Положительная динамика мрт при рассеянном склерозе
Проведение МРТ при рассеянном склерозе
МРТ, или магнитно-резонансная томография, – это современный способ исследования внутренних органов с помощью магнитного поля и радиоволн. Благодаря тому, что данная методика является безопасной, безболезненной и эффективной, она используется для определения многих опасных заболеваний. В том числе проводится диагностика и контроль развития рассеянного склероза с МРТ.
Симптомы и признаки рассеянного склероза
Вовремя проведенная процедура МРТ при рассеянном склерозе позволяет обнаружить патологии спинного и головного мозга, определить площадь пораженных областей и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. Обращению к врачу предшествуют неврологические симптомы, которые легко принять за временное недомогание или предвестники других болезней:
- ощущение онемения или покалывания в конечностях;
- периодические головокружения;
- постоянная усталость;
- нарушения координации;
- расстройства сна;
- внезапные приступы слабости;
- помутнение или размытие зрения;
- нарушения речи;
- боли в различных частях тела, похожие на мышечные спазмы.
Совокупность подобных признаков рассеянного склероза требует проведения МРТ головного мозга. Предварительно необходимо проконсультироваться с неврологом, который определит, насколько необходима в данном случае магниторезонансная КТ, и критерии рассеянного склероза, проявляющиеся у пациента. Врачи выделяют несколько критериев РС:
- показатели Фазекас – наличие не менее 3 очагов поражения;
- критерии Макдональда – соотношение количества очагов поражения с количеством обострений заболевания;
- критерии Пати – наличие не менее 4 высокоинтенсивных участков диаметром от 3 мм.
Каждый из них помогает определить интенсивность развития заболевания и степень его распространения.
Виден ли на МРТ рассеянный склероз?
Принцип действия магнитно-резонансного томографа основан на определении количества жидкости в клетках организма. Магнитное поле, создаваемое прибором, воздействует на протоны водорода. Сигналы, полученные в результате смещения протонов, позволяют получать изображение органов и тканей, на котором хорошо видны поврежденные участки.
Рассеянный склероз на МРТ можно определить благодаря тому, что это заболевание связано с повреждением клеток нервной системы.
Одной из первых страдает миелиновая оболочка – защитный слой аксонов, который предотвращает попадание к ним воды.
Волокна с поврежденным защитным слоем содержат больше жидкости, чем должны, что на томографии всегда отображается в виде яркого белого пятна или затемнения (в зависимости от вида диагностики).Аналогичным образом работает и МРТ спинного мозга: при рассеянном склерозе ткани накапливают жидкость, которая препятствует взаимодействию между нейронами и нарушает работу нервной системы. Поэтому МРТ-диагностика эффективна даже на начальных стадиях заболеваний ЦНС. Проекция головного или спинного мозга продемонстрирует состояние нервных клеток и позволит врачу поставить точный диагноз.
Как проводится лабораторная МРТ-диагностика при PC?
Лечение неврологических болезней или неврологических симптомов должно назначаться только после тщательного обследования.
Даже такая высокотехнологичная процедура, как МРТ-диагностика рассеянного склероза, не всегда оказывается действенной: по статистике в 5% случаев она не диагностирует патологий у пациентов с РС.
Это значит, что процедуру необходимо провести повторно минимум через 3 месяца.
В других случаях может быть поставлен диагноз рассеянный склероз при полном отсутствии внешних проявлений.
Это связано с тем, что повреждения клеток ЦНС могут находиться в незадействованных участках мозга, а также появляться в связи с естественным старением организма.
Поэтому для получения более точного результата рекомендуется проводить повторные анализы и пользоваться различными видами МРТ.
Среди современных технологий магнитно-резонансной томографии наиболее часто применяются:
- Т1-взвешенное сканирование;
- Т2-взвешенное сканирование.
Т1-взвешенное сканирование проводится с помощью контрастного вещества гадолиния. Оно вводится в вену пациенту непосредственно перед проведением МРТ головного мозга.
Его молекулы слишком крупные, чтобы проникнуть сквозь гематоэнцефалический барьер – защитный слой клеток, который окружает кровеносные сосуды в мозге. Но если барьер нарушен, то гадолиний подсвечивает эти области на снимках.
Таким способом определяются недавно возникшие и стабильно растущие поражения нервных клеток.
Современные врачи ставят принцип контрастирования под сомнения. Исследования показывают, что некоторое количество контрастного вещества сохраняется в клетках мозга после проведения диагностической процедуры. Вопрос о вреде подобных остаточных явлений пока остается открытым.Т2-взвешенное исследование позволяет врачу-радиологу при расшифровке снимков оценить масштаб распространения заболевания и площадь пораженных тканей, а неврологу – спрогнозировать развитие заболевания с высокой степенью точности. Поэтому данный метод используется чаще предыдущего.
Корковая магнитная стимуляция
Наряду с МРТ в современной медицине используются и другие методы магнитного воздействия, например, транскраниальная стимуляция.
Принцип действия данной процедуры основан на влиянии коротких магнитных импульсов на кору головного мозга с последующим наблюдением за реакцией пациента.
Эта диагностика безболезненна и эффективна для выявления неврологических болезней и неврологических симптомов.
Что показывает диагностика?
После получения снимков их расшифровкой занимаются невролог и радиолог, проводивший исследование. Признаками, типичными для РС, являются:
- очаги поражения белого вещества (можно увидеть в нескольких проекциях);
- распространение очагов и увеличение их размеров (выявляется только при повторных исследованиях);
- отек вокруг зоны поражения;
- наличие очагов в разных участках ЦНС.
Отдельно может проводиться гиппокампальная компьютерная МРТ склероза гиппокампа, поскольку этот участок мозга влияет на формирование эмоций и памяти. Изменения белого вещества в этой области свидетельствуют о развитии шизофрении и поражении лимбических участков головной коры.
Результаты МРТ при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз при МРТ-диагностике распознается с большой долей вероятности, тогда как другие методы не могут дать настолько точного результата. Клиническая картина, полученная после процедуры, позволяет оценить:
- наличие и форму бляшек;
- общее состояние головного мозга, а также его отделов;
- костное вместилище мозга;
- оболочки мозга, пространства между ними.
Эта информация помогает врачу быстро поставить диагноз и тем самым продлить человеку жизнь.
Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/provedenie-mrt-pri-rasseyannom-skleroze
Положительная динамика мрт при рассеянном склерозе
Часто больной человек поначалу даже не подозревает, что в его организме происходит такое перестроение иммунитета. Признаки болезни начинают проявляться уже потом.
Поэтому чтобы максимально успешно бороться с рассеянным склерозом, будет нелишним знать его возможные первопричины, факторы, вызывающие его:
- Генетический фактор. Если в роду человека есть близкие, которые страдают рассеянным склерозом, то он находится в зоне риска
- Гормональные изменения в организме
- Перенесенные вирусы и инфекции
- Различные поражения головного мозга – травмы, опухоли, кисты
Рассеянный склероз поражает отнюдь не только пожилых людей. В зоне риска находятся также молодые лица и люди в зрелом возрасте. Данный факт указывает на то, что нельзя пренебрегать своим здоровьем и нужно следить за различными внешними симптомами.
Признаки рассеянного склероза на снимках МРТ
При расшифровке снимков специалисты должны опираться не только на сравнения здоровых и пораженных структур головного мозга. Так же важно выявить некоторые параметры, характерные для рассеянного склероза.
Эти признаки легко разглядеть на снимках, и если они имеют место, то можно говорить о зарождающейся или уже развивающейся патологии.
- накопление контраста в воспаленных и пораженных областях
- увеличение очагов поражения в процессе нескольких процедур МРТ, разделенных определенными промежутками времени. Рассеянный склероз – заболевание, развивающееся постепенно. Это видно и по медленным проявлениям симптомов, и по снимкам серии МРТ
- отек вокруг очага поражения
- поражения ствола мозга, мозжечка, спинного мозга
- заметное зарождение новых очагов в различных областях мозга в результате серии нескольких процедур
Как определяется рассеянный склероз на томографии
МРТ диагностика может быть назначена, если у пациента отмечают следующие признаки заболевания:
- Слабость в конечностях, нарушение координации и произвольных движений, слабость в мышцах, шаткость походки.
- Недержание мочи или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение/полное исчезновение потенции.
- Нарушение зрения (чаще страдает один глаз), появление мутности и вспышек в глазах, мерцания.
- Неврит зрительного нерва.
- Сильные головокружения, которые сопровождаются тошнотой, рвотой.
- Изменение речи, затрудненность дыхания.
- Повышенная утомляемость.
- Снижение памяти, концентрации внимания, мышления, восприятие; отмечается слабоумие.
Как распознать заболевание по результатам МРТ? Внимательно рассматривая снимок, обращают внимание на такие признаки:
- диссеминация во времени (определяется по серии исследований, учитывается увеличение очагов);
- пространственная диссеминация (отмечают появление новых очагов склероза в частях мозга, которые не были ранее тронуты болезнью);
- накопление препарата контраста (появляется кольцевидный участок вокруг склеротического поражения мозга, что говорит об активной фазе воспалительного и бляшкообразующего процесса);
- образование перифокального отека вокруг склеротического очага;
- поражение больших полушарий мозга, ствола мозга, спинного мозга, зрительного нерва и мозжечка;
- поражение мозолистого тела;
- пальцы Доусона на МРТ — вдоль волокон лучистого венца распознаются вытянутые очаги заболевания.
Кроме того, рассеянный склероз классифицируют на такие виды:
- Ремитирующий, когда после обострения у больного полностью или частично восстанавливаются утраченные функции.
- Первично-прогрессирующий, когда состояние пациента резко ухудшается, а ремиссия наступает редко и чаще всего она непродолжительная.
- Вторично-прогрессирующий, когда приступы сменяют друг друга, а между ними наступает ухудшение состояния больного.
- Прогрессирующий с обострениями, когда состояние больного ухудшается от начала заболевания медленно и постепенно.
Показания к МРТ при склерозе определяет лечащий врач. Сколько времени занимает процедура, сказать сложно — каждый случай индивидуален, и продолжительность исследования зависит от наличия болезни и наличия пораженных очагов.
В целом диагностика не может длиться меньше 30 минут.
Во время томографии пациент должен лежать неподвижно — только так можно получить точные результаты МРТ.
Самый информативный способ диагностики рассеянного склероза – магнитно-резонансный. МРТ благодаря своей безопасности и четкости полученных снимков используется при данном заболевании повсеместно.
Дело в том, что с помощью томографии можно не только обнаружить очаги поражения головного мозга, но и исключить некоторые другие патологии.
Врачи, изучая развитие очагов болезни, могут спрогнозировать ее течение, а значит, назначить эффективное лечение.
Конечно, нужно отметить, что даже применяя процедуру МРТ, специалисты при постановке диагноза сталкиваются с определенными сложностями.
Рассеянный склероз – заболевание специфическое, проявляющее себя на этапах по-разному, поэтому предугадать и спрогнозировать что-то относительно симптомов и развития болезни очень сложно.
МРТ – исследование, основой которого является воздействие электромагнитных волн от создаваемого аппаратом магнитного поля на ткани головного мозга. Эти волны находят отклик в тканях, отталкиваясь от них и выдавая изображение на монитор.
Амплитуда обратных волн, исходящих уже от самих структур головного мозга, их четкость, частота может говорить о наличии или отсутствии патологий, ведь здоровые и пораженные ткани по-разному реагируют на электромагнитные импульсы.
Разумеется, процедуру МРТ при подозрении на рассеянный склероз проводят на высокопольном аппарате, имеющем максимальную мощность электромагнитного поля, следовательно, создающим максимально детальное изображение.
Таким образом, врач на снимках может видеть все структуры головного мозга.
Для исключения некоторых других патологий из подозрений специалистов в организм обследуемого может вводиться контрастное вещество, содержащее йод.Контраст, рассасываясь по крови, предоставляет четкую информацию о состоянии кровеносных сосудов, показывая детально сосудистую сетку в пределах черепной полости.
Контрастное вещество из-за своих химических особенностей имеет свойство стремиться в места, где зарождается патология, накапливаясь там.
По снимкам, полученным в результате обследования, это вполне реально проследить. Следовательно, можно исключить с помощью контраста и некоторые виды инфекционных заболеваний и дегенеративных нарушений головного мозга.
Источник: https://sklerozi.top/invalidnost/polozhitelnaya-dinamika-rassey/