распространение боли.
• Продолжительность и изменение интенсивности болевых ощущений.
• Дополнительные симптомы, сопровождающие приступ.
• Меры, которые позволяют облегчить состояние.

При обращении к неврологу доктор обязательно проводит осмотр шеи, глаз и головы, проверяет основные рефлексы. В частности, врача будет интересовать координация движений, что проверяется быстро и просто способом выполнения специальных несложных упражнений. Также невролог проверит функцию кратковременной памяти и состояние психики в целом.

При необходимости установки точного диагноза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Данные исследования позволяют обнаружить наличие аномалий, которые приводят к возникновению кластерных головных болей.

Лечение цефалгии данного типа направлено на сокращение периодичности приступов и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Очень эффективными при кластерных головных болях считаются кислородные ингаляции, но их можно проводить только в условиях стационара, а это обычно возможно, если цефалгия носит вторичный характер.

В домашних условиях на начальном этапе развития кластерной головной боли может помочь компресс со льдом на височную область. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента иногда помогают минимизировать боль повышенные физические нагрузки, а в других случаях рекомендуется полноценно отдохнуть, приняв обезболивающие препараты.

Анальгетики при данном виде боли не помогают. Обычно назначаются триптаны, но принимать их следует осторожно, ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу. Это связано с тем, что данный вид лекарств может давать осложнения и нарушать работу сердечно-сосудистой системы.

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью лидокаинового спрея, но его использовать нужно в точном соответствии с инструкцией. Начинает действовать средство через 40 минут после применения.

Для лечения и профилактики приступов кластерных болей применяются также следующие лекарства:

• блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают количество приступов и их интенсивность. Назначаются лекарства при периодических приступах, но при этом следует знать, что первый положительный эффект возникнет не ранее, чем через пару недель после начала приема препарата;
• литиевые препараты, которые стабилизируют функцию гипоталамуса. Они могут приниматься в сочетании с другими средствами;
• кортикостероиды, которые эффективно купируют боль, но их принимать длительное время нельзя;
• эрготамины – Кофетамин, Номигрен, Мигранал – часто оказывают быстрый эффект, но обладают массой побочных действий.

Эффективными для снятия болей оказываются и народные средства.

Их достоинством является то, что они благотворно влияют на организм и позволяют стабилизировать состояние на длительное время:

1. На начальной стадии рекомендуется использовать мазь из кайенского перца. Приготовить ее можно очень быстро, добавив экзотическую приправу в нейтральный крем для рук. Средство следует втирать в виски небольшими порциями.

2. Ослабляют головные боли блюда с цветами или листьями кудзу (тропической лианы).

Если была диагностирована кластерная головная боль, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Это позволит стабилизировать состояние, снизить частоту и интенсивность приступов. Действенную профилактику оказывают народные средства, но при этом их применение следует обязательно согласовывать с доктором.

Народные целители рекомендуют использовать следующие нетрадиционные подходы для профилактики патологии:

• употребление в пищу блюд с куркумой. Эта природная приправа обладает успокаивающими свойствами и способна заглушать воспалительный процесс;
• обогащать рацион грецкими орехами, если для этого нет противопоказаний. Данный продукт способствует выведению токсинов из организма и очищает кровь. Благодаря восстановлению кровообращения происходит нормализация состояния.

Кластерные боли можно предупредить или хотя бы снизить их интенсивность, если понять, какие причины могут их спровоцировать. Риск обострения патологии можно снизить, если не забывать о необходимости полноценного отдыха и не перегружать себя. Важно постараться отказаться от алкоголя и бросить курить.

Специалисты рекомендуют для профилактики:

• Организовать здоровое питание. Из рациона следует исключить полуфабрикаты, газированные напитки, острые и жареные блюда. Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы в меню не попали просроченные продукты.
• Заниматься физкультурой. Умеренные физические нагрузки благоприятно воздействуют на работу всех органов и систем организма.

Кластерная головная боль может сохраняться на протяжении многих лет. Если она носит первичный характер, то избавиться от нее очень сложно. Можно только научиться правильным действиям для ее снятия и минимизировать риск появления приступов, установив триггеры.

Триггерами могут быть:

1. Курение.

2. Смена часового пояса.

3. Нахождение на большой высоте, при увлечении альпинизмом.

4. Резкие ароматы.

5. Громкий звук с большой продолжительностью.

6. Кислородная недостаточность.

7. Прием определенных лекарственных препаратов.

Если кластерная боль имеет вторичный характер и связана с какими-либо сторонними заболеваниями, то обязательно следует проводить лечение с целью устранения первопричины. При сильных болях, которые не удается снять никакими способами, проводится хирургическое лечение. Манипуляции проводятся с помощью современной аппаратуры и не требуют наркоза.

Источник: https://bolit.net/golovnaja-bol/6-klasternaja-golovnaja-bol.html

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль является одним из самых сильных и неприятных ощущений человеческого организма.

Это обусловлено тем, что сильные приступы появляются внезапно, и от них достаточно сложно избавиться. Больной испытывает дискомфорт, пробует различные способы, которые позволяют облегчить самочувствие.

Продолжительные и регулярные боли подталкивают на необдуманные поступки, вплоть до суицидальных действий.

Симптоматика и причины заболевания

Основная часть пациентов характеризуют кластерные головные боли периодическими приступами, которые возникают без предупреждающих симптомов и длятся всего несколько минут (иногда до нескольких часов). Зоной поражения является окологлазная область.

Важной особенностью принято считать периодичность болевых атак: в основном, они появляются в определенный временной промежуток и повторяются до 6-8 раз в день.

Заболевание не характерно (но встречается) для детей, так как первые боли могут появиться только после полового созревания.

Приступы могут носить эпизодический или хронический характер. Эпизодические атаки возникают регулярно на протяжении короткого промежутка времени (от 7 дней до 1 года) с длительными безболезненными периодами. К хроническим болям следует отнести болезненные атаки, между которыми не проходит более 1 месяца. Такая форма гораздо сложнее поддается лечению.

Общие симптомы кластерной головной боли:

• отсутствие «предупреждающих» признаков;
• кратковременность и болезненность приступов;
• локализация с одной стороны;
• распространение болей в височную, лобную и затылочную области;
• появление заложенности носа;
• повышенная слезоточивость глаз;
• припухлость век;
• расширение зрачка;
• повышенная возбудимость и раздражительность;
• покраснение лица;
• учащение пульса и сердцебиения;
• в некоторых случаях тошнота и рвота.

Данные признаки имеют некоторое сходство с мигренью, которая мешает активной деятельности. Но те, кто испытали ту и другую виды болей, с легкостью отметят различие между ними.

Интересный факт: основное число людей, страдающих подобными симптомами, имеют сходные физиологические параметры (крепкое и мускулистое телосложение, светлые глаза, грубая кожа, раздвоенный подбородок, квадратообразная челюсть).

Почему она появляется

Причины скрываются в изменении привычного образа жизни. Например, при смене графика работы, при авиаперелетах, повышенных физических и эмоциональных нагрузках. На самочувствие человека влияют суточные нарушения: при увеличении светового дня пациенты испытывают более частые и сильные атаки.

Приступ может быть вызван употреблением алкоголя или некоторых лекарственных препаратов (гистамин, нитроглицерин и другие), которые вызывают расширение кровеносных сосудов и воспаление нервов, расположенных непосредственно за глазом. В результате человек испытывает колющие или пульсирующие боли, точные причины которых до сих пор неизвестны.

Кластерная головная боль в некоторых случаях является следствием патологии нервной системы и кровеносных сосудов, аномалии гипоталамуса. Гипоталамус принимает участие в различных химических процессах в организме: регуляция биологических ритмов, выработка серотонина, норадреналина, гормона стресса, мелатонина, веществ для модуляции болей.

Факторы риска

Кластерная головная боль поражает разные слои населения. Но существует ряд факторов, которые повышают риск возникновения неприятных ощущений.

К ним стоит отнести:

• пол – мужчины страдают в 2-3 раза чаще женщин;
• возраст – в группе риска мужчина после 40 лет и женщины после 60 лет, хотя встречается и у детей;
• образ жизни – стрессовые ситуации, злоупотребление спиртными напитками и курением, резкий отказ от курения;
• наследственность;
• наличие мигрени – резко повышает риск появление разных видов болей в голове;
• полученные травмы головы;
• расстройства сна.

Также провоцировать кластерные атаки могут резкие запахи, яркие вспышки света, большая высота, чрезмерная жара, высокое напряжение, употребление продуктов с повышенным содержанием нитритов (например, мясные консервы, бекон и т.д.). Неприятные симптомы без видимых причин возникают только в период активного цикла, в стадии ремиссии данные триггеры не вызывают приступов.

Диагностика кластерных атак

Распространенной ошибкой самостоятельной диагностики является наличие мигренеподобных симптомов, при которых больной старается в домашних условиях справиться с заболеванием.

Для постановки точного диагноза необходимо вести собственный дневник, в котором указаны следующие показатели: частота атак, характер, локализация, продолжительность и интенсивность болей, дополнительные симптомы, прием лекарственных препаратов, нарушения в работе организма, облегчающие состояние меры и т.д.

Далее проводится полный медицинский осмотр головы, шеи, глаз в неврологическом отделении. Для выявления изменений проверяются основные рефлексы, координация движений и ощущения путем выполнения ряда несложных упражнений. Специалист может задавать вопросы, с помощью чего проверяет кратковременную память и работу психических функций.

Диагностировать кластерные головные боли помогает компьютерная или магнитно-резонансная томографии головного мозга. Полученные снимки изучает опытный врач, после чего определяет наличие аномалий, которые могут быть причинами неприятных приступов. Наряду с этими исследования необходимо исключить иные виды болей в голове и патологий в организме, что позволит назначить эффективное лечение.

Эффективное лечение кластерных болей

Кластерные головные боли у взрослых и детей нуждаются в грамотном управлении, что позволяет улучшить самочувствие и уменьшить интенсивность атак. Эффективное лечение предполагает использование двух направлений: острая терапия в период острых болей и профилактика для предотвращения рецидивов.

Основные методы лечения:

• кислородные ингаляции;
• кортикостероиды;
• противосудорожные препараты;
• релаксация;
• изменение привычного образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• хирургическое вмешательство — стимуляция мозга и нервов, блокировка или удаление пораженных нервов, чрезкожная ризотомия, микрососудистая декомпрессия.

Если возникла острая кластерная головная боль, необходимо оказать быструю помощь для снятия приступа. Для обогащения головного мозга кислородом проводится оксигенотерапия. При вдыхании чистого кислорода сужаются расширенные сосуды (причины атак), что приводит к восстановлению кровообращения.

Для лечения головных болей или мигрени применяют триптаны, которые эффективно останавливают кластерные атаки и облегчают состояние уже в течение 30-40 минут.

Препарат используют в виде инъекций и назальных аэрозолей.

Прием триптанов осуществляется строго по назначению лечащего врача, так как имеют побочные эффекты и противопоказания в виде осложнений на работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение в целом.

Для самостоятельного прекращения приступа целесообразно в качестве лечения применять местные анестетики.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление или рецидив заболевания у детей и взрослых, необходимо соблюдать несложные советы. Так как одной из причин является нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, стоит регулярно принимать эффективные блокаторы кальциевых каналов.

Стандартные блокаторы применяют в качестве дополнительного лечения гипертонии и других заболеваний сердца. Курс составляет не менее 2-3 недель с соблюдением дозировки.

Ни в коем случае нельзя злоупотреблять и резко прекращать прием препаратов, что приведет к негативным последствиям.

Снизить риск появления болей может литий, который также используют для лечения кластерной боли в голове. Среди побочных эффектов стоит отметить появление тошноты, постоянной жажды, дрожи в руках, повышение массы тела.

Хороших результатов достигает прием мелатониновых добавок. Мелатонин или гормон мозга позволяет регулировать работу головного мозга, цикл сна и отдыха, за счет чего предотвращает появление кластерных атак.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Источник: http://golovushka.ru/vidy/klasternaya-golovnaya-bol.html

Причины возникновения и лечение кластерных головных болей

Кластерная головная боль встречается не очень часто, приблизительно у 3 из 1000 пациентов. У представителей мужского пола она бывает в 5 раз чаще, чем у женского. Расстройство является редким, если сравнивать с остальными видами головной боли. Впервые приступ появляется в 20-40 лет, но иногда встречаются отклонения от этого промежутка.

Что такое кластерная головная боль?

Кластерная головная боль выражается в непродолжительных приступах интенсивной боли одной стороны головы. Это одна из самых мучительных форм первичных цефалгий. Обычно она локализуется возле глаза.

Видимой причины ее возникновения обычно нет, появляется она один или несколько раз в сутки приблизительно в одно время. Часто человек пробуждается из-за нее спустя час после отхода ко сну.

Такую боль иногда принимают за один из видов мигрени, но это ошибка. Терапевтические методы будут отличаться.

Наиболее распространенным видом считается эпизодический. Боли в этом случае беспокоит каждый день в течение одного эпизода, затем уходят. Вследствие этого появился термин «кластерная боль». Длительность кластера – 6-12 недель.

Иногда они заканчиваются спустя 2 недели или не прекращаются до полугода. В основном это происходит каждый год в весенний или осенний период. У некоторых пациентов болевые пучки наблюдаются 2-3 раза в год, других проходит пару лет между эпизодами.

Хронический тип кластерного заболевания бывает в 1 случае из 10. Появление приступов наблюдается практически каждый день, они не прекращаются совсем. Данный тип иногда переходит в эпизодический, и наоборот.

Причины

Частые головные боли приводят к таким факторам, как неправильная работа нервной системы и кровеносных сосудов. Основные причины кластерной головной боли:

• Патологии гипоталамуса. Гипоталамус представляет собой сложную структуру, которая находится глубоко в мозге. Благодаря исследованиям выяснено, он оказывает воздействие на кластерные головные боли. Методы визуализации продемонстрировали, что при приступе активизируется область гипоталамуса;
• Нарушения суточных ритмов. Кластерная головная боль случается при конкретных стадиях сна. Еще их вызывает увеличение света и тепла в весенний и летний период. Нередко больные говорили, что признаки атак увеличиваются из-за дневного света;
• Расширение кровеносных сосудов. Причинами кластерной боли в голове иногда является расширение кровеносных сосудов и воспаление нервов за глазом;
• Отклонения симпатической нервной системы.

Провоцирующие факторы

На интенсивность приступов в некоторых случаях влияет:

• Вредные привычки. Употребление табака, спиртосодержащих напитков и стрессовые состояния нередко вызывают кластерные головные боли. Сигареты вызывают симптомы, при этом отказ от них не избавит навсегда от цефалгии;
• Погодные изменения;
• Пребывание на большой высоте;
• Тепло;
• Пища с нитритами в составе (бекон);
• Определенные препараты, вызывающие расширение сосудов, например, «Нитроглицерин», гипотензивные и гипертензивные средства.

Приступы кластерной головной боли появляются вследствие перечисленных причин в основном только при активном цикле кластера. При ремиссии они наблюдаются редко.

Типичный цикл

Течение кластерной болезни различается в зависимости от личных особенностей, соблюдения профилактических мер, наличия вредных привычек. В ряде случаев клиническая картина у больных имеет особенный вид. Обычно ремиссия и обострения проходят приблизительно одинаково.

Основные характеристики цикла:

• Сильные боли появляются периодически в один и тот же период, обычно ночью;
• Приступы длятся более часа. Если они происходят часто, продолжительность увеличивается, а интенсивность снижается;
• При рецидиве наблюдаются ежедневные атаки. Приступы носят индивидуальный и стабильный характер, их количество – 2-8 раз;
• Продолжительность циклов на начальной стадии – 8-12 недель, ремиссия длится от десяти месяцев до года. Если не пытаться лечить патологию ее период уменьшится. Ремиссия при хроническом типе заболевания практически никогда не длится больше 30 суток.

Симптомы

Кластерная головная боль очень интенсивная. В процессе развития приступа она возрастает. Болезненность так высока, что человеку становится невозможно заниматься повседневными делами. Он хочет принять позу, сглаживающую симптомы. Сверлящая, жгучая, односторонняя и резкая боль чувствуется в области лба, давит на глаза. Обычно наблюдается в ночное время суток.

На пораженной области заметно опущение века, также наблюдается расширение зрачков, заложенность носа и ринит, слезотечение, чрезмерное выделение пота и слюны. Атака длится более часа. При хроническом типе тоже появляется кластерная головная боль. Остальные признаки, которые возникают очень часто, схожи.

Незамедлительно вызывать врача нужно в следующих случаях:

• У больного рвота, жар, проблемы с речью, потеря сознания, симптомы пареза или паралича. Это может говорить о кровоизлиянии в мозг или ишемическом инсульте;
• Признак образовался после травмы головы. Наблюдается сонливость, неадекватная реакция на окружающую действительность;
• Рвота и лихорадка происходят вместе с увеличенным тонусом мышц шеи, вследствие чего больной запрокидывает голову назад, старается тянуться ногами к животу. Это является симптомами менингита;
• Болевой синдром становится интенсивнее из-за физической активности или от чихания и кашля, что иногда указывает на отек головного мозга;
• Боль за глазом пульсирующего характера продолжается дольше, чем обычно при приступе. Это может говорить о наличии такой патологии, как глаукома.

Даже если клиническая картина неявная и больной ведет прежний образ жизни при обострениях, лучше обратиться в медицинское учреждение. Современные диагностические способы и методы лечения значительно облегчат состояние при кластерной головной боли, и приостановят развитие патологии.

Диагностика

Не следует дожидаться ремиссии, которая длится год, и развитие приступа повторяется вновь. При появлении симптомов патологии следует пройти полное обследование и начать применять различные методы воздействия. Диагноз ставит невролог. Он принимает во внимание сведения о клинической картине, которая довольно специфична.

При первичном осмотре специалист проверяет глаза и работу других органов, дают оценку реакции, координации больного, качеству психических реакций и памяти. Чтобы исключить серьезные заболевания, делают рентген шейного отдела позвоночного столба, МРТ, КТ.

Лечение приступов

Способов полного избавления от болезни пока нет. Терапия при кластерной боли направлена на уменьшение интенсивности приступов, снижение их частоты с помощью профилактических мер. Будет видимый результат, если подходить к лечению комплексно. Способы физиотерапии, употребление лекарств и народные методы стоит обговаривать со специалистом. Самолечение может только навредить.

Таблетками

На выбор способов борьбы с кластерными приступами влияет выраженность симптомов, причин (если они известны), стадии заболевания. Лечение не ограничивается употреблением сильных анальгетиков, необходимо дополнительно купировать симптомы. Схему подхода выбирают, основываясь на индивидуальных показателях, но есть общие правила.

Консервативные способы лечения:

• Триптаны. Лекарственные средства «Суматриптан», «Зомиг» применяются при мигренях. Они бывают в виде растворов для интраназальных ингаляций, таблеток;
• Эрготамины. Препараты «Кофетамин», «Мигранал», «Номигрен». У них немало побочных эффектов. Таблетки безопасно пить вместе только с несколькими медикаментами. При этом кластерная головная боль пропадает, и интенсивность заметно снижается спустя несколько минут после употребления.

Данные препараты принимают только после консультации врача. Некоторые лекарства только провоцируют приступ, например, это нередко происходит после приема нитроглицерина.

Народное лечение

Натуральные средства снижают интенсивность симптомов, предотвратить их, уменьшить частоту приступов. Главные способы народного лечения:

• Куркума. Добавлять ее в блюда. Это средство, которое заглушает воспаление и действует успокаивающе;
• Мазь из кайенского перца. Их следует втирать на начальной стадии приступа. Для приготовления насыпать приправу в обычный крем. Небольшое количество втирать несколько минут в виски;
• Грецкие орехи. Добавить в повседневный рацион. Они выводят токсины, благоприятно влияют на состав крови, приводят в норму кровообращение, успокаивают больного. Стоит есть их даже в период рецидива;
• Прохладный компресс на виски. Не купируют цефалгию, но облегчают течение;
• Пища с кудзу. Снижают интенсивность кластерной боли, избавляют от головокружения, заложенности в ушах. Готовят цветочные джемы, блюда из листьев.

Народные методы применяются вместе с медикаментозным лечением. Как единственный способ они не подходят.

Хирургическое вмешательство

Если болевой синдром возникает постоянно и не исчезает после употребления лекарств и народных средств, специалисты советуют задуматься об операционном вмешательстве.

Это глубокая электростимуляция тканей головного мозга или нервов, удаление или блокирование нервных волокон. Такие способы не дают гарантии стойкого длительного эффекта.

Есть риск появления цефалгии вновь и увеличения ее частоты.

Профилактика болезни

Необходимо иметь в виду, что кластерная боль беспокоит не так часто, если соблюдать профилактические меры при рецидиве. Следует установить триггеры патологии и постараться их убрать.

Главные правила:

• Необходимо отдыхать, высыпаться, отказаться от табака и алкогольных напитков, использовать способы релаксации;
• Перейти на правильное питание, не кушать полуфабрикаты, блюда с большим сроком годности, острую и жареную еду, не пить газированные напитки;
• Ввести легкие физические упражнения;
• Не принимать горячие ванны при рецидиве, дневной сон должен быть только в редких случаях;
• Принимать таблетки только после обсуждения с врачом;
• Больному может понадобиться поведенческая терапия.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/klasternaya.html

Кластерная головная боль: причины, симптомы, лечение

Кластерная головная боль, или пучковая мигрень, является одной из наиболее болезненных форм головной боли. Данные типы спазмов отмечены как невыносимые, раскалывающие и всеобъемлющие и, как правило, сконцентрированы около глаз. Пароксизмы кластерных мигреней случаются весьма неожиданно и без предостережения, проявляются в виде пиковых спазмов через 15 минут после начала приступа.

Число потерпевших от данного типа мигреней составляет 1% жителей нашей планеты. Мужчины значительно чаще страдают от мигреней, чем девушки. Лечение данной болезни должно отталкиваться от симптомов, но не ограничиваться ими.

Множество людей, у которых бывает кластерная головная боль, испытывает невыносимую боль.

Классификация мигреней

Приступы мигрени могут быть:

1. Иррегулярными. Атаки (т. е. пароксизмы) совершаются постоянно (от 7 дней до 12 месяцев). Они разбиты долгими фазами ремиссии без болей, которые продолжаются никак не меньше одного месяца. 8 из 10 пациентов имеют иррегулярные циклы. Существенное число людей, чувствующих первый кластерный приступ, не замечают последующих припадков.
2. Затяжными. Атаки совершаются постоянно (более 12 месяцев), имеют легкие фазы длительностью меньше 4 недель. У 2 из 10 пациентов наблюдаются затяжные кластерные мигрени. Постоянная форма крайне тяжело поддается лечению.

Обычно выделяют следующие характеристики приступов:

1. Сроки пароксизмов. Припадки кластерной головной обладают тенденцией возникать регулярно, в один и тот же период дня, особенно утром. Большая часть атак совершается между началом вечера и рассветом, предельное время – с полуночи вплоть до 4:00.
2. Длительность припадков. Кластерные припадки, как правило, короткие, однако весьма мучительные, длительностью от 15 до 90 минут.
3. Количество припадков в день. В период интенсивного цикла люди имеют все шансы переживать всего лишь 1 атаку через день, однако порой – и целых 8 припадков за одни сутки.
4. Длительность циклов. Атаки чаще всего продолжаются в течение от полугода до полутора лет с последующей ремиссией длительностью не более одного года. При затяжной форме пароксизмы длятся долго, но случаются порой ремиссии. Циклы совершаются сезонно, в основном весной и осенью. Без лечения в данном случае не обойтись.

Роль гипоталамуса в развитии головной боли

Одним из факторов возникновения мигрени являются патологии в гипоталамусе.

Эксперименты ученых свидетельствуют о том, что патологии в гипоталамусе (органе, размещенном в мозге) исполняют существенную роль в кластерных головных болях. Современные способы визуализации выявили, что в период припадка кластерной мигрени активизируется заранее обусловленный фрагмент гипоталамуса.

Гипоталамус участвует в регуляции многочисленных значимых химических элементов и нервических линий, в том числе:

• гидрокортизон (гормон стрессовых ситуаций);
• мелатониновый гормон, связанный с реакцией человека на свет и темноту;
• бета-эндорфиновые гормоны (субстанции, которые отвечают за болевые ощущения).

Тройничный нерв, кроме того, принимает участие в регуляции химических элементов и нервических линий. Тройничный вазомотор передает нервные импульсы от лица к мозгу. У пациента развивается кластерная головная боль именно из-за дефекта передачи этих импульсных сигналов.

Роль других факторов

Причинами недуга могут быть и другие факторы. Кластерные атаки часто совершаются в период некоторых стадий сна. Они, кроме того, наступают вместе с сезонным увеличением температуры.

Почти все больные информируют о повышении атак при дневном свете. Ученые акцентировали свое внимание на циркадианных ритмах и, в частности, небольших пучках нервов в гипоталамусной зоне, которые функционируют как биологический хронометр.

Гормон мелатонин, кроме того, участвует в работе биоритмов человека.

Мигрени могут быть обусловлены расширением кровеносных сосудов и воспалением нервных пучков, расположенных в пространстве за глазной впадиной.

Воспаление близких нервов имеет возможность стать причиной раскалывающих, импульсных болей в глазу.

Тройничный вазодилататор отходит от мозга в пространстве за глазом и посылает нервные сигналы к черепной коробке и лицевым мышцам. Такие причины довольно распространены.

Что порождает данные процессы и как они связаны с кластерными спазмами в голове? Это все еще непонятно.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что аномалии в автономной нервической организации могут содействовать кластерному подтипу мигреней. Данная система регулирует мускулы, к примеру, сердечные или те, что отвечают за сокращение кровеносных сосудов.

Условия возникновения кластерных болей, их признаки

Спровоцировать кластерные атаки могут:

• спиртное и табакокурение;
• перемены погоды;
• значительная высота (альпинизм, авиапутешествия);
• внезапные запахи;
• насыщенный свет (в том числе солнечный);
• огромная сила тока;
• жар (большая температура воздуха, джакУЗИ либо душ);
• продукты питания с большим количеством нитритов (к примеру, свинина, мясные консервированные продукты);
• медикаментозные препараты (в том числе те, которые провоцируют увеличение кровеносных сосудов).

Данные условия, как правило, вызывают активизацию болей только в период интенсивного цикла кластера. Если расстройство пребывает в форме ремиссии, оно нечасто порождает новые мигрени.

Признаки кластерной мигрени обычно ярко выражены. Среднетяжелые боли становятся нестерпимыми.

Больные могут чувствовать себя взбудораженными либо обеспокоенными в период припадка и часто желают уединиться.

Желудочно-кишечные признаки не слишком часты.

Возможные признаки мигрени:

• опухшие либо “упавшие” веки;
• слезоточивость глаз;
• ринит;
• гипергидроз лба;
• раздражение от яркого света и громких звуков;
• тревога и возбуждение;
• дурнота и рвотные позывы;
• увеличение зрачков глаз.

Симптомы мигрени включают в себя раскалывающие, мощные боли сзади либо выше одного из глаз, разрыв сетчатки глаза, заторы в ноздре, метаморфозы век и т. д.

Симптомы других заболеваний

Каждый человек обязан направиться к доктору при наличии любого из следующих признаков:

1. Сильная головная боль (может быть указание на апоплексию в мозг либо обрыв аневризмы).
2. Затяжные либо мощные мигрени, которые начинаются у человека после 50 лет.
3. Головная боль, сопровождающаяся иными признаками: утрата памяти, спутанность сознания, отсутствие координации, перемены в речи или зрении, оцепенение, пощипывание в руках либо ногах (вероятен небольшой инсульт в мозге).
4. Головная боль, которой сопутствуют жар, твердость выйных мышц, рвота и тошнота (вероятен менингит).
5. Мигрени, которые усиливаются от кашля (вероятен отек головного мозга).
6. Пульсирующая боль около или сзади глаза, а также в лобной доли, которая сопрягается с покраснением в глазах и иллюзией ореолов либо колец около источников света при направлении взгляда на них (вероятна острая глаукома).
7. Ограниченная головная боль у стареющих людей. Артерии становятся жесткими и узловатыми, нет пульса (вероятна патология артерий в височной области, которая способна стать причиной слепоты либо инфаркта).
8. Стойкие импульсные боли около глаза (может быть их иррадиирование к уху либо шее, вероятен сгусток крови в одной из внутренних зон кровеносных сосудов, снабжающих мозг человека).

Лечение чаще всего связано не с устранением конкретных последствий самих болей, а с ликвидацией первичной причины заболевания.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/migren/klasternaya-golovnaya-bol