Урологические проблемы при климаксе помощь

Климакс и лишний вес. Часть 4 – Урология

Сегодня говорим о деликатных проблемах женщин 45+ в урологической сфере. С такого рода проблемами сталкивается 90% женщин в период пременопаузы/менопаузы и только 5% женщин обращаются за медицинской помощью.

Причины

Все проблемы урогенитальной сферы регулируются половыми гормонами (тестостероном, эстрогеном и т.д.). Снижение выработки этих гормонов в возрасте 45+ приводит к изменениям структуры тканей мочеполовой системы, что и влечет появление деликатных симптомов.

Под деликатными симптомами урогенитальной сферы мы подразумеваем все виды недержания мочи и мочеполовые инфекции. Все проявления этих симптомов наносят существенный урон качеству жизни женщин, но почему-то редкие из них решают эти вопросы, а не мучаются.

Нормы женского здоровья в мочеполовой сфере

Чтобы понимать есть проблема или нет, нужно знать нормы.

1. Нормальное количество мочеиспусканий в день – 6-7. Объем разовой порции мочи – не менее 150 мл.

2. Нормальный сон без позывов к мочеиспусканию – не менее 6 часов
3. Нормально, если при кашле, чихании, беге, прыжках, изменениях положения тела у вас отсутствует непроизвольное мочеиспускание.

4. Нормально, если нет никаких постоянных болей в тазовой области.
5. Нормально, если цвет мочи светло-соломенный и моча прозрачная на вид.

Вы не в норме?

А теперь об отклонениях от нормы.

1. Учащенное мочеиспускание

с малыми порциями выделяемой мочи является признаком инфекции мочеполовой системы. Снижение гормонального фона приводит к учащению вероятности хронического цистита. Проблемы частого мочеиспускания доводят до нетрудоспособности, но отлично снимаются медикаментозными препаратами, которые может выписать врач. Не затягивайте ситуацию – лечитесь своевременно.

2. Прерывание сна

на необходимость похода в туалет существенно портит жизнь 50% женщин в возрасте 45+.

Данную ситуацию усугубляет большое потребление жидкости во второй половине дня, лишний вес, отсутствие тренировки мышц малого таза.Соответственно и профилактика аналогичная:- меньше жидкости после 15 часов,- постоянная борьба с лишним весом при его наличии,- посильные физические упражнения.

В данной ситуации, хорошим упражнением будут приседания. Возьмите за правило делать по 10-15 приседаний 3-4 раза в день и через 3 месяца вы почувствуете существенное изменение качества вашей урогенитальной сферы. Только изучите специальную технику приседаний для женщин, чтобы не навредить своим коленям и позвоночнику.
3. Стрессовое непроизвольное мочеиспускание

это проблема 80% женщин в менопаузе.

Отдельное название ГАМП – ГиперАктивный Мочевой Пузырь. Ни чихнуть, ни кашлянуть, ни добежать до остановки, ни подпрыгнуть, иногда даже не встать с кровати, чтобы не получить видимое мочеиспускание. Как результат использование прокладок, памперсов, но никак не поход к врачу.Как я уже писала выше, только 5% женщин обращаются за врачебной помощью при проблемах урогенитальной сферы. А зря.

Недержание мочи – это не норма в любом возрасте!

Проблемы с непроизвольным мочеиспусканием отлично решаются малоинвазивными операциями.Современные методы позволяют под местной анестезией через разрез менее 1 см провести все необходимые манипуляции.

Уже вечером вы уйдете домой и чихайте себе дальше на здоровье без опасения попасть в конфуз! Гарантия по результатом современных операций лечения недержания мочи у женщин – более 10 лет.

Стоит вернуть себе качество жизни за 1 день? Конечно, стоит!

4. Синдром хронических тазовых болей

так же очень распространен и требует внимания. Здесь все сложнее. Зачастую причины болей найти очень сложно. Требуется подключения многих специалистов: и уролога, и гинеколога, и невролога, и хирурга. Поэтому и являются лидерами продаж в аптеках у нас анальгетики и обезболивающие препараты…

Почему нужно заниматься решением деликатных проблем у женщин

1. Не снижение качества жизни – это основа психологического здоровья женщины. Женщина может быть счастливой только при отсутствии постоянных источников беспокойства. А как здесь без беспокойства, если каждую минуту может произойти конфуз?
2. Полноценный образ жизни не возможен при наличии урогенитальных проблем. Я часто слышу от женщин “я очень хочу бегать, но не могу”, “я не могу надолго уйти из дома”, “я не могу поднять внучку”. Не могу, не могу, не могу… И ничего не делаю, чтобы это изменить…
3. Любые проблемы мочеполовой системы снижают сексуальное влечение у женщин и заставляют ее думать о приближении бессильной старости. А ведь привлекательность и сексуальное желание – это очень даже связанные вещи.

Любите себя! Занимайтесь собой!

Источник: https://lady-moment.ru/klimaks-4

Частое мочеиспускание при климаксе

Частое мочеиспускание ночное у женщин климактерического возраста проходит самостоятельно в некоторых случаях, являясь временным симптомом. Некоторым же пациенткам требуется оперативное вмешательство.

Организм не может работать как прежде, если пришла пора существенных гормональных перестроек. Как известно, у пожилых женщин падает уровень эстрогенов. Особенно чутко на перемены реагируют органы мочеполовой системы.

Изменения, связанные со старением, могут проявить себя следующим образом:

• нарушается работа иммунной системы;
• замедляется кровообращение в нижней части живота;
• слизистая влагалища пересыхает;
• ухудшается состояние внутреннего слоя мочевыводящих путей;
• мышцы сфинктера уретры становятся слабее.

По причине вышеуказанных ухудшений частое мочеиспускание у женщин пожилого возраста — вполне закономерно. Уже в начале климакса приходиться ходить в уборную чаще обычного.

Днем данная картина может быть обусловлена питанием и питьевым режимом. Что касается ночных походов в туалет, то тут о себе заявляют проблемы, связанные с мочевым пузырем. Скажем сразу, что в этих изменениях нет никакой угрозы для здоровья. Это всего лишь следующий этап жизни, на которой нужно адекватно отреагировать.

И все же климакс может увеличивать риск возникновения инфекций, а также частое мочеиспускание у женщин 60 лет приводит к появлению трещин и язв в паховой зоне, раздражению из-за контакта с уриной.

Не нужно впадать в панику и выпивать гору таблеток. Следует спокойно обсудить свое состояние с врачом и найти правильный путь решения проблемы. Наиболее сложной считается ситуация, когда моча вытекает самопроизвольно. Вот тут уж точно нельзя обойтись без помощи.

Виды нарушений

Специалисты разделили расстройство мочеиспускания на несколько видов.

• Стрессовое. В этом случае по причине напряжения мышц пресса расслабляется сфинктер и мочу невозможно удержать. Так бывает при чихании, кашле, смехе или при поднятии тяжестей.
• Внезапное. В этом случае нет никакой связи с внешними факторами. Все случается из-за процессов, протекающих в организме. И в какой-то момент происходит выделение мочи. Обычно женщина знает о таких вот подтеканиях и носит специальные прокладки.
• Частые походы в туалет. Проблемы при климаксе с мочевым пузырем могут быть бесконечными. Женщина ходит в туалет и днем, и ночью. Урины выходит мало.

Как уже было сказано, при возникновении зуда или болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Подтекание мочи

Недержание при климаксе диагностируют, если:

• моча выходит самопроизвольно — женщина не успевает проконтролировать процесс;позыв возникает, а пациентка не успевает дойти до уборной, которая находится рядом;
• ночами приходится вставать и бежать в уборную чаще двух раз.

Когда женщина подходит к климаксу, учащенное мочеиспускание наблюдается практически всегда. Виною тому эстрогены, о которых мы говорили выше.

Как известно, эстрогены отвечают за прочность и упругость тканей, делая их эластичными. Если их не хватает, тонус понижается. И в результате появляются проблемы.

Ниже подробнее обсудим, что провоцирует частые походы в туалет в зрелом возрасте.

• Мышечный тонус. Ранее мышцы малого таза находились в тонусе. Благодаря их упругости женщина могла удерживать урину. И когда есть возможность, опорожнять мочевик. Менопауза меняет сей процесс. И контроль теряется.
• Ожирение. При наличии лишнего веса органы, находящиеся в нижней части живота, перегружаются от тяжести. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин пожилых с лишним весом возникают чаще, особенно если они по жизни страдали ожирением. Но и у тех пациенток, кто набрал лишние килограммы по вине менопаузы, проблемы тоже не исключены.
• Ткани мочевого пузыря. Потеря эластичности стенок мочевика приводит к тому, что они теряют способность к растяжению. И даже минимальное количество урины провоцирует позыв.
• Сухость слизистых оболочек. Инфекция легко проникает в мочевой пузырь, если нарушен защитный барьер по причине пересыхания слизистой.
• Выпадение матки. Если мышцы совершенно теряют свою упругость, то удержать внутренние органы никак не удастся. И тогда они покидают правильное положение. Так происходит зачастую с маткой. И в тех случаях, когда ее удаляет. Почему так происходит, нет однозначного ответа. И все же из-за одного органа страдают и другие.

Лечение

Когда у женщин при климаксе частое мочеиспускание, что делать — она ориентируется не сразу. Кто-то думает, что все нормализуется самостоятельно, а кто-то сразу же отправляется к врачу. Есть и такие пациентки, которые принимают происходящие как должное и просто терпят, подстраиваясь под изменения организма.

Лечение при частых мочеиспусканиях и недержании мочи может быть разным. Все зависит от степени выраженности патологии. Медицина предлагает медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и даже психотерапию.

Упражнения. На начальных стадиях могут помочь специальные упражнения Кегеля, а также обычные приседания.

При регулярных занятиях укрепляются мышцы малого таза, что благотворно влияет на работу органов мочеполовой системы.Обязательно выполнять упражнения каждый день на протяжении трех месяцев.

Частое мочеиспускание у женщин пожилого возраста в запущенном состоянии упражнениями не вылечить, к сожалению.

Дневник. Не помешает ведение дневника мочеиспусканий. Можно попробовать каждый раз сдерживать позыв, чуть удлиняя между ними промежутки.

Физиотерапия. Процедуры такого плана улучшат кровообращение в нижней части живота, а также повысят тонус и эластичность мышц.

Диета. Обязательно следить за весом. Не пить много жидкости перед сном. Побольше употреблять продукты, богатые фитоэстрогенами. Сюда относят чеснок, бобовые, петрушку, виноград, проросшие зерна пшеницы. Повышая в организме уровень эстрогенов, тем самым вы притупляете симптомы менопаузы. Сюда относится и частые хождение в туалет.

Эстрогены в таблетках. Нередко врачи назначают женщинам гормональные препараты на основе эстрогенов. Кто-то практикует и гомеопатическое лечение. Но здесь уже нужна обязательная консультация у врача.

Гигиена. Желательно подмываться после каждого похода в туалет, чтобы избежать жжения и раздражения. Остатки мочи на нижнем белье являются благоприятной средой для размножения бактерий.

Для омовения половых органов нужна чистая воды, приятная телу. Если доступ к воде ограничен, например, в рабочее время, то следует использовать гигиенические салфетки.

Во избежании пересыхания кожи используйте крем, увлажняющий кожу.

Если моча подтекает, то следует носить прокладки или подгузники, пеленки, которые впитывают влагу. Они идеально подойдут для ночного использования.

В продаже сегодня представлен широкий ассортимент гигиенических средств. Смена прокладок должна осуществляться не менее четырех раз в сутки.

Если вы хотите изготовить прокладки самостоятельно, то помните, их тоже нужно менять и затем тщательно стирать.

Итак, вы окончательно убедились в том, что проблема есть. И приняли решение бороться с ней. Для начала вам нужно обратиться к гинекологу и безо всякого стеснения поведать ему о своем состоянии. Врач осмотрит вас на кресле, направит на УЗИ и анализы, если необходимо. Чаще всего назначают определение уровня гормонов, чтобы выбрать корректную тактику лечения.

Нет такого понятия, как лекарство от частого мочеиспускания у пожилых женщин. Доктор будет опираться на предъявляемые симптомы и их выраженность, чтобы составить план терапии.

Народная медицина

Для решения проблем с мочеиспусканием нередко пациентки обращаются к народным рецептам, принимая внутрь отвары и настои трав или ягод.

Чаще всего выбирают семена укропа, шалфей, тысячелистник, бруснику, шиповник, толокнянку, кукурузные рыльца. Для поддержки организма можно пить свежевыжатый сок моркови, томатов, винограда.

Медикаментозная терапия

Как мы уже упоминали, проблемы при климаксе с мочевым пузырем возникают как следствие нарушения гормонального фона. Вот поэтому в качестве лечения необходима гормонозаместительная терапия.

Наиболее распространенные препараты — это Дивина, Климонорм, Фемостон, Климара, Анжелик. Эти препараты базируются на фитоэстрогенах, поэтому они не наносят вреда женскому здоровью. Из гомеопатических средств отдают предпочтение Климакт-Хелю, Ременсу, Климаксану.

Если обнаружено воспаление на фоне инфекции, тогда необходим прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов.

Хирургия

Операция чаще всего нужна, если моча подтекает. С этой целью используют метод слингов, когда на уретру накладывается петля. В результате моча будет удерживаться и не вытечет самопроизвольно. Процедура требует местного наркоза и относится к мало травматичным.

Еще один метод — ввод в подслизистой пространство специальных веществ, которые помогают вернуть упругость. К ним относят коллаген, силикон, жировую ткань.

Кольпосуспензия. В данном случае подтягивают обвисшие ткани канала. Результат зачастую гарантирован, но сама операция весьма трудоемкая. Ее назначают только в тяжелых случаях.

Кольпорафия. Если стенки влагалища опущены, то их нужно вернуть в правильное положение. И тогда проблемы при климаксе с мочевым пузырем остаются также в прошлом.

Восстановление после вмешательства

Этот период будет зависеть от того, какая операция была проведена. Если был выбран метод слингов или введения веществ под слизистую, тогда полное выздоровление наступает через две недели. Остальные вмешательства считаются более серьезными и требуется много времени для восстановления организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить частое мочеиспускание у женщин 60 лет, нужно уже после 40 лет начать менять свой образ жизни.

• Обязательно заниматься физическими упражнениями, чтобы мышцы таза оставались в тонусе. Ежедневные пешие прогулки также будет весьма полезны.
• Исключить из питания алкоголь, а еще чай, кофе, крепко заваренные.
• Всегда нужно следить за своим весом.
• Принимать разного рода комплексные препараты для поддержки организма во время перестроек, а также витаминно-минеральные добавки.
• Важно посещать гинеколога не реже двух раз в год, чтобы не упустить из виду патологические процессы, которые именно в этом возрасте набирают обороты.

Подведем итоги. Не падайте духом, если у вас при климаксе частое мочеиспускание. Что делать — вы уже знаете. Самое главное заключается в том, чтобы найти доктора, с которым вы легко можете обсудить любые проблемы!

Источник: https://uran.help/diseases/chastoe-mocheispuskanie-pri-klimakse.html

Урологическая дисфункция после менопаузы – Здоровая жизнь – 2019

• Урологические состояния, которые могут возникать в то время, когда женщина проходит менопаузу, включают
  • проблемы с контролем мочевого пузыря,
  • пролапс мочевого пузыря (спуск мочевого пузыря во влагалище из-за ослабления тазовых тканей) и
  • инфекции мочевыводящих путей.
• Уровень эстрогена в организме женщины снижается во время менопаузы. Роль, которую играет этот гормон в урологической дисфункции, продолжает изучаться.

• В то время как некоторые исследователи обнаружили, что потеря эстрогена может влиять на урологическую функцию женщины, доказательства не являются окончательными, и другие факторы, такие как последствия родов на теле, не были снижены.

• Хорошей новостью для женщин является то, что для всех этих состояний существуют различные методы лечения, а женщины с урологической дисфункцией могут найти облегчение и улучшить качество жизни, обратившись за квалифицированной медицинской помощью.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевых путей делятся на две категории. Инфекция нижних мочевых путей иногда упоминается как цистит и включает в себя подкладку уретры и раздражение мочевого пузыря. Инфекция верхних мочевых путей называется пиелонефритом и включает в себя почки верхних мочевых путей.

Иллюстрация системы женских мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей чаще всего вызывают бактерии, попадающие в мочевые пути через плохую гигиену или половое сношение.

Низкие уровни эстрогена приводят к сухости и атрофии влагалища, которые позволяют бактериям проникать в мочевой пузырь, вызывая инфекцию.

Некоторые исследователи предполагают, что замедленное мочеиспускание и обезвоживание, приводящие к снижению выхода мочи, также могут способствовать развитию инфекций мочевых путей.

Проблемы с контролем мочевого пузыря

Проблемы с контролем мочевого пузыря или недержание мочи происходят чаще, как у мужчин, так и у женщин по мере их старения.

Многие люди в возрасте 65 лет и старше сталкиваются с проблемами контроля мочевого пузыря, которые могут варьироваться от небольшой утечки до неконтролируемого смачивания. Проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Исследования показали, что значительная доля женщин старше 60 лет и живущих дома имеет некоторые формы недержания.

Проблемы с контролем мочевого пузыря имеют много причин, включая снижение уровня эстрогена в организме. Для женщин в менопаузе, способствующие факторы могут быть повреждены нервом от родов, хирургии таза и ослабленных мышц тазового дна.

Пролапс мочевого пузыря

Пролапсированный мочевой пузырь является проблемой, уникальной для женщин из-за анатомии женщины. Передняя стенка влагалища помогает держать мочевой пузырь женщины на месте.

Если и когда ткани стенки влагалища ослаблены от стресса родов, изменения во время менопаузы или повторное физическое напряжение из-за запоров или тяжелой атлетики, мочевой пузырь может пролепить или спуститься во влагалище.

Урологическая дисфункция после симптомов менопаузы

Инфекции мочевыводящих путей

Симптомы инфекции нижних мочевых путей включают болезненное, частое, срочное или нерешительное мочеиспускание; нижняя боль в животе; и лихорадка. Моча может казаться облачной и иметь неприятный запах. Кровь может присутствовать в моче. Болезненное мочеиспускание известно как дизурия.

Симптомы инфекции верхних мочевых путей включают довольно высокую температуру (101 F), встряхивая озноб, тошноту, рвоту и боль в боку.

Проблемы с контролем мочевого пузыря

Наиболее распространенными типами проблем с контролем мочевого пузыря у женщин в менопаузе являются стрессовое недержание и недержание мочи.

Женщины впервые отмечают недержание мочи как утечку мочи, которая возникает при увеличении внутрибрюшного давления, например, при наступлении смеха, кашля, физических упражнений или даже быстрого подъема.

Призывать недержание, иногда называемое раздражительным мочевым пузырем, проявляется как сильное, внезапное желание мочиться. Иногда женщины с таким типом недержания чувствуют необходимость мочиться так срочно, что они мочат себя.

Пролапс мочевого пузыря

Физические проблемы и результирующие симптомы, возникающие при выпадении мочевого пузыря, варьируются от легкой до тяжелой в зависимости от степени или степени пролапса.

Тазовая боль, боль в пояснице, затруднение мочеиспускания, недержание мочи и болезненное половое сношение – всего лишь несколько возможных симптомов пролапсированного мочевого пузыря. У женщины с низким уровнем пролапса симптомы вообще не проявляются.

Тяжелый выпадший мочевой пузырь может вызывать болезненную кровоточащую ткань, которая выступает из влагалища.

Вам также может понравиться

ПОСМОТРЕТЬ

Недержание мочи у женщин

Когда обратиться за медицинской помощью при урологической дисфункции после менопаузы

Инфекция мочевыводящих путей

Медицинская оценка рекомендуется в течение 24 часов после возникновения симптомов инфекции мочевыводящих путей.

Проблемы с контролем мочевого пузыря

Самым неудачным аспектом проблем с контролем мочевого пузыря является то, что слишком много женщин страдают в тишине. Проблемы с контролем мочевого пузыря могут быть сведены к минимуму и часто устранены с помощью различных методов лечения.

К ним относятся практические упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (эти упражнения обычно учат женщинам, готовившимся к родам), отказываясь от напитков с кофеином, которые раздражают мочевой пузырь, и исследуют различные операции.

Важное послание для женщин, борющихся с проблемами контроля мочевого пузыря, состоит в том, что поиск медицинской помощи как можно раньше может не только дать ответы, но и значительно улучшить качество жизни.

Пролапс мочевого пузыря

Женщины, испытывающие даже незначительные симптомы пролапса мочевого пузыря, должны как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы свести к минимуму тяжесть пролапса. Например, практикуя профилактические методы, женщины могут избежать или уменьшить долгосрочные проблемы пролапса мочевого пузыря.

Вопросы о спросе у доктора о урологической дисфункции после менопаузы

Женщины, которые борются с проблемами контроля мочевого пузыря или пролапса мочевого пузыря, могут захотеть рассмотреть врача. Вопросы, которые женщины, возможно, захотят спросить, включают следующее:

• Как часто вы лечите эту проблему у других пациентов?
• Какие нехирургические методы лечения доступны и насколько успешны эти методы лечения?
• Что я могу сделать, чтобы максимизировать мое улучшение с этим условием?
• Есть ли изменения стиля жизни или диеты, которые вы бы рекомендовали?

Урологическая дисфункция после менопаузы

Первоначальные экзамены и тесты на все проблемы с мочеиспусканием после менопаузы по существу одинаковы. Врач сначала спрашивает о симптомах, медицинской и хирургической истории, лекарствах и привычках, таких как курение, употребление кофеина и физические упражнения.

Женщины также проходят физический осмотр. В зависимости от симптомов, физический осмотр может включать вагинальный, тазовый и ректальный экзамен.

Для всех условий, но особенно для инфекции мочевых путей, женщин просят предоставить образец мочи. Чаще всего женщин просят предоставить образец «чистого улова», что означает сбор мочи в середине после чистки области вокруг уретры. Рассматриваются следующие аспекты мочи:

• Количество и внешний вид мочи
• Химия мочи, называемая анализом мочи, включая тесты, чтобы определить, присутствует ли кровь в моче
• Микроскопия мочи для проверки на наличие инфекции или аномалий
• Культура мочи (позволяющая небольшому количеству мочи сидеть в стерильном блюде в течение нескольких дней, чтобы проверить рост бактерий)

Инфекции мочевыводящих путей

В большинстве случаев анализ мочи предоставляет врачу всю информацию, необходимую для лечения инфекции мочевых путей. В некоторых случаях моча культивируется, чтобы увидеть, какие бактерии ответственны за инфекцию.

Эта информация помогает врачу определить, какой тип антибиотика лучше всего ответит на инфекцию. Если подозревается более сложная инфекция, такая как пиелонефрит или почечная недостаточность, женщину можно попросить пройти анализ крови.

Тяжелые инфекции мочевых путей обычно требуют внутривенных (IV) антибиотиков и, возможно, пребывания в больнице.

Проблемы с контролем мочевого пузыря

Количество и тип тестов, которым подвергаются женщины, зависят от типа проблемы контроля мочевого пузыря и степени тяжести.

• Постоянные остаточные измерения определяют, насколько хорошо мочевой пузырь опорожняется, когда женщина мочится. Это выполняется двумя разными способами. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь после того, как женщина мочится, чтобы увидеть, осталась ли какая-либо моча, или ультрасонография может быть использована, чтобы сфотографировать мочевой пузырь, чтобы рассчитать, сколько мочи остается в мочевом пузыре.
• Тесты на ватный тампон проверяют уретру для гипермобильности. Гипермобильность возникает у многих женщин с недержанием стресса. Когда женщина лежит на экзаменационном столе, врач вставляет хорошо смазанный стерильный аппликатор с хлопковым наконечником через уретру в шейку мочевого пузыря. Гипермотичность присутствует в мазках слишком сильно, когда женщину просят кашлять или падать (эти методы вызывают увеличение давления в брюшной полости).
• Уродинамические тесты проверяют мочевой пузырь и силу и функцию мышц сфинктера и часто описываются как ЭКГ мочевого пузыря. Эти тесты, как правило, выполняются в серии и могут определить, как пузырь заполняется и опустошается нормально. Эти тесты также могут показать, действительно ли ощущение полноты мочевого пузыря соответствует заполнению мочевого пузыря.
• Цистоскопия – это амбулаторная процедура, которая позволяет врачу видеть внутреннюю часть мочевого пузыря, вставляя тонкую трубку в уретру и поднимаясь в мочевой пузырь. Этот тест часто выполняется, когда есть кровь в моче (гематурия) или боль в мочевом пузыре.

Пролапс мочевого пузыря

Основной способ диагностики пролапса мочевого пузыря – это физическое обследование женских гениталий, чтобы проверить, вошел ли мочевой пузырь во влагалище, что подтверждает диагноз. Другие тесты могут быть проведены для определения степени пролапса мочевого пузыря:

• Уродинамические тесты проверяют мочевой пузырь и силу и функцию мышц сфинктера. Эти тесты, как правило, выполняются в серии и могут определить, как пузырь заполняется и опустошается нормально. Эти тесты также могут показать, действительно ли ощущение полноты мочевого пузыря соответствует заполнению мочевого пузыря.
• Цистоскопия (описанная выше) может быть использована для визуализации поверхности мочевого пузыря.
• Путем мочеиспускания цистоуретрограмма дает врачу представление о том, как анатомия мочеиспускания функционирует с помощью серии рентгеновских пленок, взятых во время мочи женщины.
• Рентгеновские пленки других частей брюшной полости можно принять, чтобы исключить другие причины симптомов.

Источник: https://ru.thehealthylifestyleexpo.com/urologic-dysfunction-after-menopause-55192

Мочеполовые расстройства в климатерии: решение задачи

04 апреля 2013 года

Если сравнить количество женщин обращающихся к врачу с жалобами на симптомы заболеваний урогенитальной системы в возрасте до 45 лет и старше 55, то их соотношение составляет 1:5. После 75 лет неприятные симптомы беспокоят абсолютное большинство женщин. Что же является причиной развития нарушений и возможно ли их предупредить?

Наступление менопаузы для большинства женщин является тяжелым испытанием. Снижение уровня половых гормонов, преимущественно эстрогенов, несет за собой солидный ряд нарушений деятельности всего организма, что причиняет не только физический, но и психо-эмоциональный дискомфорт. Среди наиболее распространенных проблем, беспокоящих женщин в менопаузе, выделяют расстройства мочеполовой системы.

Снижение секреции эстрогенов: причина всех бед

До наступления климактерического периода в организме женщины вырабатывается три гормона, объединяемые общим названием эстрогены: эстрон, 17β–эстрадиол и эстриол. Наиболее биологически активным среди них является 17β–эстрадиол. К концу периода менопаузы его уровень опускается до нуля, его «производство» полностью прекращается.

Эстрадиол играет важную роль в процессах, необходимых для нормальной работы органов урогенитальной системы:

1. Регулирует восстановление влагалищного эпителия.
2. Поддерживает достаточный уровень лактобацилл как основных представителей нормальной флоры влагалища.
3. Улучшает кровоснабжение стенок влагалища и уретры, тем самым повышая их мышечный тонус, способствует увлажнению слизистых.

Кроме того, эстрогены способны влиять на местную секрецию иммуноглобулинов, повышать чувствительность рецепторов стенок уретры, мочевого пузыря и влагалища. Они улучшают питание и сократительную способность мышц тазового дна, восстанавливают коллагеновые волокна, входящие в состав связок малого таза, что препятствует опущению стенок влагалища и удерживанию мочи.

Падение уровня гормонов в период менопаузы является причиной изменения среды во влагалище, уменьшения количества молочной кислоты и повышения рН до 6,5-8,0, а также снижение местного иммунитета. Перечисленные факторы в комплексе способствуют беззащитности органов перед множеством микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Нарушение регенерации эпителия приводит к возникновению атрофического вагинита и атрофического цистоуретрита, а ухудшение кровотока способствует ослаблению мышц и недержанию мочи. Свою лепту вносит снижение чувствительности эстрогеновых рецепторов, что наряду с другими факторами, отрицательно влияет на способность контролировать процесс мочеиспускания.

Безусловно, эти проявления климакса заметно снижают качество жизни женщины.

Основные проявления мочеполовых расстройств у женщин в климатерии

Большинство женщин, обращаясь к гинекологу с классическими жалобами на проявление симптомов менопаузы, не заостряют внимание на ряде проблем связанных с мочеиспусканием.

Подсознательно стесняясь или не ассоциируя урогенитальные расстройства с климаксом, они обрекают себя на мучения.

Поэтому так важно разобраться в сути проблемы и знать, на что обязательно необходимо обратить внимание врача.

К основным признакам заболеваний мочеполовой системы можно отнести:

1. Болезненное, частое мочеиспускание в течение дня, которое, возможно, сопровождается резью, ощущением жжения в области мочевого пузыря и уретры – частые симптомы цистита и уретрита.
2. Поллакиурия – учащение позывов к мочеиспусканию (более пяти раз в день), сопровождающихся выделением небольшого количества мочи.
3. Недержание мочи – может происходить как при стрессовых ситуациях (кашле, смехе, резких движениях, физических упражнениях), так и в спокойном состоянии. В последнем случае вытекание мочи происходит без малейшего напряжения, способствует возникновению специфического запаха, что становится причиной психологической самоизоляции у женщин в период менопаузы. Недержание мочи также может встречаться при цистите и уретрите.
4. Учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время – приводит к недосыпанию и нарушению общего самочувствия.
5. Ощущение переполненного мочевого пузыря.
6. Сухость, зуд во влагалище, боль при половом контакте являются симптомами атрофического вагинита, а регулярно повторяемые эпизоды воспалительных заболеваний: признак нарушения микрофлоры.
7. Выпадение стенок матки.

Причины появления мочеполовых расстройств, особенно инфекционных процессов (циститы и уретриты), отличаются от таковых у женщин репродукционного возраста. Они напрямую зависят от эстрогенного дефицита и его влияния на весь организм. Правильный подход к диагностике и лечению сэкономит Ваши время, нервы и деньги, и, что самое важное, даст возможность вернуться к нормальной жизни.

В чем причина?

Женщины, которые вступили в период менопаузы, ни в коем случае не должны забывать, что при появлении первых симптомов мочеполовых заболеваний – визит к гинекологу или урологу обязателен! При обращении к врачу нужно максимально точно описать нарушения, которые вас беспокоят.

Для диагностики недержания мочи специалисты используют пробу Valsava: предлагают потужиться при полном мочевом пузыре. Подтверждением диагноза является появление капли мочи в отверстии уретры. Подкладочный тест – еще один информативный метод обнаружения недержания мочи у женщин. Если через час после физической активности подкладочный материал потяжелел на 1 грамм, диагноз подтверждается.

При воспалительных заболеваниях мочевого тракта важную роль играет бактериологический анализ мочи. Но при катетеризации у женщин больных циститом анализы часто бывают чистыми. В таких случаях в урологии часто применяется цистоскопия, которая позволяет увидеть воспалительные процессы на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

При подозрении на уретрит проводится бактериологический анализ мазка, взятого у входа в отверстие уретры. Точное определение возбудителя помогает назначить наиболее адекватное лечение.

Кроме перечисленных, в зависимости от клинической картины, могут понадобиться другие уродинамические исследования:

1. Урофлоуметрия – простая скрининговая процедура, измеряющая характеристики струи мочи. Процедура помогает определить работоспособность сфинктера уретры и мочевого пузыря.
2. Цистометрия – метод, позволяющий узнать состояние мочевого пузыря: функцию его наполнения и опорожнения.
3. Профилометрия уретры – вид уродинамической диагностики, позволяющий оценить работоспособность внутреннего и внешнего сфинктеров уретры при помощи измерения запирательного и максимального уретрального давлений.
4. Електромиография – метод определения электрической активности мышц тазового дна.

Расстройства половой системы связанные со снижением уровня эстрогенной насыщенности организма можно обнаружить при проведении кольпоскопии: видимая картина истончения слизистой оболочки влагалища, а также кровоизлияния на ней говорят об атрофическом вагините. При часто повторяющихся воспалительных процессах важно провести микробиологическое обследование и оценку состояния местного иммунитета.

Тщательное последовательное обследование поможет наиболее точно определить причину нарушения и провести максимально эффективное лечение.

Лечение: что, когда и как

Самолечение заболеваний мочеполовой системы у женщин климактерического периода недопустимо, так как требует индивидуального подхода, анализа и зависит от:

• Степени проявления нарушений;
• Уровня дефицита эстрогенов;
• Возраста женщины;
• Наличия сопутствующих заболеваний;
• Предшествующей истории женского здоровья.

Лечение вагинитов, уретритов и циститов у женщин в климатерии часто включает длительные курсы приема антибиотиков.

Однако неконтролируемое назначение антибиотикотерапии повышает восприимчивость организма к инфекционным заболевания, создавая «порочный круг»: нарушение микрофлоры усугубляет степень атрофии.

Важно помнить, что достигнуть выздоровления без повышения уровня женских половых гормонов – крайне проблематично. Для успешного лечения необходимо сочетание классического подхода и заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Применение заместительной гормональной терапии целесообразно и у женщин с наличием других расстройств, причиной которых стала менопауза (приливы, остеопороз и др.). К сожалению, в последнее время отмечена тенденция роста случаев мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода, учитывая этот факт, врачи нередко прибегают к профилактическому назначению ЗГТ.

Если же у женщины диагностировано недержание мочи или выпадение стенок матки медикаментозного лечения часто недостаточно: может понадобиться хирургическое вмешательство.

Однако при некоторых случаях недержания мочи женщины отмечают улучшение после занятий гимнастикой для укрепления мышц тазового дна (гимнастика Кегеля). Положительный эффект замечен после отказа от алкоголя и кофеина. У женщин с избыточным весом, его нормализация поможет облегчить или уменьшить проявление симптомов.

Наконец, не забывайте, что со многими психологическими проблемами поможет справиться лечение у психотерапевта. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: https://menopause.health-ua.org/articles/categories/2688/4031-Mochepolovye-rasstrojstva-v-klimaterii-reshenie-zadachi

Менопауза и цистит: мочевой пузырь при климаксе у женщин

Период менопаузы вызывает изменения во всех органах и их системах, а не только в репродуктивных, как обычно, ошибочно об этом думают многие дамы. Замедляются процессы обмена веществ, снижается иммунитет, страдает выделительная система. Поэтому менопауза и цистит – это такие две вещи, которые могут идти рука об руку, так как нередко женщины заболевают циститом в период климакса.

Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?

Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.

Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.

Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе

1. Снижение защитной функции организма.
2. Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
3. Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.

4. Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
5. Снижение выработки гормона эстрогена.
6. С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.

Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы.

Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.

Симптомы цистита в менопаузе

Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:

• Дискомфорт в области интимного места.
• Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
• Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
• Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
• Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
• Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.

Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.

Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста

Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение цистита при климаксе

Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.

Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.

1. На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
2. Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
3. Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.

Народные средства для лечения цистита при менопаузе

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.

• В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
• Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
• При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
• Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
• Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.

Профилактика цистита при климаксе

1. Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
2. Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
3. Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
4. Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.

5. Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
6. Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
7. Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.

8. Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.

Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система.

Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.

Познавательное видео по этой теме:

Елена Малышева: Цистит — воспаление мочевого пузыря и лечение. Как правильно питаться? от Здоровый блог на Rutube.

Источник: https://VKlimakse.ru/menopauza-i-cistit.html