Проблемы с походкой при рассеянном склерозе

Ходьба при рассеянном склерозе – Склероман

Больные рассеянным склерозом испытывают большие трудности при ходьбе. Ходьба при рассеянном склерозе, можно сказать, целый комплекс состоящий из различных проблем, таких как:

Слабость

Самой большой проблемой у больных, возникающей при ходьбе, считается слабость конечностей. При дебюте заболевания это может быть лишь мышечная слабость, которая впоследствии может перерасти в парез или моторную дисфункцию.

Парез можно описать как слабость или потерю функций конечности. Часто это сложность подъема и нарушения сгибательных / разгибательных функций.

Эта проблема сильно усугубляется с повышением температуры организма. Ощутимым становится подъем температуры даже на 0.5 градуса по Цельсию. По этой причине даже физические, разогревающие упражнения, а также жара, горячий душ, ванная и даже пища вызывают прирост мышечной слабости и усугубление проблем при ходьбе.

Спастика

Не менее частым симптомом, вызывающим трудности при ходьбе, является спастика. Она наступает в следствии повышения мышечного тонуса и может быть описана больным как жесткость мышц или излишнее сопротивление конечностей, находящихся в движении. С течением времени симптом усиливается.

Выделяют также клиническую форму спастики, которая появляется со временем. Она проявляется в виде флексорных спазмов – неконтролируемых и болезненных спазмов, чаще нижних конечностей и в результате резких или редких движений. Поэтому часто случается ночью, особенно во время неспокойного сна.

• Считается, что за счет повышения тонуса мышц компенсируется мышечная слабость при парезе. Что сохраняет возможность больного передвигаться.
• К повышению тонуса мышц ведет охлаждение организма и полный мочевой пузырь
• Часто повышенный тонус со временем приводит к появлению контактур – ограниченному движению конечностей в суставах. Следствием этого становится невозможность согнуть или разогнуть конечность полностью.

Потеря равновесия при рассеянном склерозе

Причиной потери равновесия, и многих других проблем этой группы симптомов, является мозжечковая атаксия. Она так же является причиной:

• Диссенергии (появление неустойчивой и шаткой походки, скандированной речи и др);
• Появления дисметрии (потеря чувства точности и соразмерности);
• Дисдиадохокинез (сложность при выполнении быстрых, повторяющихся движений);
• Тремор конечностей;

Атаксия вызывает множество симптомов, так или иначе проявляющихся у людей с пораженной нервной системой.

Потеря зрения при рассеянном склерозе

Ходьба при рассеянном склерозе комплекс симптомов ухудшающих качество жизни. Часто у больных наблюдается потеря зрения при ходьбе, небольшой усталости или переживаниях.

Одной из главных причин ухудшения зрения при РС является ретробульбарный неврит, который так же называют РБН. Почти в 1/3 случаев он является первым, а иногда и единственным признаком начала заболевания.

Так же как парез конечностей и многие другие симптомы, РБН усугубляется при повышении температуры и стрессовых ситуациях.

У больных рассеянным склерозом зрительный нерв страдает в большей степени, поскольку, сетчатка глазного нерва образована из олигодендроцитов, а не из клеток Швана, в отличие от оболочки других нервов. Таким образом, миелиновая оболочка глазного нерва по составу идентична миелину в ЦНС, который подвергается разрушению при РС.

В первую очередь поражается центральное поле зрения. Снижается острота, которая в редких случаях ведет к полной потере зрения. При этом скорость потери зрения индивидуальна для каждого глаза.

• Обычно нарушения зрения поражает только один глаз.
• Иногда поражение зрения задевает не остроту зрения, а цветопередачу или контрастность.
• При обострениях часто появляется побледнение диска оболочки нерва, что свидетельствует об атрофии нерва.

Причиной проблем со зрением при рассеянном склерозе может стать не только ретробульбарный неврит, но и диплопия. Она выражается в виде двоения в глазах, причиной которого при РС становится поражение глазодвигательных или отводящего нервов.

Утомляемость

Для многих больных утомляемость – основной симптом и главная проблема при РС. Быстро наступающая усталость приближает потерю сил и мешает повседневным делам.

Симптом может усугубляться или частично проходить под действием различных внешних и внутренних факторов человека, таких как погодные условия (жара, холод), стресс, воспалительные процессы в организме и физическая нагрузка.

Кроме того, утомляемость – инвалидизирующий симптом, наступления которого стоит избегать.

Слабость при РС бывает двух типов:

• Общая – когда человек чувствует упадок сил
• Локальная, когда человек ощущает трудности в задействовании определенных мышц

Характерной особенностью усталости как симптома является то, что для восстановления и накопления сил достаточно отдохнуть, остановив физическую нагрузку. При этом для снятия усталости сон не требуется.

Повышенная утомляемость не связанна с возрастом больного. В большей степени она проявляется при усилении других симптомов, таких как нарушение сна, боли, спазмы.

Её следствием становится затяжная депрессия, вызванная неспособностью больного справляться с повседневными делами из-за отсутствия сил. Так же повышенная утомляемость может быть не только физической, но и психической.

Причина появления этого симптома до сих пор не определена, именно поэтому он сложно поддается лечению.

Падения

Исследования и статистика из множества стран показывают, что 50-70% больных РС падали хоть раз за прошедшие 2-6 месяцев, а 30% сообщают о нескольких случаях падений, с получением травм в результате падения.

Крайне важно научиться ходить комфортно, без риска упасть, особенно при тяжелых падениях, требующих времени для восстановления после полученной травмы.

Обычно люди страдающие рассеянным склерозом падают при спешке, во время которой происходят переживания. Факторы влияющие на это:

• неустойчивая и быстрая ходьба
• снижение соразмерности
• неправильное использования вспомогательных средств передвижения или медикаменты влияющие на передачу сигналов в ЦНС

Источник: https://scleroman.ru/2016/12/problemy-pri-hodbe/

Проблемы с походкой при рассеянном склерозе

Такие кратковременные болезненные сокращения мышц ног стоит отличать от эпилептических припадков. Поэтому специалисты не называют их судорогами, а классифицируют как спазмы мышц.

Но для большинства людей привычнее, когда свело ногу, говорить о судороге. Такие спазмы – это спонтанное непроизвольное напряжение мышц правой или левой конечности.

Чаще всего они затрагивают икры, но могут быть в стопе, пальцах ног или бедре. В сложных случаях они могут затрагивать руки, мимические мышцы и даже мышцы туловища.

Такие всем известные спазмы называются тоническими судорогами. Их стоит отличать от клонических – непроизвольного подергивания мышц, например, нервных тиков.

Судороги случаются по разным причинам. Но основным фактором, вызывающим сокращение мышечных волокон, является нарушение водно-электролитного состава крови и недостаток некоторых микроэлементов.

Некоторые внешние воздействия, например, перенапряжение или колебания температуры, могут провоцировать спазм, но основная причина его всегда в области обменных процессов.

Как же проявляется судорога в ногах? В состоянии покоя мышца начинает подрагивать, потом резко сокращается, вызывая сильную боль.

Она натянутая, плотная. Место сведенной мышцы становится твердым.

При этом нога занимает неестественное положение, часто пальцы сведены или растопырены. Человека может бросить в жар от сильной боли.

Такое состояние продолжается от нескольких секунд до 10-15 минут. Спазм обычно проходит самостоятельно, но сильные болевые ощущения заставляют человека как можно быстрее избавиться от судороги.

Боли могут сохраняться еще некоторое время. Часто люди приходят к врачу через некоторое время после приступа, жалуясь на то, что теперь болит нога.

Причины возникновения судорог

Слабость в ногах и частое головокружение могут говорить о том, что у девочки приближается начало первой менструации, а у женщины эти ощущения могут быть первыми признаками беременности.

Слабость в молодом возрасте чаще всего безвредна, но если это проявляется в старшем или пожилом возрасте, то причиной тому могут стать патологии мышечной ткани, костей, соединительных тканей.

У появления слабости в ногах обычно имеются либо физиологические, либо патологические провоцирующие факторы.

Слабость при климаксе осложняют следующие соматические недуги:

• нервозность и раздражительность;
• головная боль и головокружение;
• резкие изменения артериального давления;
• приступы озноба;
• удушье;
• сонливость;
• отсутствие сексуального желания;
• панические атаки;
• бессонница;
• угнетенное состояние;
• скачки температуры тела;
• боли в сердце;
• дискомфорт в суставах.

Спазмы могут быть у ребенка, здорового взрослого человека, людей, страдающих хроническими заболеваниями, у стариков. Но причины, их вызывающие, у всех одинаковы.

• Прежде всего, это воздействие внешних факторов: переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, потеря жидкости вследствие усиленного потоотделения или приема мочегонных препаратов.
• Почему сводит ноги по ночам? чаще всего это происходит из-за нарушения обмена микроэлементов. Дефицит железа, магния, калия, кальция, витаминов Д, В6 бывает при беременности, гипотириозе, тетании, неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и увлечении монодиетами, особенно белковыми.
• Различные неврологические нарушения тоже часто вызывают болезненные спазмы мышц. Это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, радикулит, последствия травм, рассеянный склероз, полиомиелит и другие патологии.
• Хронические болезни внутренних органов тоже могут быть причиной судорог в ночное время. Чаще всего это атеросклероз, варикозное расширение вен, нарушение функций печени, заболевания почек, опухоли, аномалии развития костно-мышечного аппарата.
• Частые стрессовые ситуации приводят к повышенному содержанию в крови гормона кортизола. Из-за него ухудшается усвоение кальция.
• Есть и внешние факторы, от воздействия которых происходит спазм мышц. Это переохлаждение, хождение в тесной обуви или на высоких каблуках, длительное нахождение в неудобной позе. Бывает, что некоторые лекарства имеют побочные действия в виде судорог: «Диакарб», «Триампур», «Сальбутамол», «Эуфиллин», «Альмагель», «Смекта», диуретики, гормональные средства. Отравление некоторыми ядами, инсектицидами или алкогольная интоксикация – это еще одна причина судорог.

Признаки миастении

Как мы выше уже отметили, заболевание характеризуется основным признаком – мышечной слабостью и повышенной утомляемостью при совершении вполне рядовых действий.

При повторе движений мышечная слабость нарастает, особенно если темп движений тоже нарастает.

Утомиться может и здоровый человек, но миастеническую утомляемость следует отличать от здоровой. Характерной особенностью синдрома является то, что физическая активность приводит к усталости мышцы, в результате чего они как бы перестают слушаться.

Это состояние сходно с параличом. Но похожи они только в том, что после отдыха двигательная способность мышц восстанавливается.

Перечислим наиболее ярко выраженные и встречающиеся симптомы

• Затруднение дыхания.
• Чувство удушья и нехватки воздуха.
• Приливы жара или, наоборот, озноба.
• Неустойчивая походка.
• Тахикардия, сердце может как будто выскакивать из груди.
• Ноги ватные.
• Ощущение онемения отдельных частей тела.
• Боль в груди и покалывания в области сердца.
• Симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боли в животе.
• Ощущение прострации.
• Психические симптомы панических атак, которые имеют разнообразные проявления, начиная от потери самообладания, внезапного испуга и заканчивая страхом смерти.

Причины резкой слабости в ногах до конца не изучены.

Определение и симптоматика рассеянного склероза

В медицинской терминологии сильную мышечную слабость, приводящую к значительному снижению двигательной активности и работоспособности, называют миастенией.

Не спешите диагностировать у себя миастению, если у вас подкашиваются ноги после тренировки или присутствует слабость во всем теле после подъема пешком на 12-й этаж накануне.

Физические нагрузки часто являются причиной слабости в ногах у пожилых людей.

Миастения – довольно серьезный диагноз. Он может быть как отдельно стоящим, так и сопровождать различные серьезные заболевания, как например рассеянный склероз.

При этом заболевании человеку становится трудно выполнять даже привычные действия. Он чувствует энергетическое истощение.

У болезни нет явно выраженного характера течения, она может иметь хронический характер, а может давать знать о себе лишь периодически.

Проявления миастении — это не только причина слабости и боли в ногах, при данной патологии отмечаются и другие симптомы в виде затрудненного дыхания, нарушения глотательной функции.

Очень часто миастения сопровождает такие болезни, как опухоль вилочковой железы, органические поражения нервной системы, дерматомикоз, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), рак молочной железы.

Как видим, довольно широк спектр причин слабости в ногах. Что делать в случае данного заболевания? Об этом расскажем ниже.

Какие еще могут быть причины мышечной слабости в ногах? Рассеянный склероз — заболевание хроническое, имеющее аутоиммунную природу. При нем поражаются миелиновые оболочки нервных волокон в спинном и головном мозге.

Причины развития болезни неизвестны. В современной медицине существуют лишь предположения на счет этиологии данного заболевания, полученные эмпирическим путем.

К разряду наследственных заболеваний его не принято относить.

В 85 % случаев заболевание имеет двухфазное течение: происходит чередование периодов ремиссий с периодами обострений. Это заболевание относится к категории ремиттирующих.

Фазы обострений могут иметь разную длительность, от одних суток до двух месяцев в среднем. Бывает так, что, обнаружив себя один раз, заболевание больше не дает о себе знать в течение многих лет, 10 и даже 20.

То есть ремиссия длится довольно продолжительное время в масштабах жизни.

Тем не менее наступление фазы обострения неизбежно. В период ремиссии может наблюдаться восстановление некоторых функций организма как полностью, так и частично, но с прогрессированием болезни во времени изначально полученный дефект имеет свойство усугубляться, не то что не восстанавливаться.

Причины слабости в руках и ногах очень разнообразны.

В большинстве случаев, встречающихся в медицинской практике, пациенты, у которых начинается развитие рассеянного склероза, жалуются на общую слабость во всем теле, в ногах или одновременно и в ногах, и в руках.

Наблюдается беспричинный упадок сил, снижение внимания, появление судорог, а также рефлектированное подергивание колен и стоп.

Данные симптомы являются причиной того, что у больного изменяется походка, она становится неуверенной с едва заметным пошатыванием.

Происходит полное нарушение координации движений, что выражается не только в походке, но и в повороте головы или изменении почерка.

У некоторых пациентов, при желании выполнить какое-либо действие начинает развиваться дрожание верхних и нижних конечностей.

Кроме вышеперечисленных общих симптомов выделяют острые, хронические и подострые признаки проявляющихся у пациентов.

Развитие подострых признаков происходит в течение полугода. В этот период больной ощущает ухудшение мышечного тонуса, становится невозможным выполнять обычные домашние дела.

Появляются сильные боли в области суставов. Наблюдается недержание мочи или ее задержка.

Хронические признаки сопровождают пациента на протяжении долгого времени. Невротические боли не прекращаются, происходит полное ухудшение состояния больного, наблюдается слабость во всем теле, появляются судороги, снижается зрение и слух, а в некоторых случаях, наступает полный паралич.

Диагностика

Перед назначением эффективной терапии специалисты проводят необходимую диагностику, в которую входят инструментальные и лабораторные обследования. Сюда входят следующие мероприятия:

• Получение консультации у врача-невропатолога.
• Сдача крови на анализ (общий и на антитела).
• Проведение кардиограммы сердца.
• Исследование работы вилочковой железы.
• Магнитно-резонансная томография.
• Электромиография (определяется амплитуда мышечного потенциала).

Народные способы лечения

Лечение заболевания проводится строго индивидуально. Однако проблема рассеянного склероза заключается в том, что выявить его достаточно сложно.

Дело в том, что болезнь развивается практические бессимптомно, хоть для нее и характерны все вышеперечисленные симптомы, но они носят лишь временный характер.

В течение пары дней может ощущаться общая слабость в ногах и руках, отмечается их сильное дрожание, ухудшается слух и зрение, а затем эти симптомы полностью исчезают и не беспокоят пациента на протяжении пары лет.

Рассеянный склероз относится к заболеваниям нервной системы, и на данный момент он считается неизлечимым. Конечно же, при определенных методиках состояние пациента можно улучшить, но делать это следует долго и упорно, надеясь на положительный исход.

Главное в лечении – вера в себя.

Питание

Рацион больного должен состоять только из полезных продуктов. Есть он должен только в том случае, если ощущает голод. Лечение слабости в ногах при рассеянном склерозе без соблюдения этих рекомендаций будет менее эффективным.

Срочная медицинская помощь нужна, если судороги случаются каждую ночь. Но такое бывает редко.

В основном нечастые спазмы – 1-2 раза в месяц – совсем не требуют лечения. Можно просто облегчать свое состояние с помощью массажа, тепловых процедур или гимнастики.

В большинстве случаев этих способов хватает для того, чтобы снизить интенсивность приступов. Полезны теплые ванны с морской солью и хвойным концентратом, контрастный душ и особая диета.

Людям, которых мучают судороги, достаточно знать, что делать при спазме, чтобы уменьшить интенсивность болезненных ощущений.

Для этого существуют такие приемы:

• встать с кровати, походить, потрясти ногой;
• сильно растереть мышцы голени или стопы;
• если это возможно, пощипать, поколоть ногтями сведенную мышцу;
• растянуть икру – это произойдет, если человек возьмется за пальцы стопы и потянет ее на себя;
• разогреть болезненную область с помощью грелки, горячей воды или мази с согревающим эффектом;
• после того, как спазм прошел, нужно полежать, подняв ноги на возвышение, например, на спинку дивана или на высокую подушку.

Препараты для лечения судорог

Специальные противосудорожные лекарства применяются только при эпилепсии, поэтому при ночных спазмах они не нужны. Но есть и другие препараты, помогающие расслабиться, нормализующие кровообращение и обменные процессы.

Все эти лекарства принимаются только по назначению врача.
.

Источник: https://sklerozi.top/lechenie/delat-esli-rasseyannom-skleroz/

Жизнь с рассеянным склерозом – не так страшен чёрт …

Повреждение нерва при рассеянном склерозе

Слайдшоу о рассеянном склерозе. Симптомы, диагностика, виды РС, способы смягчения симптомов, жизнь с рассеянным склерозом

1. Что такое рассеянный склероз (РС)?

Рассеянный склероз ─ хроническое заболевание, которое повреждает нервы в спинном и головном мозге, а также зрительные нервы, оставляя шрамы (рубцы, наплывы) в местах повреждений.

Слово «склероз» означает «рубцевание ткани», которое у людей с РС происходит в нескольких местах в ответ на повреждение нерва.

В зависимости от того, где происходит повреждение, симптомы РС могут включать проблемы мышечного контроля, сохранения равновесия, нарушения зрения или речи.

2. Симптомы РС: онемение или слабость

Трудности при ходьбе

Повреждение нерва при рассеянном склерозе может вызывать следующие проблемы:

• Слабость в руке или ноге

• Онемение

• Потеря равновесия

• Мышечные спазмы

Эти симптомы могут перерасти в частые отключения той или иной функции организма, включая трудности при ходьбе.

3. Симптомы РС: проблемы со зрением

Воспаление зрительного нерва

Более половины людей с РС испытывают проблемы со зрением под общим названием «ретробульбарный неврит».

Это воспаление зрительного нерва может привести к размытому зрению (пелена перед глазами), потере цветового зрения, боли в глазах или к слепоте, как правило, в одном глазу.

Обычно эти проблемы носят временный характер с тенденцией к улучшению в течение нескольких недель. Во многих случаях проблемы со зрением являются первым признаком рассеянного склероза.

4. Симптомы РС: проблемы с речью

Проблемы с речью

Проблемы с речью при РС бывают реже, чем со зрением, при этом у некоторых заболевших  появляется невнятная речь. Это происходит тогда, когда РС повреждает нервы, несущие речевые сигналы от мозга. У некоторых больных возникают также проблемы с глотанием.

5. Другие симптомы РС

Проблемы с памятью?

Рассеянный склероз может ухудшить умственные способности. Некоторые обнаруживают, что решение отдельных проблем стало требовать гораздо больше времени, чем раньше. У других возникают проблемы с памятью или с концентрацией внимания.

Большинство людей с РС также испытывают некоторую потерю контроля за мочевым пузырём, потому что прерываются сигналы между ним и мозгом.

И, наконец, общая усталость ─ обычная проблема больных рассеянным склерозом, которые могут чувствовать себя усталыми даже после хорошего ночного сна.

6. Инсульт или рассеянный склероз?

Спутанность сознания, невнятная речь и мышечная слабость являются симптомами рассеянного склероза, но они также могут быть признаками инсульта.

Тот, у кого внезапно возникли проблемы с речью или с движением конечностей, должен быть немедленно доставлен в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Лечение инсульта в течение первых нескольких часов обеспечивает лучшие шансы на последующее успешное восстановление.

7. Что происходит при атаке РС

Повреждение нерва рубцеванием защитной оболочки

У людей с рассеянным склерозом собственная иммунная система организма атакует ткани, окружающие нервные волокна в головном и спинном мозге, а также расположенные вокруг  зрительных нервов.

Эта оболочка нервных волокон, состоящая из жирового вещества, известного под названием «миелин», изолирует нервы и помогает им передавать электрические сигналы, управляющие движением, речью и другими функциями тела.

Когда миелин разрушен атакой иммунной системы, образовавшаяся рубцовая ткань нарушает нормальный процесс передачи сообщений нервной системой.

8. Каковы причины РС?

На севере Европы рассеянный склероз встречается чаще

Причины рассеянного склероза пока остаются тайной, но врачи наблюдают некоторые заметные закономерности. В частности, бросается в глаза, что РС наиболее распространён в регионах, расположенных далеко от экватора, в том числе в Скандинавии и других частях Северной Европы.

Эти районы земного шара получают меньше солнечного света, поэтому некоторые исследователи указывают на возможную связь между дефицитом витамина D («солнечный витамин») и аутоиммунными расстройствами, но исследования в этом направлении ещё продолжаются.

Кроме того, кажется, большую роль в возникновении РС играет генетическая  предрасположенность человека.

9. Кто чаще заболевает рассеянным склерозом?

У женщин РС бывает в два раза чаще

РС в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он может нанести удар по любой расе людей, но кавказцы, как показывают наблюдения, имеют наибольший риск получить рассеянный склероз. Шансы на развитие этого заболевания особенно высоки в возрасте 20 – 50 лет.

10. Диагностика РС

Исследования при диагностике рассеянного склероза

Для диагностики РС обычно используются различные методы тестирования, а также медицинские истории болезней и неврологические обследования, позволяющие исключить другие причины похожих симптомов.

Более 90% людей с рассеянным склерозом имеют рубцовые ткани, обнаруживаемые с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография).

Тест на электрическую активность нервов также может помочь правильно поставить диагноз, а с помощью лабораторных анализов можно исключить другие аутоиммунные заболевания или инфекции, такие как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или болезнь Лайма(самая распространённая болезнь, передаваемая клещами).

11. Виды развития рассеянного склероза

Развитие РС в каждом человеке происходит по-разному. Как правило, врачи наблюдают четыре вида его развития:

Возвратно – ремиттирующий РС: Симптомы «вспыхивают» во время острых приступов, а затем затухают почти полностью или «отпускают». Это наиболее распространенный вид РС.

Первично-прогрессивный РС: Симптомы медленно, но неуклонно ухудшаются.

Вторично-прогрессирующий РС: Начинается как  возвратно – ремиттирующий, а затем превращается в прогрессирующий.

Прогрессивно-рецидивирующий РС: Основное заболевание неуклонно ухудшается. У пациента наблюдаются острые рецидивы, которые могут или не могут «отпускать». Это наименее распространенный вид  рассеянного склероза.

12. РС и погода

Симптомы рассеянного склероза усиливаются летом

Исследования показывают, что эта болезнь может усиливаться в летние месяцы, особенно в жаркие и влажные дни. Очень низкие или резко изменяющиеся температуры окружающей среды  также могут ухудшить симптомы РС.

13. Лечение РС: Лекарства

Лекарство для облегчения симптомов РС

Вылечить лекарствами рассеянный склероз невозможно, однако есть препараты, которые могут уменьшить частоту и тяжесть приступов РС.

Их использование помогает снизить повреждения головного и спинного мозга с течением времени, замедляя приближение инвалидности.

Когда происходят острые приступы РС, высокие дозы кортикостероидов могут помочь сократить их продолжительность.

В аптеках можно также купить препараты для управления самыми неприятными симптомами РС, такими как мышечные спазмы, боли и неспособность контролировать некоторые физиологические функции организма.

14. Лечение РС: Управление болью

Массаж для снижения мышечных болей

Примерно у половины больных рассеянным склерозом развивается какой-то вид боли, возникающей либо в результате короткого замыкания в нервной системе, либо из-за мышечных спазмов или перенапряжения.

Врачи могут назначать антидепрессанты и противосудорожные лекарства, чтобы облегчить невралгические боли. Также могут быть использованы обезболивающие препараты. Мышечные боли часто хорошо реагируют на массаж и физиотерапию.

Если вас мучают болевые симптомы, обязательно обсудите варианты лечения с вашим врачом.

15. Лечение РС: Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Если рассеянный склероз негативно влияет на способность сохранять равновесие, координацию движений или мышечную силу, то вы можете научиться компенсировать эти нарушения с помощью лечебной физкультуры, которая может помочь укрепить мышцы, противодействовать скованности и легче передвигаться. Реабилитационная физическая терапия может помочь сохранить координацию движений рук для одевания одежды и письменных записей. А если вы испытываете проблемы с речью или глотанием, то вам может помочь логопед.

16. Дополнительные методы лечения РС

Иглоукалывание

Многие нетрадиционные методы лечения РС пока недостаточно хорошо изучены. Некоторые люди говорят, что иглоукалывание снимает такие симптомы, как мышечные спазмы и боли, но исследования, проведённые для подтверждения таких мнений, противоречивы.

Другие сообщали об эффективности инъекций пчелиного яда, но строгое исследование продолжительностью 24 недели, не выявило никаких улучшений в отношении инвалидности, усталости или числа острых приступов РС.

Очень важно сообщать своему врачу о приёме любых пищевых добавок, переходе на специальные диеты или о других методах лечения, которые вы хотите попробовать.

17. РС и беременность

Беременность безопасна для женщин с рассеянным склерозом

Как правило, врачи согласны с тем, что беременность безопасна для женщин с РС. Исследования не выявили повышенного риска осложнений во время беременности таких женщин.

Даже наоборот, многие женщины имеют меньше симптомов рассеянного склероза во время беременности, так как высокие уровни гормонов и белков в крови могут подавлять иммунную систему, снижая риск новой атаки.

Тем не менее, перед беременностью лучше поговорить с врачами, так как некоторые препараты от РС не должны использоваться во время беременности или кормления ребёнка. В первые месяцы после родов шансы на рецидив РС могут подняться.

18. Как оставаться мобильным при рассеянном склерозе

Большинство больных рассеянным склерозом продолжают ходить

Подавляющее большинство людей с РС имеют возможность продолжать ходить, хотя многие передвигаются с помощью различных вспомогательных устройств.

Ортопедические стельки для обуви или фиксаторы для ног могут помочь увеличить стабильность ходьбы. Если одна нога сильнее, чем другая, может пригодиться трость.

Люди с серьезными проблемами ног могут использовать ходунки, а инвалидная коляска или трёхколёсный мопед может лучше подойти для тех, кто очень неустойчив на ногах или быстро устаёт.

19. Адаптация дома для больного РС

Установите поручни для больного РС

Несколько изменений в доме могут помочь вам лучше выполнять свою повседневную деятельность. Установите поручни внутри и снаружи душа, ванной и туалета. Используйте не скользкие коврики.

Добавьте повышенное сиденье и предохранительные поручни в туалет. Уменьшите высоту одного из прилавков на кухне так, чтобы вы доставали его из положения сидя.

А также избавьтесь от всех декоративных ковриков, о которые вы можете споткнуться.

20. РС и физкультура

Водная аэробика

Физические упражнения могут снять или облегчить скованность тела, усталость и другие симптомы РС, но они же могут и навредить, если переусердствовать. Лучше начать заниматься медленно, постепенно увеличивая нагрузку.

Попробуйте сначала делать упражнения в течение 10 минут за одно занятие, а затем постепенно и осторожно увеличивать продолжительность ежедневной тренировки. Прежде чем начать, обсудите с вашим врачом вид и интенсивность ваших физических упражнений.

Некоторые возможности для больного РС включают водную аэробику, плавание, тай-чи и йогу.

21. Перспективы жизни при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз не сокращает продолжительность жизни у большинства больных

Большинство людей с РС характеризуются нормальной или почти нормальной продолжительностью жизни.

Несмотря на то, что это заболевание может затруднить выполнение определённых задач повседневной деятельности, оно не всегда приводит к тяжелой инвалидности.

Благодаря эффективным лекарствам, реабилитационным методам лечения и вспомогательным устройствам многие люди с РС являются активными, остаются на своих рабочих местах, продолжают заниматься любимыми делами и пользуются любовью своих близких.

Источник на английском

Перевод:   Валентин Давитулиани budzdorovstarina.ru

страницу …

Источник: https://budzdorovstarina.ru/archives/3644

12 ранних симптомов рассеянного склероза, которые важно не пропустить

Рассеянный склероз — это серьёзная болезнь, которая затрагивает нервные волокна, рассредоточенные по разным областям головного и спинного мозга (отсюда и название «рассеянный»).

Нервная ткань при этом заменяется соединительной, на ней образуются рубцы (собственно, слово «склероз» с греческого так и переводится — рубец).

Сигналы от мозга к органам, тканям и обратно начинают проходить с заминкой, что сказывается на самочувствии и работоспособности.

Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…

Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться уже в 20–40 лет.

К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.

Вот основные признаки , которые помогут вовремя обратиться к врачу.

1. Изменения зрения

Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:

• окружающий мир словно в тумане;
• объекты вокруг приобрели расплывчатые контуры;
• в глазах иногда двоится;
• зрение явно ухудшилось: вам сложно рассмотреть что-либо вдали или вблизи;
• вам трудно различить красный и зелёный цвета, они сливаются;
• перед глазами регулярно пляшут «мушки»;
• при взгляде вверх или в стороны появляются болезненные ощущения.

Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.

2. Слабость и повышенная утомляемость

Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.

3. Покалывание в конечностях

Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:

• рукам;
• ногам;
• пальцам;
• лицу.

Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.

4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев

Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.

5. Электрические разряды в теле

Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.

6. Судороги в мышцах

Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.

Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.

7. Нарушения координации

Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.

8. Проблемы с мочеиспусканием

Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.

9. Изменения в сексуальной сфере

Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.

10. Эмоциональная нестабильность

Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.

11. Когнитивные нарушения

Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.

12. Любые внезапные физиологические перемены

Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:

• ухудшение слуха;
• дрожание рук;
• проблемы с глотанием и дыханием;
• ставшую невнятной речь;
• изменения походки;
• головные боли.

Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.

Источник: https://Lifehacker.ru/rasseyannyj-skleroz-simptomy/

Как влияет рассеянный склероз на походку

Одно из главных расстройств при рассеянном склерозе – нарушение походки.

Это спастичность, неловкость, невозможность правильно поставить ноги, когда стопа недостаточно соприкасается с полом, замедление скорости передвижения.

Гормоны, используемые для купирования обострений, необходимы и незаменимы, но после их приема иногда становится тяжело ходить. Помочь человеку встать на ноги могут немедикаментозные способы восстановления.

Нарушения походки

Специалисты по рассеянному склерозу выделяют несколько типов нарушения ходьбы:

• уменьшение общей скорости;
• укорочение или увеличение длины шага;
• снижение числа шагов в минуту.

Походка при рассеянном склерозе часто становится неустойчивой, шаткой, преобладает какой-то один тип нарушения ходьбы. Также сильно мешает спастичность или увеличение мышечного сопротивления. Пациенты сравнивают это с «заморозкой», когда сигналы собственного тела становятся непонятны. Самые частые жалобы, которые предъявляют больные рассеянным склерозом, такие:

• ощущение скованности ног;
• повышенная утомляемость, при которой невозможно ходить на далекие расстояния;
• судорожные подергивания в икроножных мышцах;
• периодические боли в ногах.

Врачи называют это состояние «спастическим парезом».

Человек двигаться может, но недолго, и получается это у него плохо.

Поневоле пациенты начинают щадить ноги, двигаются мало, и объем возможных движений постепенно сокращается. После этого происходят вторичные изменения в суставах и прикрепляющихся к костям мышцах, все вместе это может приводить к стойким контрактурам или стягиванию, при котором ноги полностью не разгибаются и не сгибаются.

Повышение тонуса мышц, как правило, нестойкое. Тонус то повышается, то становится почти нормальным. Мышечный тонус начинает зависеть от позы. В положении лежа он мало отличается от обычного, а вот при ходьбе быстро увеличивается. На этой стадии часто присоединяются урологические расстройства в виде недержания мочи, что сразу ведет к еще большему увеличению мышечного тонуса.

Убирать или нет спастичность – вопрос индивидуальный. При слишком усердной коррекции двигательные нарушения усугубляются, пациент не может использовать спастичную ногу как опору. Поэтому спастику корректируют не до конца, стараясь сохранить хрупкое равновесие, думая о том, что будет с пациентом после текущего обострения.

Способ оценки двигательных нарушений

Ведущая роль в лечении принадлежит гормонотерапии. Используются различные кортикостероидные гормоны («Дексаметазон», «СолуМедрол») и другие по специальным схемам, которые из-за повышения и резкого снижения доз получили название «пульстерапия». Именно такие схемы позволяют остановить воспаление и тем самым резко затормозить разрушение миелина.

Тяжело ходить после гормонотерапии потому, что разрушенный миелин еще ничем не замещен.

Частое нарушение – разгибательные спазмы, когда голень разогнута и ее трудно привести на место. Реже бывают сгибательные контрактуры, которые развиваются в коленном суставе.

Для планирования лечения и коррекции доз гормонов и миорелаксантов в последние годы часто используют педографию или исследование давления стопы на твердую поверхность.

В домашних условиях проверить этот показатель просто: нужно встать на белый лист бумаги и обвести контур стопы. Те, кто давно болеет рассеянным склерозом, могут делать это 1 или 2 раза в год в зависимости от числа обострений.

Получается наглядный график того, как улучшается или ухудшается положение дел.

Неспециалисту без оборудования оценить результат можно только приблизительно. В исследовательских центрах изучается не только контур стопы, но и степень давления разных ее частей.

Педография пока выполняется только в исследовательских центрах, однако все новые методы исследования после институтов в конце концов доходят до практического здравоохранения.

Немедикаментозные способы лечения нарушений ходьбы

Современная неврология во многом развивается опытным эмпирическим путем. Это значит, что часто результат опережает теоретическое обоснование. Сегодня наиболее результативными признаны такие методы:

• лечебная физкультура;
• гидрокинезитерапия;
• биомеханотерапия;
• криотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• гипербарическая оксигенация;
• трости и «ходунки»;
• иппотерапия;
• биологическая обратная связь в виде компьютерной стабилометрии;
• программируемая электростимуляция.

Переоценить значение лечебной физкультуры невозможно. Смысл занятий – создание динамического двигательного стереотипа или автоматических движений для самообслуживания.

Неврологи считают, что после 400 повторений можно сформировать любое движение.

Лечебной гимнастикой можно заниматься в любом месте. Специалисты считают, что для восстановления функций 70% времени бодрствования должно быть занято теми движениями, которые нужно восстановить.

Конечно, достичь такого сразу невозможно. Постепенное повышение нагрузки – лучший путь к полноценным плавным движениям, возможности ходить.

После каждой тренировки происходит минимальный сдвиг к лучшему.

Больным требуется много усилий, чтобы научиться правильно поставить ноги. Но свобода движений того стоит.

Гидрокинезитерапия и другое

Это аквагимнастика, при которой теплая вода рефлекторно расслабляет мышцы. Невероятно полезное занятие для колясочников, позволяющее почувствовать новые ощущения от тела. В воде можно делать те движения, которые на суше невозможны. Движения без сопротивления силе тяжести помогают поверить в себя, ощутить горизонты возможного.

Биомеханотерапия – это тренировки на тредмиллах и разнообразных тренажерах. Тредмилл – это разновидность беговой дорожки, только намного шире стандартной.

До начала тренировок пациентам рассеянным склерозом выполняется тест на велоэргометре, позволяющий понять переносимость физических нагрузок. Тренировочная нагрузка не превышает 50-70% от максимально переносимой у конкретного больного.

Промышленность выпускает огромный ассортимент различных тренажеров для отдельных мышечных групп, при помощи которых можно вернуть ловкость и точность движений.

Криотерапия или лечение холодом действует по-разному в зависимости от температуры. Мышечную силу стимулируют при помощи умерено низких температур, а для миорелаксации используют воздействие экстремально низких. Криотерапия оказывает отличный противовоспалительный эффект за счет дегидратации тканей и снижения количества воспалительных цитокинов.

Цитокины – белковые молекулы – переносчики информации.

Физиотерапия

Это огромный раздел восстановительной медицины, давно и с успехом применяемый при рассеянном склерозе. Все методы физиотерапии используются после стихания процесса.

У больного могут использоваться такие способы:

• прохладные ванны – пресные, хвойные, хлоридно-сульфидные,
• магнитно-лазерное облучение – для лечения спастики и тазовых расстройств;
• волновое дециметровое облучение печени – при синдроме хронической усталости;
• применение импульсных токов на паравертебральные зоны – для улучшения движений в нижних конечностях;
• электросон – для лечения расстройств невротического спектра.

Гипербарическая оксигенация или пребывание в особой камере, где под высоким давлением подается кислород, улучшает состояние всех тканей и систем. Этот метод повышает активность ферментов тканевого обмена, от чего уменьшаются спастические расстройства.

Массаж используется при рассеянном склерозе более века, всегда дает отличные результаты. В идеале каждый больной рассеянным склерозом должен получать массаж ежедневно.

Самомассаж действует не хуже, чем профессиональный.

Компьютерные технологии

Компьютерная стабилометрия – это объективное исследование колебания центра тяжести человеческого тела по отношению к площади опоры. Это метод функциональной диагностики равновесия используется не только в неврологии.

Метод позволяет объективно оценить взаимодействие зрения и суставно-мышечного чувства. Точность диагностики нужна не только для коррекции медикаментозных доз, но и для подбора интенсивности восстановительных тренировок.

Для больного диагностики происходит просто: нужно встать на специальную платформу и смотреть на экран монитора, все параметры снимет и проанализирует компьютерный комплекс.

Прекрасно действую на больных иппотерапия или катание на лошадях, улучшающее равновесие и эмоциональное состояние. Хорошее подспорье для больного – иглорефлексотерапия, помогающая уменьшить спастику воздействием на биологически активные точки.

Трости, ортезы и ходунки позволяют вертикализировать больного в кратчайшие сроки, что невероятно важно для последующего лечение.

Разнообразие лечебных методов позволяет помочь каждому больному.

Источник: http://helpspine.ru/nrv/rs/kak-vliyaet-rasseyannyj-skleroz-na-poxodku