Образования в яичках: причины, симптомы, лечение, может ли быть рак, почему возникают, шишки в яичке, диагностика и самопроверка на рак яичка

Образования в яичках: причины, симптомы, лечение, может ли быть рак, почему возникают, шишки в яичке, диагностика и самопроверка на рак яичка

В большинстве случаев образования в яичках не причиняют вреда мужскому здоровью, но иногда они указывают на опасные медицинские состояния. Регулярные самопроверки помогут мужчине своевременно обнаружить ранние признаки рака.

Чаще всего образования, выявленные в яичках, не имеют никакого отношения к раку. Обычно они становятся причиной скопления жидкости, инфекции, припухлости кожи или вен.

Однако мужчинам следует понимать, что причину образований в яичках невозможно диагностировать в домашних условиях. При появлении такой проблемы необходимо всегда обращаться к врачу.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины образований в яичках, а также объясним, как необходимо выполнять самопроверку, и поговорим о ситуациях, в которых мужчинам нужно искать медицинскую помощь. Мы также рассмотрим диагностику и лечение состояний, приводящих к образованиям в яичках.

статьи: 1. Причины 2. Как самостоятельно проверить яички на наличие образований? 3. Когда необходимо показаться врачу? 4. Диагностика 5. Лечение 6. Заключение

Причины

Образования в яичках могут быть вызваны кистами, гидроцеле или эпидидимитом

Образования и припухлость внутри яичек или на покрывающей их коже могут иметь несколько возможных причин. Наиболее распространённые из них приведены ниже.

Кисты

Кисты — это мешкообразные структуры, заполненные жидким, газообразным или полутвёрдым веществом. Во время прикосновения они могут создавать ощущение опухолей, хотя отличаются от них по своей природе. Кисты могут появляться практически в любой части тела, но в подавляющем большинстве случаев они не причиняют организму вреда.

Варикоцеле

Варикоцеле часто проявляется бугорками, которые вызваны опуханием вен в яичках. Данное состояние похоже на варикозное расширение вен, наблюдаемое на ногах. Точные причины развития варикоцеле у мужчин не установлены.

Водянка яичка

Скопление жидкости вокруг яичка может вызывать отёк, который в мире медицины принято называть водянкой яичка или гидроцеле. Такое состояние часто развивается как реакция на травму или инфекцию на данном участке тела. Гидроцеле обычно не вызывает боли и может затрагивать как одно, так и оба яичка.

Перекрут яичка

Перкрут или торсион яичка — серьёзное медицинское состояние, которое требует неотложного лечения. Оно возникает, когда семенной канатик, подходящий к яичку, перекручивается, вследствие чего нарушается приток крови к яичку.

При торсионе яичка люди обычно чувствуют сильную боль, которая может сопровождаться рвотой и припухлостью яичка.

Эпидидимит

Эпидидимит — состояние, которое вызвано воспалением придатка. Оно может вызывать припухлость и боль в яичках. Придатки — это каналы, которые расположены за каждым из яичек и служат для созревания, накопления и продвижения сперматозоидов.

Припухлость яичка при прощупывании может напоминать образование. При эпидидимите мужчины также наблюдают боль, чувствительность и повышение температуры кожи, покрывающей яички.

Эпидидимит связан с хламидиозом — заболеванием, передающимся половым путём.

Рак яичка

Образования и припухлость могут быть первыми признаками рака яичек. Следует помнить, что в большинстве случаев опухоли не вызывают боли.

Образования обычно формируются с передней стороны яичка или сбоку. Обычно они твёрдые на ощупь, при этом всё яичко может стать более плотным, чем обычно. Опухоль имеет склонность появляться как внутри яичка, так и сразу под кожей. Одно яичко при таком состоянии может иметь припухлый вид или казаться больше другого.

По данным Американского онкологического общества, рак яичек — редкое заболевание. Только один из 263 мужчин страдает им в один из периодов своей жизни, а вероятность летального исхода составляет примерно 1 к 5000.

Как самостоятельно проверить яички на наличие образований?

Понимание работы своего организма и осведомлённость о любых изменениях в его функциях — важная часть заботы о здоровье. Проверка яичек на наличие любых образований и своевременное обращение к врачу позволят приступить к лечению любых проблем в кратчайшие сроки.

В идеальном случае сапопроверку яичек необходимо выполнять, когда тело разогрето и расслаблено. В таких условиях будет проще найти любые отклонения.

Регулярная самопроверка яичек позволит выявить рак на начальных стадиях и таким образом обеспечит наиболее эффективное лечение

Самопроверка яичек на наличие образований проводится следующим образом.

1. Станьте перед зеркалом.
2. Посмотрите на яички и попытайтесь найти любые припухлости кожи.
3. Поместите указательные и средние пальцы каждой руки под яички, а большие пальцы на яички.
4. Мягко подвигайте каждое яичко между пальцами и в этот момент обращайте внимание на образования.

Источник: https://medmaniac.ru/obrazovaniya-v-yaichkah/

Рак яичка

Мнение врача

Врач-онколог и химиотерапевт TomoClinic Андрей Гардашников говорит:

«Каждый мужчина должен знать, что такое рак яичка и почему он возникает. И хотя онкология яичек диагностируется редко, но среди других видов рака предстательной железы она выявляется у мужчин чаще всего и сложно лечится.

Врачи пользуются комбинацией технологий для того, чтобы терапия была эффективной, а вред для организма минимальным.

Для этого в TomoClinic применяют химиотерапию и лучевую терапию на современном аппарате Tomo HD, с которыми достичь хорошего результата становится более возможно, чем с другими методами».

Яички или семенники (testis) расположены в нижней части мошонки и являются парной мужской железой, главная функция которой — образование мужских половых клеток. Семенники производят тестостерон и формируют семенную жидкость, а придатки семенников проводят сперматозоиды в выносящий семя проток и способствуют их дозреванию.

Раковая опухоль яичка — что это? Злокачественное новообразование, которое формируется из тканей мужских половых желез (яичек).  Заболевание встречается среди мужской половины населения возрастом от 15 до 35 лет.

Диагностика заболевания

Определяя диагноз, учитываются симптомы онкологии, жалобы пациента, наличие перенесенных патологий, операций, травм, генетическая предрасположенность.

Проводится пальпация лимфоузлов, брюшинной полости, мошонки, паховой области, надключичной зоны и грудных желез, чтобы определить гинекомастию.

Инструментальная диагностика опухоли, а также всех жизненно важных органов для выявления метастазирования выполняется такими методами:

• УЗИ
• Диафаноскопия
• КТ
• МРТ
• ПЭТ
• Забрюшинная лимфоденэктомия

Как выявить раковую опухоль яичек в сложных ситуациях? Делается открытая аспирационная биопсия через пах и цитологически (морфологически) обследуется пунктат. Если при срочном обследовании биоптата подтверждается онкология, то половую железу и семенной канатик удаляют способом орхифуникулэктомии.

Если есть подозрение на рак яичка, диагностика предусматривает исследование крови, чтобы обнаружить онкологические маркеры и сперму с гормональной регуляцией сперматогенеза.

Важно понимать: чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов полностью вылечить заболевание.

Лечение

Лечение рака яичка состоит из нескольких этапов: устранения очага новообразования, профилактической и терапевтической резекции лимфоузлов, а также системного химиотерапевтического воздействия на раковые клетки.

Хирургическое лечение рака яичка предусматривает полнейшее удаление пораженного онкологией органа вместе с придатком. Проводится орхиэктомия или гемикастрация. При выявлении метастазирования в брюшину выполняется также забрюшинная лимфаденэктомия — вырезание близко расположенных лимфатических узлов и ревизия всех органов забрюшинного пространства.

После операции и периода восстановления человека с данной патологией направляют на химиотерапию и лучевую терапию. Рак яичка предусматривает системное лечение химиопрепаратами.

Оно выполняется при помощи инъекций в вену или приема специальных лекарств в таблетированной форме, что влияет на весь организм пациента.

Но так как раковые клетки в семенниках имеют высочайший уровень метаболизма, в первую очередь разрушаются именно они.

Лучевая терапия относится к методикам лечения местного типа. Если новообразование на III-IV стадии, она может назначаться перед операцией.

После хирургического вмешательства лучевое лечение рака применяется для предупреждения метастаз или борьбы с метастазами в лимфатических узлах и костях.

Преимущество лучевой терапии в том, что воздействие происходит только на место, где развилась опухоль, а не на весь организм в целом. Современная лучевая терапия минимизирует возможное развитие побочных эффектов, исключая облучение прилегающих к опухоли тканей и органов.

Лечение в TomoClinic

Инновационные решения в TomoClinic

В TomoClinic врачи с многолетним опытом выполняют эффективную терапию разных онкологических патологий. Обычно наиболее эффективным является лечение с использованием нескольких методик, одна из которых — лучевая терапия. Она оказывает минимальное влияние на человеческий организм, эффективно нейтрализуя раковые клетки. Кроме того, качество и привычный образ жизни остаются неизменными.

Лечение лучевой терапией

На сегодняшний день томотерапия — это “золотой стандарт” лучевой терапии. Лечение онкологической патологии назначают более чем в 70% случаев выявления онкологических заболеваний.

В зависимости от назначения доктора данный метод может использоваться самостоятельно, а также вместе с другими не менее действенными методами терапии. Это может быть выполнение хирургической операции или проведение гормонотерапии, а также химиотерапия.

Метод терапии подбирается для каждого человека в индивидуальном порядке.

Можно выделить такие разновидности лучевой терапии:

• Самостоятельная
• Совмещенная с химиотерапией
• В сочетании с хирургией
• В союзе с химиотерапией и хирургией

Записаться на прием и задать все интересующие вопросы можно как по телефону, так и онлайн, на нашем сайте. Мы готовы помочь каждому, кто столкнулся с опасным заболеванием. Рак яичек можно победить.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака яичка:

ESMO_Testicular_cancer

Testicular_Cancer

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Testicular cancer — рак яичка)

https://www.esmo.org/Guidelines/Genitourinary-Cancers/Testicular-Seminoma-and-Non-Seminoma

Симптомы

Итак, рак яичка — это плотное новообразование диаметром 50-60 мм, которое может прощупываться при пальпации. Сначала человек может его не замечать, но с развитием патологического процесса могут появиться такие симптомы, как общее ощущение дискомфорта, болевой синдром и образование отека.

Само злокачественное новообразование состоит из множества узелков, которые видно при выполнении ультразвукового исследования.

Обычно доктор диагностирует рак или саркому, которая метастазирует в тело яичка, редко — в органы брюшной полости, как бы парализуя репродуктивную систему мужчины.

Рак яичка у мужчин может иметь и дополнительные симптомы, которые также сопровождают острый патологический процесс.

Симптомы рака яичка у мужчин следующие:

• Визуально заметное изменение формы яичка
• Одностороннее увеличение размера органа
• Отек мошонки
• Боли по ходу семенного канатика
• Увеличение лимфоузлов
• Развитие боли внизу живота
• Болевой синдром в спине и грудной клетке
• Развитие воспаления легких
• Проблемы с дыханием
• Обострение хронических болезней

Помимо этого повышенное образование гормонов провоцирует развитие вторичных половых симптомов и эндокринных патологий, которые могут довольно значительно изменить внешний вид человека.

Поэтому необходимо знать, как проявляет рак яичка симптомы и признаки, какие имеет особенности развития.  Поэтому чрезвычайно важно: как только развилась негативная симптоматика, срочно обратиться к врачу.

Рак на первых стадиях сложнее диагностировать, зато он намного лучше поддается лечению, а процент рецидива снижается в несколько раз.

В TomoClinic могут помочь даже в самых тяжелых случаях заболевания раком яичек. Врачи-онкологи имеют бесценный опыт и берутся даже за сложные ситуации, когда другие врачи отказали. Обращайтесь — и мы постараемся вернуть вас к полноценной жизни.

Признаки

Надо сказать, что заболевание может начать свое развитие практически в любом возрасте, но наиболее часто данный вид онкологии диагностируется у мужчин 15-35 лет. Вероятность возникновения болезни значительно возрастает для пациентов старше 60 лет. Признаки рак яичка имеет следующие:

1.     Самый распространенный признак — это появление уплотнения в яичке. Оно может быть различного размера и иногда дает о себе знать в период осмотра, прощупывания органа. Уплотнение обычно не болит. Однако при этом нужно помнить, что не всегда новообразование, которое можно нащупать, является злокачественным.

Если учесть данные статистики, все уплотнения в яичке оказываются раком только в 3% случаев, а в остальных случаях новообразование образуется из-за прочих патологий (травма, сперматоцеле).

2.     Ноющий, тупой болевой синдром в нижней части живота, спине, в мошонке.

3.     Скачок температуры тела до 37,5 градусов, сильная утомляемость, резкое похудение. Когда раковая опухоль уже метастазировала, могут проявиться следующие признаки: кашель, болевой синдром под правым ребром, одышка.

Рак яичка довольно ярко проявляет свои признаки, поэтому как только возникают проблемы со здоровьем, надо срочно обратиться к врачу. В TomoClinic готовы проконсультировать мужчин с раковой опухолью, провести качественную диагностику и назначить курс эффективной терапии.

Факторы риска

Точная причина развития мужской онкологии не выяснена, но известны некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии. Наличие одного или нескольких факторов риска еще не значит, что опухоль обязательно начнет свое развитие. У некоторых пациентов не было никаких факторов риска.

Итак, медицина выделяет следующие факторы:

• Возраст от 15 до 40 лет.
• Крипторхизм (не oпустившееся яичко). Это состояние стоит на первом месте среди причин раковой опухоли у мужчин.
• Наследственный фактор. Если кто-то из родственников болел раком, то риск заболеть повышается.
• Профессиональная деятельность.
• Невусы (родинки).
• СПИД. У людей с данным заболеванием рак диагностируют чаще.
• Наличие в прошлом рака в одном яичке.
• Расовая принадлежность.
• Конституция тела.

Наивысший риск отмечен у высоких и худых мужчин. К факторам, которые не повышают риск возникновения раковой опухоли яичка, можно отнести: травмирование мошонки и оперативное вмешательство, проведенное на семенных протоках.

Профилактика

Прекрасной профилактикой злокачественного ракового образования придатка яичка является своевременное диагностирование и раннее выявление патологии. Если сразу вырезать посредством хирургического вмешательства пораженный придаток, после дополнительного консервативного лечения и химиотерапии человек может вновь жить полноценной жизнью.

Чтобы в принципе избежать обострения онкологической болезни, нужно обезопасить от травмирования мужской половой орган, вести здоровый образ жизни, опасаться повышенной радиации и вредных привычек, а также постараться узнать обо всех существующих в семье наследственных болезнях.

Если диагноз установлен и имеет место именно раковая опухоль, то при своевременном лечении шанс успеха довольно высокий. Так что важно проходить осмотр в больнице хотя бы раз в год, а если появились негативные симптомы, следует незамедлительно отреагировать и посетить врача.

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения рака яичка, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 30-15-03. Победим рак вместе!

Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/rak-yaichka/

Рак яичек: диагностика рака мошонки у мужчин, симптомы рака яичка, опухоль желточного мешка, прогноз

Что обычно называют «рак яичка», на самом деле не рак, а другая злокачественная опухоль яичка. Рак развивается исключительно в эпителиальной ткани, формирующей слизистые оболочки, нет слизистой — нет рака, но есть злокачественная опухоль.

Рак в яичке тоже бывает, но это особый эмбриональный рак, развивающийся у взрослого мужчины из эпителия гонад, его относят к герминогенным злокачественным опухолям яичка. Предполагается, что герминогенные опухоли закладываются ещё в период эмбрионального развития в утробе матери, когда в первую половину беременности половая клетка плода приобретает злокачественный потенциал.

Злокачественные опухоли яичка не очень часты, на их долю приходится не более 2% от всех злокачественных новообразований, но последние 2–3 десятилетия они демонстрируют удвоение заболеваемости.

Россияне болеют злокачественными опухолями яичка раза в 4 реже европейцев, правда, по скорости ежегодного прироста заболеваемости опухоли прочно вышли в топ, занимая второе место.

Благо, что на сегодняшний день от рака яичка, который совсем не рак, а другая злокачественная опухоль, излечивается до 90% больных.

Распространение их необъяснимо. Никто не скажет, почему испанцы и португальцы болеют в 5 раз реже датчан, и даже ближайшие к Дании северные соседи финны страдают раком яичка в 4 раза реже.

К злокачественным опухолям яичка более склонны белокожие мужчины, для чернокожих они совсем не характерны.

Главную озабоченность вызывает то, что болеют злокачественными опухолями яичка молодые мужчины от 15 до 44 лет.

При неуклонном росте заболеваемости, с 1970-х годов смертность от злокачественных опухолей яичка снизилась почти четырёхкратно.

В ХХ веке смертность от опухолей яичка росла ровно до времени выхода на фармацевтический рынок препаратов платины, совершивших химиотерапевтическую революцию.

Препаратам платины очень помогли новые диагностические методики, а особенно, определение опухолевых маркёров. Всё это в совокупности обеспечивает крайне низкую смертность: один на 300 тысяч мужского населения.

Причины развития  и факторы риска опухоли яичка

Научившись лечить злокачественные опухоли яичка, ещё не вполне определились с факторами риска, приводящими к злокачественному росту. Во всяком случае, их несколько, но главного и ведущего не определено, правда, герминогенные опухоли уже серьёзно считают пороком эмбрионального развития.

В первую очередь предполагают неблагоприятное действие материнских эстрогенов на гонады плода мужского пола в первую половину беременности, когда идёт активное формирование половых желёз.

Эстрогены, вроде бы, впрямую тормозят процесс опущения яичек в мошонку, неблагоприятно меняют половые клетки, подготавливая их к развитию предшественника всех злокачественных опухолей carcinoma in situ.

Виновна в злокачественном росте и атрофия яичка, возникающая при крипторхизме, травме, инфекционном паротите — свинке.

Атрофированное яичко производит мало тестостерона, поэтому главный регулятор эндокринной деятельности — гипоталамус увеличивает выработку гормонов-стимуляторов гонад, в ответ на которые начинается размножение половых клеток.

Клетки сбиваются с правильного пути развития — мутируют, и появляется всё та же carcinoma in situ.

Не опустившееся в мошонку яичко — крипторхизм – пятикратно увеличивает вероятность рака, а двусторонний крипторхизм — в 10 раз.

Так окончательно и не определились, помогает ли операционное низведение яичка избавиться от будущего рака или нет. С другой стороны, операционная травма тоже влияет, способствуя атрофии ткани яичка.

Но точно известно, что в низведённом яичке развиваются совсем другие опухоли, нежели возникают в оставленном в брюшной полости яичке, прогноз их хуже.

Операционная травма при лечении паховой грыжи тоже увеличивает заболеваемость раком яичка, и просто повреждение органов мошонки не стоит в стороне. 

У больных медицинские генетики находят дефекты 4, 5, 6 и 12 хромосом, в некоторых хромосомах генетический материал в избытке, в других — в недостатке. При многих других раках находят мутацию белка р53, в норме при повреждении клетки запускающего программу её гибели.

Мутантный белок р53 позволяет повреждённой клетке выжить и размножаться, производить подобных себе.

При злокачественных опухолях яичка белок р53 не только остаётся совершенно нормальным, но и вырабатывается в больших количествах, что, как считают, помогает высокой эффективности химиотерапии и облучения.

Родителей мальчиков всегда предупреждали, что осложнение эпидемического паротита (свинки) — вирусный орхит – может привести к раку яичка, но статистика этого не подтверждает и не отвергает.

А вот ВИЧ-инфицирование увеличивает риск тестикулярного рака. Одно время с риском развития злокачественной опухоли яичка связывали высокий рост пациента, но пока не подтвердили и не отвергли.

Запись на консультацию онколога

Классификация. Виды опухолей яичка

Опухоли яичка по клеточному строению весьма разнообразны, но 90–95% их относится к компании герминогенных опухолей:

• внутриканальцевая неоплазия;
• опухоль желточного мешка;
• семинома;
• тератома;
• трофобластическая опухоль (хориокарцинома);
• эмбриональный рак;
• смешанные опухоли

Остальные 5–10% составляют доброкачественные и злокачественные опухоли из клеток Лейдига или Сертоли, взрослые и ювенильные гранулёзоклеточные опухоли, тека-фибромы и смешанные.

Дающую начало раковой инвазии — проникновении клеток через ограничительную базальную мембрану — внутриканальцевую неоплазию (TIN) или carcinoma in situ часто находят в окружении опухоли яичка, и у 2–5% больных обнаруживают её даже в здоровом яичке, поэтому лечение её очень серьёзное. Поскольку четыре из 10 герминогенных опухолей — семиномы, а остальные — все прочие гистологические типы с одинаковым ответом на лечение, то клинически все герминогенные опухоли яичка (ГОЯ) делят на две группы: семиномы и несеминомы, которые лечатся по-разному.

Симптомы опухолей яичек

Пик несеминомных опухолей регистрируется после 20 лет, семиномы, как правило, проявляются после 30-летия. Одновременное поражение обеих яичек отмечается очень редко — один из сотни больных.

Первый и самый частый симптом — увеличение размеров яичка.

Второй симптом — боли в месте развития метастазов из-за сдавления органа, а метастазы появляются чрезвычайно рано, разносит злокачественные клетки преимущественно лимфатическая жидкость.

Метастазами поражаются забрюшинные лимфатические узлы в 90% случаев, что даёт не связанные с движением боли в пояснице, тогда как при радикулите боли возникают при движениях позвоночника.

Лимфатические узлы могут нарушить отток крови по нижней полой вене, вызывая односторонний отёк ноги, не проходящий при приёме мочегонных.

Метастазы в лимфатические узлы средостения способны инициировать одышку и кашель, но чаще эти симптомы дают метастазы в лёгкие, тоже очень частые.

В паховой области и даже над ключицей могут определяться плотные «пакеты» поражённых опухолью каменистых лимфатических узлов, потому что после забрюшинных лимфоузлов лимфа течёт в средостенные и левую надключичную область, откуда через грудной проток разносится кровью. Как правило, поражаются лимфоузлы на стороне больного яичка, но опухоль правого яичка может давать метастазы в правые и левые лимфатические узлы — перекрёстно, что связано с особенностями анатомии лимфатической системы.

Гранулёзоклеточные опухоли яичка могут вырабатывать женские гормоны, что отражается на внешности: утрачивается мужественность, прогрессирует гинекомастия — увеличение молочных желёз, как у женщин жировая клетчатка распределяется на бедрах, снижено либидо и возможна импотенция. Повышенную продукцию андрогенов гранулёзоклеточной опухолью у мужчины сразу не заметишь, разве что половое поведение меняется на крайне активное.

Диагностика рака яичка

Обычно, если во время осмотра врач обнаруживает в мошонке у пациента опухоль, первым делом он назначает УЗИ. Это быстрое и доступное исследование помогает визуализировать новообразование, определить его расположение, размеры, изучить внутреннюю структуру.

Проводят анализ на онкомаркеры: альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин человека. Их присутствие в крови свидетельствует в пользу рака яичка.

Если результаты ультразвукового исследования и анализов указывают на онкологическое заболевание, яичко удаляют и отправляют в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Удалять для биопсии только часть яичка нецелесообразно, так как это повышает риск распространения раковых клеток.

Вовремя обнаружить патологические изменения и обратиться к врачу помогут регулярные самостоятельные осмотры мошонки. Процедура довольно проста, ее можно проводить во время приема душа:

• Встаньте перед зеркалом и осмотрите мошонку. Проверьте, нет ли на ней припухлостей, покраснений.
• Ощупайте яичко большим пальцем, придерживая четырьмя остальными. В норме оно не должно быть увеличено, в нем не должно быть уплотнений и узелков, ощупывание не должно быть болезненным. Затем аналогичным образом ощупайте второе яичко.

Если вы обнаружили какие-либо патологические изменения, нужно обратиться к врачу. Но не стоит паниковать раньше времени: возможно, это не рак.

Лечение рака яичка

Основной метод лечения — хирургический. Яичко удаляют через разрез в паховой области. На его место можно вставить имплант: функции мужской половой железы он, ясное дело, выполнять не сможет, но косметический эффект обеспечит.

Если высока вероятность того, что раковые клетки распространились в близлежащие лимфатические узлы, последние тоже удаляют. Для предотвращения рецидива врач может назначить курс лучевой терапии или химиотерапии.

Лечение имеет некоторые побочные эффекты. Если хирург повредит нервы во время удаления лимфатических узлов, возникнут проблемы с эякуляцией. Химиотерапия и лучевая терапия вызывают бесплодие.

Подробнее о лечении рака яичка

Прогноз при раке яичка

В первую очередь прогноз зависит от того, насколько сильно рак успел распространиться в организме. Все злокачественные опухоли яичка условно делят на три вида:

• Локализованные — в пределах яичка.
• Регионарные — успевшие прорасти в соседние органы и распространиться в близлежащие лимфоузлы.
• Распространенные — при наличии отдаленных метастазов.

Главным прогностическим показателем является пятилетняя выживаемость — процент пациентов, оставшихся в живых в течение пяти лет с момента диагностики заболевания. При разных стадиях рака яичка пятилетняя выживаемость составляет:

• При локализованных — 99%.
• При регионарных — 96%.
• При распространенных — 73%.

Помимо стадии, имеют значение и другие факторы, в частности, тип опухоли и уровни онкомаркеров в крови после удаления яичка.

Профилактика рака яичка

Эффективных способов профилактики заболевания не существует. При неопущении яичка — крипторхизме — требуется его низведение в мошонку хирургическим путем. Операция необходима по многим причинам, но неизвестно, помогает ли она снизить риск опухоли.

Особенности диагностики и лечение злокачественных опухолей яичек

Цены в Европейской онкологической клинике: рак яичка

• Химиотерапия рака яичка — от 500 000 руб.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/endokrinnyj-rak/rak-yaichka

Рак яичка – симптомы и диагностика

Во второй части статьи, посвященной раку яичка, мы подробнее рассмотрим симптомы рака яичка и отдельно остановимся на способах диагностики рака яичка.

Как я уже говорил ранее – рак яичка опасен не только тем, чем опасно любое онкологическое заболевание, но еще и тем, что это заболевание находится в очень интимной зоне, причем – болеют мужчины, которые, в отличии  от привычных к гинекологическим осмотрам женщин, к урологу, в большинстве своем, обращаться стесняются и попадают к нему только тогда, когда ситуации становится если не критической, то уж точно – запущенной.

Тем важнее знать симптомы рака яичек у мужчин, чтобы они сами или их половые партнеры могли распознать это тяжелое заболевание в самом начале.

Важно знать, что на ранних стадиях заболевания симптомы рака яичек могут отсутствовать.

Обычно заболевший  жалуется на, как правило, случайно обнаруженное им или его половым партнером  безболезненное плотное  образование, припухлость или маленький  узелок  на

яичке. С момента появления этого основного симптома опухоли яичка больной  может испытывать некий дискомфорт и  чувство тяжести или тупую  боль в нижней части живота.

У небольшого количества больных может иногда возникать и острая боль, она возникает по причине быстрого роста опухоли яичка. По мере роста опухоли у мужчины появляется боль в области самого яичка и семенного канатика. Мошонка при  данном заболевании также увеличивается в размерах,  отекает.

Почти у каждого второго больного  первыми выявляются метастазы, хотя  только у  каждого десятого из этих больных имеются симптомы метастатического  поражения организма.

Именно боль в животе является симптомом рака яичек с поражением забрюшинных  лимфоузлов. В этом случае в дальнейшем больной может испытывать и тошноту,  и рвоту, и потерю аппетита. О таком распространении заболевания говорит и некоторая припухлость в области живота, которую больной или близкие ему люди  также могут  заметить.

При дальнейшем прорастании новообразования выявляется  множественное увеличение лимфоузлов, в т.ч. и на шее, боль в спине, общая  слабость. Если у больного  появляется  одышка или кашель – это говорит о метастазах рака яичка в легкие.  Метастазы рака яичка могут поражать и кости скелета, что приводит к костным болям.

Здесь надо знать, что метастазы  рака яичка не могу поражать другие органы (ткани), если до этого болезнь не распространилась лимфагенным путем (большая редкость – при самых начальных проявлениях рака яичка обнаружить отдаленные метастазы). Таким образом – увеличение лимфатических узлов в нижней части туловища и далее вверх – один из признаков рака яичка.

Если сама опухоль гормонально активна, то у больного происходят изменения  вторичных половых признаков  – увеличивается грудь, у мальчиков могут начать быстро расти волосы на лице и на теле, ускорится половое созревание.

Если у Вас появились подозрения, какие либо симптомы рака яичка, нужно немедленно обращаться к врачу для дальнейшей диагностики заболевания.

Но, бывает, что к соответствующему Врачу не получается попасть в ближайшее время, или пациент хочет все же убедиться в своем заболевании. Тем более больному необходимо знать способы диагностика рака яичка (но, повторяюсь, мой совет все же не заниматься диагностикой рака яичка самостоятельно, а, как можно быстрее, обращаться к врачу).

Диагностика рака яичек: современные подходы и методы

Если в процессе гигиенических процедур или целенаправленного самоосмотра возникает подозрение, что с одним из парных органов не все в порядке, не нужно искать вопрос на ответ «Как распознать рак яичек» в медицинской литературе или в интернете: при обнаружении узла или отека необходимо полноценное профессиональное обследование. Несмотря на то, что большинство опухолей мужских половых желез не относятся к раковым, определить характер проблемы должен специалист.

Своевременная и точная диагностика рака яичек чрезвычайно важна: если новообразование обнаружено на ранних стадиях и диагноз поставлен правильно, в 96% случаев больного удается полностью вылечить.

Как определить рак яичек у мужчин во время физикального осмотра

Уже в процессе первичной консультации врач способен заподозрить наличие злокачественной опухоли по результатам осмотра, пальпации (прощупывания), а также просвечивания проблемной области.

Поднеся к мошонке небольшой источник света, специалист может увидеть, что лучи проникают через пораженный орган неравномерно: плотные раковые уплотнения будут выглядеть темными пятнами на фоне окружающих здоровых тканей.

Диагностика рака яичек у мужчин: основные методы исследования

Если по результатам первичного осмотра у онкоуролога появляются основания для проведения дальнейшего обследования, он назначает комплексную диагностику, включающую визуализацию проблемного очага и лабораторные анализы.

Узи мошонки

В процессе данного обследования рак яичек диагностируют с помощью изображений, получаемых путем сканирования мошонки звуковыми волнами высокой частоты.

Эта абсолютно безболезненная процедура – один из основных методов, позволяющих врачу определить, является узел злокачественным или доброкачественным. Исследование дает четкое представление о структуре новообразования:

• уплотнения с полостями, заполненными жидким содержимым (кисты), обычно безвредны;
• плотная структура опухоли может быть признаком рака.

Кроме того, во время ультразвукового исследования мошонки специалист определяет положение очага и его размер.

Как определить рак яичек по анализам крови

Для подтверждения диагноза могут быть назначены анализы крови с целью измерения уровня так называемых онкомаркеров – специфических веществ, содержание которых у больных раком яичка бывает повышенным.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры при раке яичка:

• AFP (альфа-фетопротеин)
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа)

Уровень этих маркеров повышается не при всех формах заболевания, поэтому нормальные результаты анализов крови не позволяют полностью исключить злокачественную природу новообразования.

Руководитель Научно-клинического центра онкурологии, к.м.н., хирург-онкоуролог О. А. Диланян рекомендует обращаться к урологу при появлении малейших подозрений на злокачественный процесс: «… не нужно надеяться, что это киста… не нужно убеждать себя, что это было всю жизнь… УЗИ стоит копейки, зато если это не дай бог рак, то возможно будет на ранней стадии его вылечить».

Биопсия

Подтвердить наличие рака, а также точно установить его тип можно только при исследовании клеток, полученных из проблемного участка.

В большинстве случаев единственный безопасный способ провести биопсию опухоли яичка – взять фрагмент ткани из полностью удаленной железы. Такая операция называется лечебно-диагностической и рекомендуется в том случае, если результаты других исследований позволяют заподозрить онкологию.

Полное удаление яичка (орхидэктомия) снижает риск распространения злокачественных клеток после процедуры, тогда как при проведении стандартной биопсии этот риск очень высок. Нужно добавить, что односторонняя орхидэктомия не влечет за собой нарушения половой функции – восстановившись после операции, мужчина возвращается к нормальной жизни.

В некоторых российских специализированных онкоцентрах сегодня доступна экспресс-диагностика биопсийного материала.

Исследование занимает порядка 20 минут и позволяет сохранить орган при условии, что образование носит доброкачественный характер.

В данном случае хирургическое вмешательство проходит следующим образом:

• хирург-онкоуролог иссекает опухоль и отправляет ее в гистологическую лабораторию;
• если под микроскопом обнаруживаются злокачественные клетки, операция продолжается, и яичко удаляют полностью;
• если злокачественных клеток в биопсийном материале нет, операция завершается.

Другие виды исследований

При необходимости, больному проводятся дополнительные исследования, задача которых – выявить, как далеко распространился рак.

Чаще всего раковые клетки мигрируют в лимфатические узлы и легкие. Чтобы проверить наличие признаков вторичных опухолей в легких, пациент может быть отправлен на рентген грудной клетки. Для этих целей, а также для поиска вторичных опухолей в других частях тела, в современных онкоцентрах назначают сканирование методами компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Важно понимать: чем раньше будет поставлен диагноз рак яичек, тем проще и эффективнее будет лечение. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно записаться на прием к врачу и пройти назначенное им обследование.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-yaichek/diagnostika-raka-yaichek/