Перевязка после операции на дому: как правильно делать

Как производятся перевязки после операции

Перевязки после операции начинают выполнять уже на следующий день после проведения оперативного вмешательства. В дальнейшем их проводят лишь строго по показаниям.

Что нужно подготовить для проведения перевязки

Перевязка проводится в обязательном порядке уже на следующий день после оперативного вмешательства. Для ее выполнения нужно подготовить определенные инструменты и материалы:

• пинцеты;
• ножницы Купера;
• ножницы Рихтера;
• спирт;
• бензин;
• йод;
• клеол (специальный клей для закрепления хирургических повязок);
• салфетки;
• шарики стерильные марлевые;
• бинт, либо же наклейка для закрепления повязки;
• ватные кисточки.

Эти принадлежности помогут провести качественную перевязку раны с соблюдением всех гигиенических норм.

Как правильно проводить перевязку

Первая перевязка часто вызывает у пациента страх и беспокойство. Он ожидает, что процедура будет довольно болезненной. Именно поэтому устранение старой повязки и другие манипуляции следует проводить очень осторожно.

Особенно болезненной бывает процедура удаления старой повязки в паховой или подмышечной областях. Это происходит из-за того, что к повязке присыхают волосы.

Во избежание болезненности процедуры наклейку предварительно нужно немного смочить с помощью марлевого шарика спиртом или бензином для растворения клейкого вещества, после чего удаление наклейки происходит совершенно безболезненно.

Повязку нужно очень аккуратно снять, а промокшие полностью бинты не спеша срезать ножницами Рихтера.

Пинцетом поднимают краешек старой повязки, а марлевым шариком, который зажат другим пинцетом, придерживают кожные покровы, слегка растягивая их в другую сторону. Таким образом, есть возможность обеспечить приближение краев раны и несколько облегчить устранение самых нижних слоев наложенной повязки, которую периодически обязательно нужно немного смачивать спиртом.

Дополнительно нужно следить, чтобы вместе с устраняемой повязкой не выскочили резиновые трубочки, которые были выведены во время проведения оперативного вмешательства.

После удаления повязки проводится очень тщательный осмотр очищенной раны. На второй день после проведения оперативного вмешательства края раны могут быть слегка отечными, но по своему цвету они не должны сильно различаться с остальными кожными покровами.

Мелкие складки, которые образуются в этой области, должны полностью сохранять свой требуемый рисунок. Швы не должны врезаться в кожные покровы.

Места проколов от иглы должны быть полностью сухими, без появления выделений. Помимо проведения осмотра доктор осторожно прощупывает края раны. При заживлении подобный процесс практически полностью безболезненный.

При осмотре не должно прощупываться никаких уплотнений в области раны.

Особенности проведения обработки раны

После проведения оперативного вмешательства обязательно нужно делать обработку швов. Хирургические перевязки обязательно нужно проводить с соблюдением всех правил, чтобы не было нарушений, которые могут привести к развитию осложнений.

Перевязки должны проводиться по мере необходимости. Периодичность проведения перевязок зависит от присутствия различных факторов:

• кровотечения;
• повышение общей температуры;
• появление сильных болезненных ощущений;
• выделения сукровицы.

Когда будут полностью удалены старые перевязочные материалы с раны, и она будет тщательно осмотрена, можно приступать непосредственно к проведению перевязки.

Кожные покровы вокруг наложенного шва тщательно обрабатывают спиртовым раствором, тем самым устраняя разнообразные инфекции и полностью обезжиривая ее.

Затем на рану накладываются стерильные бинты в несколько слоев, а окружность раны тщательно смазывается каким-либо заживляющим средством.

Когда все будет выполнено, рану следует тщательно просушить. Далее необходимо наложить несколько слоев чистых марлевых салфеток и приклеить чистую марлевую наклейку, которая будет плотно удерживать бинты до проведения следующей перевязки.

Очень важно следить за чистотой и сухостью раны, потому что именно на этом этапе могут возникать разнообразные осложнения. При возникновении проблем, их необходимо как можно быстрее исправлять.

Вполне возможно проводить требуемые перевязки на дому. Для этого нужно строго соблюдать стерильность и точно знать правила выполнения перевязок.

Если необходимо проведение дезинфекции, то применяются тампоны с некоторым веществом, оказывающим антисептический эффект. Подобные тампоны должны находиться в ране не более двух дней. Если рана начинает очень сильно кровить, наблюдается значительное нагноение, либо же требуется корректировка, то тампоны могут быть удалены и гораздо раньше.

В остальном же перевязка проводится по обычной схеме.

Перевязка швов – не менее ответственный и важный момент, нежели само оперативное вмешательство. Именно поэтому ее должен проводить квалифицированный медицинский работник.

Основные этапы проведения перевязки после оперативного вмешательства

При проведении перевязки должен обязательно присутствовать доктор. Лучше всего, если доктор лично будет проводить перевязку, потому что таким образом он сможет полностью оценить состояние раны и скорректировать лечебный процесс.

Для понижения уровня травматизации повязку стоит предварительно размочить. Сильно присохшую повязку следует удалять постепенно, с применением ватного шарика, смоченного в растворе перекиси водорода. Для того чтобы снять сильно засохшую повязку при перевязке кисти или стопы можно использовать ванночку из слабого теплого раствора марганцовки.

Во избежание занесения в рану инфекции, при проведении перевязки применяются только полностью стерильные материалы. Все манипуляции проводятся только лишь с согласия больного. Доктор должен выполнять все манипуляции с раной только в стерильной маске и в перчатках.

Старая повязка с раны снимается обязательно с использованием стерильного пинцета, потому что это обеспечивает наибольшую безболезненность и требуемую гигиеничность проводимой процедуры.

Шов и область вокруг него должны быть непременно обработаны специальным антисептиком, потому что это обеспечивает более быстрое заживление и устранение возможной инфекции.

Сухая салфетка, так же как и фиксирующая наклейка, обязательно должны накладываться на рану только лишь пинцетом. Отработанные инструменты, так же как и перевязочный материал помещаются после этого в емкость с дезинфицирующим раствором. Точно так же дезинфицирующим раствором обрабатываются все рабочие поверхности.

Проведение перевязок по всем правилам помогает более быстрому заживлению раны.

Источник: https://nailsgid.ru/operatsii/perevyazki-posle-operacii.html

Обработка раны после операции: можно ли обработать травму спиртом в домашних условиях и какие препараты использовать

Каждый из нас наверняка знает, что такое лежать в больнице. В период выздоровления хочется скорее попасть домой и навсегда забыть больничный «ад». Сейчас мы поговорим о полостных операциях, а точнее – о послеоперационных швах. Итак, полостная операция – это хирургическое вмешательство брюшной полости с целью лечения или удаления органа.

В отечественных больницах после оперативных вмешательств долго не держат пациентов. По истечению пяти-семи дней после операции при отсутствии жалоб, температуры и при наличии положительной динамики, анализов, пациента отправляют домой.

Как обрабатывать рану после операции дома?

Медицинский персонал обязан рассказать больному, как ухаживать за швами. Если рана после операции хорошо рубцуется, то достаточно её обрабатывать хозяйственным мылом и кипячёной водой.

Однако бывает так, что рана начинает мокнуть, сочится либо гноиться. Первым делом требуется консультация хирурга, ведь данные признаки свидетельствуют о том, что в рану попала инфекция.

Это опасно! Ведь бактерии могут распространиться, и из-за этого лечение может надолго затянуться.

При осмотре хирургом, при незапущенной стадии, назначается медикаментозное лечение. Кроме препаратов, врач рекомендует два раза в день производить перевязку послеоперационной раны и отправляет домой.

Необходимые предметы и лекарства для обработки раны после операции/

Для этого понадобится следующее:

1. Зелёнка;
2. Перекись водорода;
3. Стерильная вата;
4. Ушные палочки (2 штуки);
5. Стерильный бинт;
6. Стерильные перчатки;
7. Лейкопластырь;
8. Антисептик (в нашем случае – антибиотик).

Источник:

Правильная обработка швов после операции

Обработка швов после операции — обязательное условие, которое обеспечивает быстрое и правильное заживление ран. Следует отметить, что заживление швов после операции зависит от большого количества факторов. У некоторых этот процесс успешно проходит за несколько дней, а другим приходится мучиться на протяжении нескольких месяцев.

Полное заживление возможно только в том случае, если послеоперационная рана стерильна. Швы после хирургического вмешательства налаживаются таким способом, чтобы была полная стыковка краев раны. Это полностью исключает образования полости.

Чем можно обрабатывать области раны после операции?

При желании можно воспользоваться и обыкновенной зеленкой, которой надо обрабатывать раны каждый день, на протяжении 6 суток. Делать это очень удобно с помощью обыкновенных ватных палочек.

Проблема заключается в том, что под данным медикаментозным средством зачастую не видно, как затягивается рана и появились ли какие-либо осложнения. Зеленку можно заменить фукорцином.

Данным средством следует обработать не только шов, но и область вокруг него. Однако, специалисты предупреждают, что после заживления раны, отмыть фукорцин будет совсем непросто.

Также большой популярностью пользуется мазь Контрактубекс и силиконовый пластырь, который предотвращает образование келоидных рубцов.

В первые дни после хирургического вмешательства на пораженные участки тела рекомендуется накладывать повязку с гипертоническим раствором.

Готовится такой раствор довольно просто: 2 ложки поваренной соли следует залить 1 стаканом кипятка. Готовое средство надо остудить до комнатной температуры, смочить в нем марлевую салфетку, приложить к месту шва и перевязать бинтом.

Нередко после проведенной операции, по той или иной причине, швы расходятся, что становится причиной сильных болевых ощущений и появления неприятных выделений.

В этом случае долго ждать не стоит, надо сразу обратиться за помощью к специалисту. Это поможет избежать неблагоприятных последствий. В таких ситуациях врачи, как правило, прибегают к помощи мази Вишневского.

Данное средство помогает выведению гноя из раны и способствует ее скорейшему заживлению.

Как обрабатывать швы?

Важно знать не только чем надо обрабатывать швы, но и как это надо правильно делать. Обработку ран следует проводить 2 раза в день, не пропуская ни одной процедуры. В отдельных случаях, по рекомендации врачей, обрабатывать раны можно и чаще.

Повязку необходимо менять вплоть до удаления швов. Перевязки должны производиться в больничных комнатах, которые предназначены специально для этих целей. Такие ежедневные процедуры помогут ускорить заживление кожных покровов.

Только после этого пораженное место можно полить тоненькой струйкой перекиси водорода, а потом уже и антисептическим средством.

Важное правило — перед обработкой послеоперационных травм, руки должны быть идеально чистыми. Поэтому, перед началом процедуры, руки надо тщательнейшим образом вымыть с помощью мыла, желательно, по локоть.

Во время обработки послеоперационных ран ни в коем случае нельзя снимать коросты и убирать белесый налет, так как это указывает на строение нового слоя эпителия. Если этот слой повредить, то могут появиться углубления, которые приведут к образованию шрамов.

В большинстве случаев, швы удаляются через 7-10 дней после операции. Данная процедура является достаточно безболезненной, поэтому проходит без какого-либо обезболивания. Непосредственно перед началом данной процедуры раны обрабатываются специальными средствами. После удаления швов, в повязках больше нет необходимости. Принимать водные процедуры можно только через 2-3 дня.

Чем обрабатывать швы после кесарева сечения

После рождения малыша, очень часто, молодой матери накладывают внутренние и наружные швы. Внутренними считаются те, которые были наложены при разрывах стенок влагалища или шейки матки.

За ними нет необходимости ухаживать. Ухаживать следует за внешними швами, которые накладываются на промежность. В первое время после операции всем занимаются акушерки.

Они, дважды в сутки, смачивают пораженные места с помощью раствора марганцовки или зеленки. После выписки такие мероприятия должны проводиться самостоятельно после каждого приема ванны.

Если шрамы после рождения ребенка все-таки появляются, то от них можно легко избавиться с помощью процедуры шлифовки шрамов. Лазерная шлифовка — очень эффективная процедура, которая сегодня проводится во многих косметологических салонах.

2-3 ложки крема с экстрактом календулы следует смешать с 1 каплей масла розмарина и таким же количеством масла апельсина. Полученной консистенцией смазывают пострадавшие участки кожи.

Данным целебным средством необходимо обрабатывать раны сразу после операции. В дальнейшем, эту процедуру следует повторять на протяжении 7 дней.

Мазь из плодов софоры японской и гусиного жира.

С помощью такого народного средства заживление ран произойдет намного быстрее. Для приготовления такого средства понадобится смешать 2 стакана сухих плодов софоры японской с 2 стаканами гусиного жира. При желании, гусиный жир можно заменить на барсучий.

Небольшое количество средства надо положить на повязку и приложить ее к швам.

Отличное средство для обработки швов. 2 ложки проведенных через мясорубку корней живокоста надо залить 250 мл воды и таким же количеством спирта. Полученным средством следует обрабатывать пораженные участки тела.

Целебная смесь из 100 гр пчелиного воска и 400 гр подсолнечного масла.

Полученную консистенцию перемешивают и варят на слабом огне, не менее 10 минут. После того как средство остынет, его необходимо нанести на бинт, который прикладывается к больному месту.

Перед использованием любого народного средства для заживления швов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать появления каких-либо серьезных осложнений.

Источник:

Как правильно делать перевязку после операции

Как делать перевязку после операции, следует спросить у лечащего врача при выписке. Он должен порекомендовать антисептические средства, которые подходят для обработки швов в домашних условиях. В стационаре обработка и перевязка ран является обязанностью медицинского персонала.

В хирургических отделениях имеется перевязочная комната для чистых ран, где обрабатывают заживающие швы. Там используют антисептические жидкости, подавляющие рост патогенной микрофлоры, стерильные салфетки и бинты.

В качестве защиты могут применяться специальные лейкопластыри с антибактериальной прокладкой и послеоперационные повязки.

Гнойные перевязочные комнаты снабжены инструментами, позволяющими очистить рану, сделать дренаж, обработать ее антисептиками.

В них есть специальные лампы, угнетающие рост патогенной микрофлоры и ускоряющие заживление.

Раны, гноящиеся или сочащиеся сукровицей, рекомендуется обрабатывать в больнице, чтобы врач имел возможность наблюдать процесс заживления, и при необходимости мог назначить более сильные антибактериальные средства.

Перевязки после операции в домашних условиях рекомендуются только для чистых, хорошо заживающих ран. При необходимости обработки плохо заживающей раны дома, должны быть созданы все условия, позволяющие улучшить состояние больного, а не навредить ему.

Как подготовиться к перевязке

Чтобы сделать перевязку дома, нужно устроить рабочее место. Для проведения манипуляций подойдет журнальный столик, табурет, или угол большого стола.

Выбранное место обрабатывают теплой водой с добавлением хлора и мыла, вытирают чистым полотенцем и ждут, когда поверхность подсохнет. Затем накрывают чистым хлопчатобумажным куском ткани, проглаженным горячим утюгом.

Источник: https://1hospital.ru/drugoe/kak-osushhestvit-obrabotku-rany-posle-operatsii.html

Перевязка после операции на дому: как правильно делать

Самая первая повязка наклаживается сразу же после операции. При выписке с больницы, доктор должен рассказать, как делать перевязки после операции в дальнейшем.

Когда человек находится в стационаре, это прямая обязанность врачей, но при выписке они также подскажут какие антисептики лучше использовать дома для обрабатывания швов.

В специализированных комнатах при хирургическом отделении, врачи пользуются обеззараживающими средствами, бинтами и салфетками.

В комнатах где перевязывают у пациентов гнойные раны, находятся инструменты, которые используются для их очистки, дренажа, обработки антисептиками. Если рана гноиться, то перевязка после операции должна происходить исключительно в больнице, поскольку таким образом доктор может наблюдать за ее состоянием и, если это понадобиться назначить средства посильнее.

Перевязка после операции на дому возможна лишь в том случае, если рубец чистый и прекрасно заживает. Если все же есть необходимость перевязывать рану дома плохо заживающей раны, необходимо создать все условия для улучшения состояния.

Подготовка к перевязке в домашних условиях

Для перевязки после операции на дому, необходимо выбрать подходящее место с хорошим освещением, для этого сгодиться обычный табурет или стол.

Поверхность протирается водой комнатной температуры, в которую добавляется хлорка и антибактериальное мыло. После чего насухо вытирается чистым полотенцем и на высохшую поверхность кладется ткань, проглаженная утюгом.

Затем разлаживаются в удобном порядке материалы, которые пригодятся в ходе работы:

• одноразовые перчатки;
• стерильная вата и бинт:
• салфетки;
• ватные спонжи и палочки;
• постиранное и выглаженное полотенце;
• ножницы, которые предварительно прошли стерилизацию;
• 10% раствор йода;
• спирт;
• перекись;
• антисептики;
• необходимые лекарства.

Все инструменты и материалы должны быть идеально чистыми, а действия проводиться с осторожностью, чтобы в рану не попала инфекция.

Скорость заживления рубца напрямую зависит от организма пациента, то есть если его возраст не превышает 30-35 лет и отсутствуют серьезные заболевания, он затянется очень быстро. Чего нельзя сказать о стариках с целым букетов болезней, в этом случае заживление может затянуться, к тому же нельзя сказать, что все пройдет без осложнений.

Пока повязка будет оставаться влажной, перевязки необходимо делать ежедневно, а то и 2-3 раза в сутки. Если бинт скомкался или сдвинулся с места, нужно сделать повторную перевязку.

Появление болезненных ощущений любого характера, могут говорить об инфицировании раны, поэтому необходимо как можно быстрее попасть на осмотр к врачу.

При каждом осмотре и проведении любых действий, повязку необходимо менять на чистую.

Этапы обрабатывания ран

Выписавшись из больницы у человека возникает первый же вопрос, как правильно делать перевязку после операции не причинив вред ране. Обрабатывать еще не заживший рубец необходимо аккуратно, и не стоит при этом спешить. Человеку в ходе работы нужно будет тщательно осмотреть рану, обработать ее и надеть стерильную повязку.

Ход манипуляций при перевязке:

• снятие имеющейся повязки;
• обеззараживание раны;
• защита кожи от выделений;
• наложение бинта;
• прочная фиксация повязки.

При высыхании бинта, отдирать его нельзя, этим можно только навредить. Достаточно лишь разрезать про стерилизованными ножницами. Ежели прилипли лишь края к коже, то можно полить бинт перекисью, и он вскоре сам отстанет. Когда происходит снятие повязки необходимо следить, чтобы сохранилась короста на шве, если она случайно повредиться может появляться кровь и заживления затянется на дольше.

При снятии повязки кожа придерживается шпателем, при чем нужно избегать того, чтобы кожа тянулась за повязкой.

Обработка кожи вокруг раны происходит путем протирания салфеткой, смоченной в теплом мыльном растворе с добавлением нашатыря. Обработка производится по направлению от конца раны к периферии, нужно следить чтобы вода не попала в рану.

Для обработки шва можно использовать:

• хлорид натрия;
• калий перманганат;
• зеленку;
• мирамистин.

После чего шов накрывается марлей смоченной в календуле, и накладывается повязка. На третий-седьмой день, шов уже перестает быть воспаленным. При пальпации боль не должна ощущаться, а кожа под раной быть гладкой, без припухлостей.

Как правильно делать перевязку

У пациента появляется страх, когда приходит время делать первую перевязку. Беспокойство вызывается из-за страха болевых ощущений, поэтому все манипуляции следует проводить, не спеша и с большой осторожностью.

Самым болезненным является место в паховых и подмышечных складках, поскольку в тех местах имеются волосы и они присыхают к наложенной повязке. Чтобы процедура не была столь болезненной, необходимо смочить спиртом или бензином клейкие края наклейки.

После извлечения наклейки обрабатывается поврежденное место. Снимать самый нижний слой повязки нужно в длину. Одним пинцетом край повязки необходимо поднять, а другим в это время зажать марлевый шарик и придерживать им кожу, оттягивая в противоположную сторону.

Помимо этого, нужно внимательно следить за тем, чтобы с перевязочным материалом не выскочили трубочки, введенные во время операции (если такие имеются).

Далее нужно осмотреть рану, цвет кожи вокруг нее не должен сильно отличаться от цвета общей кожи, а места инъекций при отсутствии осложнений остается совершенно сухими без каких-либо выделений.

Уход с помощью пластырей

На аптечных полках расположено большое количество различных средств для обработки послеоперационных ран. Сделать перевязку на дому после операции можно с помощью специальных стерильных пластырей.

Они представляют собой самоклеящуюся основу, обработанную антисептиками.

Данные пластыри имеют свойство впитывания в себя влаги, благодаря этому меняться повязки будут реже и заживление шва пройдет намного быстрее.

https://www.youtube.com/watch?v=i_QyWcR2NU8

Кожу пластыри не раздражают, к тому же легко отдираются, не оставляя следов клея. Благодаря сеточкам, рана не будет закупорена, а наоборот может все время дышать, что также ускорит процесс заживления.

Рассмотрим разновидности пластырей:

• пластыри с содержанием коллоидного серебра применяют для инфицированных ран;
• для чистых подойдут обычные, без антисептиков;
• пленочные перфорированные пластыри используют при проблемной коже;
• рану, которая уже зажила достаточно лишь закрывать повязкой на пленочной основе.

С помощью пластыря можно быстро и легко закрыть рану, при чем к коже прилегает липкая сторона. Ширину нужно выбирать, руководствуясь размером раны, соответственно для маленькой подойдет пластырь шириной в 4 см, а для большого шва нужен размер побольше.

Правила при налаживании пластыря:

• марлевая основа пластыря должна быть такого размера, чтобы рана закрывалась полностью;
• кожа должна быть полностью сухой, тогда пластырь хорошо приклеится и не отпадет в ближайшее время;
• затем нужно отогнуть концы пленки от марли, при этом прикасаться к клейкой основе нельзя, извлечь пленку и прижать пластырь к телу;
• ежели пластырь намного больше пораженного места, его следует подрезать во избежание морщин;
• аэрозольный вид пластыря применяется исключительно для сухих ран.

Чтобы приобрести правильный пластырь, необходимо фармацевту описать состояние раны, только так он сможет подобрать подходящий вариант.

По завершению всех процедур инструменты необходимо прокипятить, а поверхность где проходила обработка продезинфицировать хлоркой.

Источник: http://PosleVipiski.ru/fitoterapiya/perevyazka-posle-operatsii.html

Самостоятельная обработка послеоперационной раны и швов

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.

Зачем нужно обрабатывать швы

Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.

Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.

Чем обрабатывают рану

На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.

Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.

Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре

• Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
• Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
• Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
• Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
• Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
• Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.

Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.

Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.

Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.

• Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
• Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.

Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны

Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.

Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором или дистиллированной водой.

После очищения проводится непосредственная обработка:

• При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
• Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.

Как правильно обрабатывать рану и шов

До снятия швов проводят ежедневную смену повязки с растворами и мазями нитрата серебра, антибиотиков, перекисью водорода. Снимают швы преимущественно на 7 день после операции. Сразу после этого рубец прижигают раствором перманганата калия, перекисью водорода.

В день выписки лечащий врач даёт рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного шва и рекомендует подходящий антисептик. Обработку на дому проводят 1-3 раза в сутки, в зависимости от свойств дезинфицирующего раствора. Прижигающие растворы используют не более 1 раза в день. Водными и спиртовыми настойками проводят обработку 2-3 раза в день.

Важно! Для эффективной дезинфекции раны водные процедуры после обработки не проводят 2-3 часа. Первые дни после выписки из стационара мочить свежие швы и рубцы не рекомендуется совсем.

Уход за сухим рубцом

При успешном заживлении рубец образуется практически сразу после выписки из стационара. Признаки сухого рубца:

1. Отсутствие отделяемого из раны гноя, экссудата, серозной жидкости.
2. Розовый или бледно-розовый цвет.
3. Нормальная температура кожных покровов над поверхностью рубца.
4. Отсутствие келоидов (патологических разрастаний рубцовой ткани).

Обработку такого рубца проводят обычной зелёнкой 1-2 раза в день в течение 7 дней. Во время процедур проверяют состояние рубцовой ткани, выявляют признаки воспаления. Окончательно заживление рубца должно протекать на открытом воздухе, не рекомендуется закрывать дефект повязками и пластырями.

Что делать, если шов мокнет

Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.

Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.

Что делать, если шов нагноился

Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.

Важно! Присоединение гнойной инфекции опасно развитием флегмоны мягких тканей, абсцессов подкожно-жировой клетчатки и органов вплоть до некроза.

Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.

При появлении подобных симптомов на дому, пациент должен незамедлительно обратиться в приёмный покой стационара или к хирургу в поликлинику по месту жительства.

Прижигание перманганатом калия или зелёнкой делать не рекомендуется, так как это затруднит работу врачу при обработке швов.

Специальные повязки

Очень удобный способ лечения послеоперационных швов – использование специальных готовых повязок. Они эффективны для лечения заживления чистых и гнойных ран. В зависимости от фазы регенерации применяются повязки различные по составу.

Повязки для первой фазы содержат антибактериальные и адсорбирующие вещества, которые способствуют очищению раны, в том числе и от некротизированных тканей. Повязки для второй и третьей фазы заживления призваны защищать нежные грануляции (формирующийся рубец), а также содержат вещества, стимулирующие регенераторные процессы.

Этот метод очень удобен для пациента, так как не требует каких-либо усилий, кроме ежедневной смены повязки. Наиболее распространены повязки Васкопран, Альгипор, Сорбалгон и другие.

Источник: https://posleudaleniya.ru/drugie-operacii/obrabotka-shvov-i-rany-posle-operacii/

Как правильно делать перевязку после операции

Как делать перевязку после операции, следует спросить у лечащего врача при выписке. Он должен порекомендовать антисептические средства, которые подходят для обработки швов в домашних условиях. В стационаре обработка и перевязка ран является обязанностью медицинского персонала.

В хирургических отделениях имеется перевязочная комната для чистых ран, где обрабатывают заживающие швы. Там используют антисептические жидкости, подавляющие рост патогенной микрофлоры, стерильные салфетки и бинты.

В качестве защиты могут применяться специальные лейкопластыри с антибактериальной прокладкой и послеоперационные повязки.

Гнойные перевязочные комнаты снабжены инструментами, позволяющими очистить рану, сделать дренаж, обработать ее антисептиками.

В них есть специальные лампы, угнетающие рост патогенной микрофлоры и ускоряющие заживление.

Раны, гноящиеся или сочащиеся сукровицей, рекомендуется обрабатывать в больнице, чтобы врач имел возможность наблюдать процесс заживления, и при необходимости мог назначить более сильные антибактериальные средства.

Перевязки после операции в домашних условиях рекомендуются только для чистых, хорошо заживающих ран. При необходимости обработки плохо заживающей раны дома, должны быть созданы все условия, позволяющие улучшить состояние больного, а не навредить ему.

Этапы обработки раны, алгоритм

Обработка операционной раны требует аккуратности и осторожности. Перед человеком, решившимся самостоятельно исполнить роль медсестры, стоит задача осмотреть рану, очистить ее и безболезненно сменить повязку. Перевязка состоит из следующих манипуляций:

• снятие старой повязки;
• дезинфицирование кожи;
• выполнение необходимых манипуляций;
• проведение защиты кожи от выделений;
• наложение стерильного бинта;
• его прочная фиксация.

Как снять бинт присохший к ране

Если бинт прилип к ране, то его не следует отрывать. Полностью засохший перевязочный материал разрезают ножницами. Если прилипли только последние слои марли, их нужно отмачивать Перекисью водорода или раствором Хлорида натрия.

Затем ждут некоторое время, пока слои тканого материала размокнут и отстанут. Прилипшие полоски снимают в направлении вдоль раны. Тянуть бинт поперек незаживающего шва нельзя. Это становится причиной сильной боли и может привести к тому, что края раны откроются.

При снятии повязки нужно стараться сохранять коросту на заживающем шве.

Под ней происходит восстановление тканей. Повреждение приводит к появлению крови и замедлению всех процессов регенерации.

Снимая повязку или пластырь, кожу придерживают с помощью шпателя, пинцета с марлевым шариком, или рукой в перчатке. Нельзя позволять кожным покровам тянуться за повязкой.

Если при снятии бинта появилось капиллярное кровотечение, то следует его остановить, прижав ранку стерильной салфеткой.

При сильном загрязнении кожи рану закрывают стерильной марлевой салфеткой, и моют все мылом и щеткой. Кожу после обработки осушают, и обрабатывают любым антисептиком.

Чистая кожа вокруг раны позволяет избежать развития под повязкой условно-патогенной микрофлоре, которая грозит серьезными кожными заболеваниями.

Далее обрабатывают сам шов. Для его очистки можно использовать:

• 10 % раствор Натрия хлорид;
• раствор Калия Перманганат;
• раствор Перекиси водорода;
• Бриллиантовый зеленый;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин.

В качестве антисептика в домашних условиях шов смазывают спиртовой настойкой календулы или используют Бетадин.

После обработки шов накрывают стерильной салфеткой, смоченной в антисептике, и накладывают повязку. Если наложение бинтов сложно произвести, для закрепления повязки используют пластырь для перевязок. Сначала его накладывают на всю длину салфетки 2 полосами, а затем полоски пластыря кладут поперек, на расстоянии 5 см, захватывая до 10 см здоровой кожи.

Уход за швом с помощью пластырей

В аптеке можно приобрести разные средства, предназначенные для ухода за послеоперационными ранами. Для проведения перевязок в домашних условиях производители предлагают большое количество пластырей.

Это стерильные самоклеящиеся послеоперационные повязки с разными антисептиками, помогающие качественно ухаживать за хирургическими швами после операции.

Они обладают возможностью впитывать жидкости, и это позволяет реже менять повязки, позволяя шву быстрее рубцеваться.

Пластыри не вызывают раздражения кожи, удаляются без боли и не оставляют после применения частички клеящегося состава. Они снабжены специальными сеточками, которые позволяют ране дышать, а ткани не прилипать к шву:

1. Для инфицированных ран рекомендуется пластырь с коллоидным серебром.
2. Чистые раны можно заклеивать пластырем без антисептических добавок.
3. Для проблемной кожи рекомендуют перфорированные пластыри на пленочной основе.
4. Заживающую рану можно закрывать легчайшей пленочной спиртовой повязкой с впитывающей подушечкой.

Для подбора пластыря нужно прийти в аптеку и описать фармацевту состояние раневой поверхности. Он поможет подобрать подходящий вариант и проконсультирует по этому вопросу.

После окончания перевязочных работ место обработки следует продезинфицировать с помощью средств, содержащих хлор, а инструменты прокипятить.

После чего их рекомендуется держать в закрытой емкости до следующего использования.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/perevyazka-posle-operacii/.html