Урология стент в почках
Стент в почке. Осуществить в Ростове-на-Дону у лучших врачей
Стент в почке проводят хирурги, для того, чтобы возобновить работу мочевыделительной системы. Как к ней подготовится, какие показания для этой манипуляции, мы расскажем вам ниже.
Какие способы стентирования есть?
Стент в почке
Стент в почки ставится обычно под наркозом. В особых случаях под общим наркозом (при онкообразованиях, у детей, при наличии камней).
Какие способы стентирование существуют:
• ретроградный;• способ когда стент размещен в почечной артерии;
• антероградный.
Причины к установке стента
• стеноз почечных артерий;• проявляющаяся почечная недостаточность;• имеющиеся рубцы и спайки на мочевыводящей системе;• онкологические новообразование;• лимфомы;• удаление камней эндоскопом;• хирургические операции брюшной полости;• радиологическое лечение;
• разнотипные инфекции.
Имеются противопоказания для установки стента
• когда почечная артерия сильно повреждена;• при заболеваниях дыхательных органов;• почечная недостаточность;• плохая свертываемость крови;
• аллергия, вызванная лекарственными средствами.
Установка стента во время беременности.
Стент в почке
В случае, когда женщине лечение лекарственными препаратами противопоказано, а у нее обнаруживается мочекаменное заболевание, ей устанавливается стент. Во избежание дальнейшего прогрессирования заболевания, после родоразрешения, стент удаляется и проводится лечение лекарственными препаратами.
Подготовка к операции.
Необходимо пройти лабораторное исследование. И аппаратные диагностики такие как узи, рентген. Иногда назначают лечение антибиотиками. Стент установят под общим наркозом ретроградным способом.
Реже антеградным способом. Если все проходит без осложнений, то операция длится не больше 40 минут.
После чего если у пациента не последовало ни каких осложнений, он остается в больнице только на сутки и продолжает лечение амбулаторно.Какие бывают осложнения?
Примеси крови в моче, частые позывы на мочеиспускания, боли в брюшной полости. При правильно подобранном лечение все симптомы исчезают за трое суток. Если это не происходит, то была совершена какая-либо ошибка, или установлен некачественный стент.
Поступление мочи в мочепроток из пузыря. Выражается это в ощущении боли при мочеиспускании, повышенная температура, тянущие боли в области живота, моча мутная.
Воспалительный процесс, возникает если операция была проведена не надлежащим образом или был использован некачественный стент. Проявляется оно в повышении температуры, моча с примесью крови, боль при посещении туалета.
Может произойти воспалительный процесс в мочевом канале, из-за оперативного вмешательства. Главное вовремя сообщить об этом доктору. И он поможет устранить осложнения.
Какие имеются преимущества и недочеты у данной манипуляции?
Главное достижение этого метода, это минимальное хирургическое вмешательство. Это приводит к быстрому восстановлению пациентов. Недостаток в том, что за частую мочепроток сужается заново.
Сейчас есть стенты обработанные специальным раствором, тем самым уменьшается риск рецидива сужения.
Не стоит боятся этой операции, иногда это единственный способ минимальным хирургическим вмешательством сделать вашу жизнь качественней.
Редактор страницы «Стент в почке»: Турбеева Елизавета Андреевна
Запись на прием к врачу
Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.
Как записаться на консультацию врача?
1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.
1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:
2) Вам ответит дежурный врач.
3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!
4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.
ЕТ 25.05.2017
Стент в почке. Осуществить в Ростове-на-Дону
Источник: http://urolog-ro.ru/zabolevaniya/stent-v-pochke/
Стент в почке: установка, удаление, осложнения
Стентирование почки – малоинвазивная процедура (т.е. проводиться без обширного нарушения целостности кожного покрова), которая заключается во введении в мочеиспускательный канал стента. Стент – это трубка длиной около 30 см, которую помещают через мочеиспускательный канал в почку пациента, чтобы облегчить дренирование мочевыводящих путей, нарушенное каким-либо заболеванием.
Что такое стентирование почки?
Мы рекомендуем! Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
- закупорка мочевыводящих путей сгустками крови или образование спаек;
- последствия инфекций и воспалительных процессов;
- песок и камни в почках;
- лимфомы и опухоли различного характера;
- отек слизистой внутренних стенок.
Стент устанавливается с различными целями и на различные сроки. Он может находиться в организме пациента на протяжении срока от недели до года.
С установленным стентом пациент может вести активную жизнь, работать и путешествовать. Ограничений на половую жизнь также не накладывается.
Однако следует регулярно наблюдать за состоянием стента при помощи методов аппаратной диагностики, а также, по мере необходимости, избавляться от солевых отложений.Кроме того, пациенту необходимо внимательно относиться к своим ощущениям, чтобы своевременно сообщить врачу об испытываемом дискомфорте. Причинами для обращения к специалисту могут послужить такие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию,
- изменение цвета мочи или кровь в ней,
- боль в области поясницы или брюшной полости.
Во избежание случайного смещения стента пациенту нежелательно заниматься активным спортом на протяжении всего периода нахождения стента в организме.
Стентирование почечных артерий производится с целью нормализации артериального давления. Известно, что у больных с сужением просвета почечной артерии развивается устойчивая гипертония, провоцирующая различные патологические состояния организма вплоть до развития инфаркта миокарда или геморрагического инсульта.
При развитии такой гипертонии медикаментозные способы снижения давления оказываются неэффективны, стентирование же позволяет стабилизировать работу почек и сердечно-сосудистой системы организма.
Основными показаниями для стентирования почечной артерии считаются:
- атеросклеротическое повреждение почек;
- рефрактерная форма артериальной гипертонии;
- атеросклеротические бляшки в почечной артерии.
Таким образом, под стентированием почки могут подразумеваться различные манипуляции, объединенные общим принципом – помещение внутри сосуда или канала гибкой каркасной конструкции для контроля за объемом пропускной способности сосуда.
Есть два неизвестных слова – стент, стентирование, поэтому немного теории в целом. Стентом в медицине называют каркасную конструкцию цилиндрической формы.
Проще говоря – это специальная трубочка, которую изготавливают из металла или пластика.
Задача конструкции – расширить участок, который сузился из-за патологических процессов в организме, поэтому ставят стенты только в полые органы, в их просвет.
Лечение мочекаменной болезни (МКБ)
Авторы: д.м.н., профессор И.А. Абоян к.м.н. С.В. Павлов к.м.н. В.А. Скнар к.м.н. Д.А. Ромоданов А.Н. Толмачев к.м.н. С.В.
Грачев Анатомия органов мочевой системы
Методы лечения больных мочекаменной болезнью разнообразны, но их можно разделить на две основные группы: консервативные медикаментозные и оперативные.
Выбор метода лечения зависит от общего состояния больного, его возраста, от клинического течения заболевания, величины и локализации камня, от анатомо-функционального состояния почки, наличия и стадии хронической почечной недостаточности.
При камнях почки часто можно обойтись без операции, а провести сеансы дистанционного дробления камней (ДЛТ). Это лечение на специальном аппарате — литотрипторе, когда разрушение камня происходит при помощи ударной волны без наркоза и повреждения тканей организма.
https://www.youtube.com/watch?v=ZQCYU9PADW8
В тех случаях, когда ДЛТ неэффективно или не показано и нужна операция — предпочтительно эндоскопическое лечение — через небольшой 1-2см. разрез на коже проводится в почку инструмент с оптической системой и при помощи специальных аппаратов камень под контролем зрения разрушается или удаляется целиком.
Разновидности стентирования
Стентирование почки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под наркозом и в процессе которого в почку устанавливается специальный стент. При этом могут использоваться разные виды анестезии.
Какую из них выбрать, врач решает индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента. Если подобное оперативное вмешательство делают у ребёнка, используется только общая анестезия.
Стентирование классифицируют следующим образом:
- Ретроградное. Установка трубки проводится через мочевой пузырь.
- Антероградное. Стент вводят через маленький надрез в животе.
- Стентирование почечных артерий. Проводится, когда сужаются артерии, впоследствии чего наблюдается повышение показателей артериального давления.
Противопоказания к проведению операции
Основное преимущество хирургического вмешательства — во время стентирования не нужно делать большие надрезы и повреждать ткани. Операцию проводят малоинвазивным методом, который заключается в том, что доктор делает разрез непосредственно там, куда будет устанавливать стент.
Еще одним преимуществом является непродолжительный реабилитационный период и редкие осложнения после хирургического вмешательства. Если во время процедуры все сделано правильно, пациенты не жалуются на послеоперационные последствия, им потребуется только первые несколько месяцев принимать медпрепараты, которые прописал специалист..
Стентировние почек не проводится, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:
- травмирование почечных артерий;
- нарушения в деятельности дыхательной системы;
- почечная недостаточность в острой и хронической стадии;
- плохая свертываемость крови;
- индивидуальная непереносимость анестезии.
В случае развития патологического почечного заболевания или при камнях в почках, а также механических повреждениях органа требуется операция стентирования почек. Стент в почке поможет восстановить функциональность органа.
Существуют определённые показания для проведения подобной операции. Также могут использоваться разные методики стентирования у разных возрастных групп.
Мы расскажем, как проходит процедура, каковы послеоперационные осложнения, и как должен вести себя больной после установки стента.
Стентирование почки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под наркозом и в процессе которого в почку устанавливается специальный стент
В случае развития патологического почечного заболевания или при камнях в почках, а также механических повреждениях органа требуется операция стентирования почек. Стент в почке поможет восстановить функциональность органа.
Существуют определённые показания для проведения подобной операции. Также могут использоваться разные методики стентирования у разных возрастных групп.
Мы расскажем, как проходит процедура, каковы послеоперационные осложнения, и как должен вести себя больной после установки стента.
Подготовка
В первую очередь лечащий медик определяет, нужно ли в каждой конкретной ситуации прибегать к помощи этого оперативного вмешательства. Затем пациента отправляют на ряд диагностических обследований, которые показывают целесообразность проведения стентирования.
Помимо анализов в лабораторных условиях, больному делают рентгенологическое исследование почек, в процессе которого в них вводят контрастное вещество. Благодаря этому удается установить анатомию патологического состояния.
Заключительным этапом диагностических мероприятий является ангиография, помогающая выявить состояние артерий почек.Осложнения, связанные с мочеиспускательной системой, вызванные развитием инфекции или аномальными процессами в организме, могут спровоцировать сбои при выводе урины.
Показания для стентирования почки
Ставят стент в почку в таких ситуациях:
- повышенные показатели артериального давления, когда консервативное лечение нерезультативно и наблюдается сопутствующий стеноз почечных артерий;
- гипертония у пациентов среднего возраста, сопровождающаяся недостаточностью почек;
- спайки на почках, которые наблюдаются после операций или болезней воспалительного характера;
- мочекаменное заболевание;
- развитие опухолей злокачественного и доброкачественного характера;
- поражение почек метастазами;
- хирургические вмешательства с целью удалить конкременты из органа эндоскопическим способом;
- инфекционные заболевания.
Последствия
После установки стента и в случае продвижения камня из почки в первый день у больного могут появиться следующие неприятные состояния:
- болезненность процесса мочеиспускания;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- в моче могут присутствовать сгустки крови;
- болезненность нижней части живота;
- боль в процессе полового акта.
Некоторых осложнений после установки стента избежать не удается. К числу негативных последствий относятся резкие болевые ощущения. У пациента может учащаться мочеиспускание, а процесс опорожнения мочевого пузыря всегда сопровождается значительным дискомфортом.
Другие осложнения провоцируются ошибками специалистов и некачественными материалами, из которых изготовлена трубка.
Если операция проведена правильно, а стент отвечает всем требованиям качества, то негативные последствия ограничатся болевыми ощущениями.
Заболевания мочевыводящих путей могут послужить причиной развития патологий, препятствующих нормальной работе мочевыводящего тракта.
Источник: https://pochki.top/stent-v-pochke/
Стентирование почки
Операция, при которой человеку ставят стент в почке проводится для того, чтобы восстановить функционирование органа, нарушенное из-за развития патологического заболевания или механического повреждения. Как проводится установка стента, при каких заболеваниях показано такое вмешательство, как нужно вести себя больному, чтобы избежать опасных послеоперационных осложнений?
Виды стентирования
Стентирование почки — оперативное вмешательство, которое проводится малоинвазивным способом с применением наркоза, при этом в почку ставят стенд. Какой вид анестезии в конкретном случае применить, решает лечащий врач.
Если процедура проводится у ребенка, то в целях безопасности показана общая анестезия. Такой способ оперативного вмешательства производится тогда, когда возникли трудности с циркуляцией мочи по мочеточникам (при новообразованиях различной этиологии и камнях).
Стентирование почек бывает таких видов:
- ретроградный, когда трубка вводится через мочевой пузырь;
- антероградный, при котором врач делает маленькое отверстие в брюшной полости, присоединяет нефростому и вводит катетер;
- стент в почечных артериях.
Стентирование почечных артерий проводится в случае сужения артерии органа, что вызывает повышение артериального давления.
Стентирование почечной артерии производится введением стента, который первоначально находится в сжатом виде. Его устанавливают на место стеноза, затем делается ангиография, которая покажет правильность размещения трубки.
Если все проведено без ошибок, стент раскрывают внутри артерии, используя высокое давление.
Показания
Повышенное артериальное давление при стенозе почечных артерий — показание к установке стента.
Устанавливается стенд в таких случаях:
- повышенное артериальное давление, при котором медикаментозная терапия не дает результатов, а диагностика указывает на стеноз почечных артерий;
- повышенное артериальное давление у людей молодого возраста, при котором наблюдается патологическая почечная недостаточность.
Рассмотрим заболевания, при которых проводят стентирование:
- спайки и рубцы на почках или в мочеточнике после перенесенных воспалительных заболеваний или возникших в результате хирургического вмешательства;
- наличие в почках камней;
- образование на органах злокачественного или доброкачественного новообразования, при поражении органа метастазами;
- лимфомы;
- хирургия по удалению камней с помощью эндоскопического метода;
- полостное хирургическое вмешательство на брюшной полости;
- радиологическая терапия органов брюшной полости;
- инфекция.
Противопоказания
Не ставят стент в таких случаях:
- поражение почечной артерии;
- проблемы с органами дыхания;
- развитие почечной недостаточности;
- проблемы с кровосвертыванием;
- аллергическая реакция на лекарства, которые применяются в ходе оперативного вмешательства.
Стент при беременности
Стент при беременности поможет избежать осложнений у матери и плода.
Если у будущей матери во время беременности до родов развивается мочекаменная болезнь или воспалительное заболевание, возникает необходимость в установке стенда.
Благодаря такому оперативному вмешательству удается избежать осложнений у матери и плода, и довести беременность до конца срока.
Когда роды пройдут, стент удаляют и женщине будет показано комплексное медикаментозное лечение, которое до родов проводить опасно (есть риск развития патологий у плода).
Техника и этапы операции
Перед проведением стентирования больному показано пройти все лабораторные и инструментальные методы диагностики. Если в почках развивается воспаление, то человеку показан курс антибактериальной терапии.
Стенды устанавливаются под общим наркозом, а оперативное вмешательство проводится ретроградным методом. В мочевой канал вводят цитоскоп для того, чтобы видеть устье мочеточника.
Потом в просвете протока устанавливается стент, который нужно закрепить. После этого цитоскоп удаляется.
Весь процесс хирургии контролируется с помощью рентгена и наблюдения через монитор компьютера. Когда процедура будет проведена, а стент закреплен, делают рентгенологический снимок, который покажет положение трубки.
Бывают такие случаи, когда стентирование проводится не через мочевик, а с помощью антеградного способа (через нефростому, которую поставили в поясничном отделе). Если по ходу оперативного вмешательства не возникло никаких проблем, то длиться она не больше 30-ти минут.
Чтобы в первые сутки после процедуры не возникло опасных осложнений, больной должен остаться в стационаре под наблюдением врача.
Последствия процедуры
Плохое качество стента может спровоцировать осложнения.
После оперативного вмешательства в первые сутки, когда поставили стент, у человека могут проявиться неприятные последствия: боли при мочеиспускании, частое желание опорожнить мочевой пузырь, в моче наблюдаются кровяные включения, боли внизу живота, боль во время полового акта.
Если послеоперационная терапия назначена адекватно, то через 2—3 суток все неприятные симптомы проходят. К появлению воспаления и негативных последствий приводит плохое качество материала стента, неверная установка, врачебная ошибка. В результате этого развиваются различные проблемы.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Проявляется поступлением мочи из пузыря в мочепроток. Симптомы такого обострения:
- болит живот при мочеиспускании, при этом боль отдает в поясничный отдел;
- тяжесть в нижней части живота;
- темный или мутный цвет мочи;
- отеки, которые воспалены и болят;
- повышение температуры тела, слабость, ухудшение общего состояния здоровья.
Инфекция и воспаление
Развивается в том случае, когда некачественно была проведена хирургия или при плохом качестве материала стента. В месте оперативного вмешательства образуются воспалительные процессы и отеки слизистых мочевого пузыря и протоков. Симптомы патологии:
- увеличение температуры тела;
- болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании;
- темный цвет мочи с примесями крови и гноя.
Результат неправильной установки стента в почку
Если стент установили неправильно или его материал некачественный, то это приводит к послеоперационным обострениям, при которых образуются отек, воспаления с присоединением бактериальной инфекции. Случается так, что происходит разрыв мочеточника. Если такое произошло, больной чувствует боль в области живота, в моче появляются включения крови.
Прочие осложнения
- Воспаление мочевого канала — возможное осложнение.Перемещение стента по мочевыводящим протокам, когда происходят естественные сокращения из-за того, что он не закреплен.
- На внутренних стенках трубки оседают частички мочи, что приводит к перекрытию стента.
- Трубка может повредиться под воздействием агрессивной среды, которую образует моча.
- Воспаление мочевого канала, которое образуется из-за серьезного оперативного вмешательства в органы брюшной полости.
Если у больного возникают характерные признаки и симптомы обострения, нужно срочно обращаться к врачу. Все неприятные последствия устраняются с помощью повторной хирургии, после чего будет назначена медикаментозная терапия.
Преимущества и недостатки процедуры
Основное достоинство при проведении такой операции это то, что при установке стента не нужно делать большие разрезы и повреждения тканей и мышц организма.
Стентирование проводится малоинвазивным способом, когда доктор делает прокол в том месте, где будет устанавливать стент, но такой способ применяется нечасто.
Если хирургия проведена правильно с соблюдением всех этапов, то проблемы не возникают, и только в первые месяц-два показана медикаментозная терапия, которая позволит избежать развития последствий.
Но процедура стентирования имеет и свои недостатки — развитие рестеноза, когда происходит повторное сужение мочепротока, в котором был установлен стент. Чтобы такого не случилось, используют специальный стент, который покрыт лекарственной смесью, тогда риски сужения уменьшаются.
Как происходит удаление?
В некоторых случаях люди могут чувствовать болезненность и дискомфорт в районе почки, которые проявляются в результате развития обострения недуга после операции.
В других случаях у человека появляется дискомфорт и затрудненность в момент мочеиспускания, в моче появляются частички крови.
Если больной ведет активный образ жизни или занимается спортом, то есть опасность того, что стент поменяет местоположение.
Когда первопричина недуга устранена, и почка готова самостоятельно выполнять свои функции, нужно провести удаление стента из почки.
Если удаление проведено не вовремя, есть риск повреждения тканей органа или бактериальное осложнение мочевого пузыря и протоков. Удаление трубки проходит под местным наркозом.
В уретру помещается цитоскоп, который обработан гелем, чтобы трубка могла безболезненно попасть в орган. Стент захватывают цитоскопом и выводят наружу.
Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/stent-v-pochke.html
Удаление камней из почек и стентирование без операции
В случае развития патологического почечного заболевания или при камнях в почках, а также механических повреждениях органа требуется операция стентирования почек. Стент в почке поможет восстановить функциональность органа.
Существуют определённые показания для проведения подобной операции. Также могут использоваться разные методики стентирования у разных возрастных групп.
Мы расскажем, как проходит процедура, каковы послеоперационные осложнения, и как должен вести себя больной после установки стента.
Показания и противопоказания
Установка стента в почки проводится в случае стеноза органа, который вызывает стойкое повышение АД
Установка стента в почки проводится в следующих случаях:
- Стеноз артерий почек, который вызывает стойкое повышение АД, не купируемое медикаментами.
- Стент может устанавливаться в молодом возрасте при повышенном давлении, которое наблюдается на фоне патологической почечной недостаточности.
- Если на почках или мочеточнике есть рубцы или спайки после травм, хирургических операций или воспалительных заболеваний.
- Перед тем, как удалить камни из почек методом литотрипсии (дробления камней) устанавливают стент. Он не даст частицам измельчённых конкрементов забить протоки органа и мочевые пути. Благодаря стенту после операции литотрипсии проще вывести осколки конкрементов и мелкий камень из почек.
- Стент может устанавливаться при доброкачественных или злокачественных новообразованиях органа, а также при поражении его метастазами.
- Лимфомы почек.
- Если используются эндоскопические способы удаления камней из почек.
- При проведении полостной хирургической операции на органах брюшной полости.
- Стентирование может проводиться при использовании радиологической терапии органов, расположенных в брюшной полости.
- Иногда такая процедура нужна при тяжёлых инфекционных поражениях органа.
К противопоказаниям данной процедуры можно отнести следующее:
- патологии дыхательной системы;
- серьёзные поражения артерий почек;
- почечная недостаточность;
- нарушение свёртываемости крови;
- аллергические реакции на медикаменты, используемые при стентирования почки.
Особенности стентирования во время беременности
Мочекаменная болезнь, как и воспалительные заболевания почек, может поражать женщин во время беременности
Мочекаменная болезнь, как и воспалительные заболевания почек, может поражать женщин во время беременности.
Однако никакие методы удаления камней из почек не могут использоваться во время беременности.
Но если у женщины в интересном положении забился конкрементом мочеточник, то это может угрожать не только нормальному течению беременности, но и жизни её и плода.
Поскольку удаление камня во время беременности провести нельзя, устанавливается стент. Благодаря этой процедуре можно избежать всевозможных осложнений у матери и нерождённого ребёнка и довести беременность до срока природных родов.
По завершении беременности после родоразрешения выполняют удаление стента из почки и начинают медикаментозное лечение почечного заболевания либо удаляют камень подходящим методом. Данную медикаментозную терапию и операцию проводить до родов опасно, поскольку даже на сроке 36 недель и более сохраняется вероятность развития патологий у плода.
Особенности стентирования
Вся хирургическая процедура контролируется посредством рентгена через монитор компьютера
Перед тем, как убрать камни из почек, установить стент или начать медикаментозное лечение почечной патологии, больной должен пройти полное лабораторное и инструментальное обследование.
При наличии воспалительного процесса в органе показана антибактериальная терапия. Стентирование выполняется под общим наркозом. При этом оперативное вмешательство проходит по ретроградной методике. Чтобы рассмотреть устье мочеточника, в мочевой канал вводится цитоскоп.
После этого в просвет протока вводится и закрепляется стент. Затем врач удаляет цитоскоп.
Вся хирургическая процедура контролируется посредством рентгена через монитор компьютера. Чтобы уточнить положение трубки, по завершению операции делают снимок, на котором хорошо будет видно расположение стента.
Иногда чтобы убрать камни в почках или провести стентирование, используют антероградный способ. В этом случае вся процедура выполняется через прокол в поясничном отделе и установленную в него нефростому.
Операция без осложнений продолжается не более получаса. Для контроля состояния больного первые сутки после оперативного вмешательства он остаётся в стационаре под наблюдением врача, а потом отпускается домой.
Осложнения
Среди возможных осложнений стентирования можно назвать ухудшение самочувствия
Среди возможных осложнений стентирования можно назвать следующее:
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это обратное поступление мочи из мочевого пузыря в мочеточник и почки. Симптомы этого состояния:
- тяжесть и боль в нижней части живота;
- тёмная мутная моча;
- боль во время мочеиспускания, которая отдаёт в поясницу;
- отёки;
- слабость;
- ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры тела.
- Если в месте проведения оперативного вмешательства начинается инфекционно-воспалительный процесс, то он проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры;
- мутная тёмная моча с примесью гноя и крови;
- болезненность процесса мочеиспускания.
- Если стент был установлен неправильно или выполнен из некачественного материала, то в месте его установки развивается отёк, начинается воспалительный процесс, к которому присоединяется бактериальная инфекция.
- Ещё одним осложнением может быть разрыв мочеточника. При этом больной ощущает резкую боль, в моче присутствует кровь.
- Если стент плохо закреплён, он может перемещаться по мочевыводящим путям.
- Стент может забиться частицами мочи, которые могут собираться на внутренней поверхности трубки.
- Материал трубки может быть повреждён агрессивной средой мочи.
- Из-за оперативного вмешательства может развиться воспаление мочевыводящего канала.
Стоит знать: у человека, занимающегося спортом и ведущего активный образ жизни, есть риск смещения стента.
Когда первопричина заболевания (камни, опухоль или воспаление) устранена, и орган готов полноценно выполнять свои функции, стент можно удалять. Его снимают под местным наркозом. Для этого в уретру вводится цитоскоп, обработанный специальным гелем. Когда цитоскоп доходит до стента, он захватывает его и выводит наружу.
Источник: https://LecheniePochki.ru/metody-lecheniya/stent-v-pochke.html
Для чего устанавливается стент в почке и как помогает в лечении патологий?
Стентирование почки представляет собой малоинвазивную процедуру, не требующую разрезания кожного покрова. Процедура с легкостью переносится пациентом и не требует введения наркоза.
Стент в почке — это специально сделанная трубка из гибкого пластика длиной около 30 см. Верхняя и нижняя часть стента обладают завитками, позволяющими ему смещаться. Он располагается в почке с помощью цитоскопа, вводимого через канал мочеиспускания, и дает возможность произвести дренирование мочевыводящих каналов.
Это важно!
Стент находится в организме человека до тех пор, пока обструкция не станет меньше, а на это влияет целы перечень факторов. Чаще всего он устанавливается на время от нескольких недель до нескольких месяцев. Кроме того существуют специальные приспособления, которые могут продолжительный срок находиться в человеческом организме.
Пока у человека установлен данный прибор он может работать, путешествовать в полной мере. Но не желательно усиленно заниматься спортом, а на ведение половой жизни ограничений не накладывается. Но за состояние стента потребуется постоянно следить посредством ультразвукового обследования и обзорной урографии, так как спустя определенное время стент начинает покрываться отложениями солей.
Временами стент провоцирует частые позывы к мочеиспусканию и болевые ощущения. Пациент может чувствовать, что мочевой пузырь не до конца опорожнен, а в моче появляется кровь. Удаление стента из почки проводится при соответствующих показаниях врача при помощи цитоскопа.
Стент в почечных артериях
Стентирование почечных артерий — это наиболее эффективный метод лечения повышения показателей артериального давления по причине сужения просвета почечной артерии. Сосуды, по которым к данному органупоступает кровь, часто подвергаются поражению при атеросклерозе, а сопровождающее его сужение артерии данного органа провоцирует сильное увеличение давления и нарушение работы почки.
Патология зачастую не диагностируется вплоть до возникновения недостаточности органа, утраты возможности правильно работать или осложнений в виде инсульта или инфаркта.
Полное восстановление просвета артерии почки благодаря лекарственным препаратам невозможно и его можно добиться лишь посредством постановки стента.
Установка дает возможность сохранить правильное функционирование почки и уменьшить артериальное давление.Стентирование артерии почки — это популярный способ, который предполагает организацию коррекции повышенного артериального давления, ограничение и устранение процессов, провоцирующих атрофию паренхимы и стабилизации правильной работы почек.
Некоторые медицинские исследования свидетельствуют о положительном влиянии постановки стента на устранение вазоренальной гипертензии, но по поводу влияния стента на работу почек возникают постоянные споры среди медиков и ученых.
Некоторые из них полагают, что улучшения наступают лишь в 40 — 100% случаев, но другие придерживаются мнения, что постановка стента не оказывает положительного влияние на функционирование органа.
Достоинства метода
Перед проведением процедуры пациенты часто задаются вопросом, зачем ставят стент в почку и в чем главные преимущества процедуры. Основной плюс стентирования заключается в малоинвазивности процедуры.
Для постановкине потребуется проводить открытого хирургического вмешательства в отличие от организации шунтирующих и других открытых операций.
Потребуется сделать только прокол небольшого размера в месте введения катетера.
Это важно!
Операция проводится под местным наркозом. Во время операции пациент может говорить и сообщать врачу о своем самочувствии, дышать или задерживать дыхание по просьбе хирурга. После операции человека выписывают из стационара уже спустя несколько дней, и впоследствии он возвращается к нормальной жизнедеятельности.
Постановка данного прибора не вызывает никаких осложнений. На протяжении первых нескольких месяцев после проведения операции появляется высокий риск образования тромбов около прибора. Предотвратить подобное осложнение может врач, назначив прием аспирина.
А самым тяжелым последствием считается рестеноз, количество случаев которого составляет около 20%. Риск развития такого осложнения снижается при условии применения стента с лекарственным покрытием.
Стенты с покрытием из сиролимуса уменьшили число случаев рестеноза до 5%.
(: 3 , 3,67 из 5)
Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/dlya-chego-ustanavlivaetsya-stent-v-pochke-i-kak-pomogaet-v-lechenii-patologij.html
Для чего ставят стент в почке – преимущества и противопоказания
→ Домашнее лечение → Организм → Почки
Заболевания, связанные с нарушением оттока мочи, в тяжелых случах требуют оперативного вмешательства, так как такое состояние может привести к разрыву мочевого пузыря. В этом случае обычно ставится стент.
Зачем он нужен и как работает? Стент помогает восстановить проходимость мочевыводящих путей, в число которых входят мочеточник, почки и мочевой пузырь.
Эта манипуляция очень распространена: в урологии со стентом часто проводятся полостные операции, направленные на улучшение проходимости мочи.
- Виды стентирования
- Показания
- Стент при беременности
- Преимущества процедуры
- Процесс установки
- Как снимают стент
- Возможные осложнения
- Противопоказания
Стент представляет собой небольшую трубку из пластика с нанесенными гидрофильными материалами, позволяющими совмещать ее с тканями организма. Размер стента может быть разный: 12-30 см в длину и 1,5-6 мм в диаметре. Как выглядит катетер в каждом конкретном случае, зависит от пола и возраста пациента, для которого предназначена трубка.
Различают несколько видов стентирования:
- ретроградный – постановка стента проходит через мочевой пузырь;
- антероградный – катетер устанавливают через разрез в брюшной полости;
- стент в почечных артериях – утснавливается, если происходит сужение артерий, кровь плохо поступает в орган.
Знайте! Стентирование почечной артерии позволяет предотвратить постоянное повышение артериального давления «почечного» происхождения.
Преимущества процедуры
Главное достоинство операции – небольшое хирургическое вмешательство, направленное на минимизацию степени травматизации. Постановка катетера проводится без открытого вмешательства и глубоких разрезов. Для его внедрения достаточно небольшого прокола в области установки трубки.
Также операция проводится с применением местного наркоза, что позволяет пациенту оставаться в сознании. Так он сможет сообщать о своих ощущениях и при необходимости задерживать дыхание.
После проведенных манипуляций пациента выписывают уже через несколько дней, он может продолжить нормально жить, соблюдая рекомендации врача.Можно ли заниматься сексом после установки стента? Ведь он, как правило, длительное время находится в организме. Постановка катетера не является противопоказанием для половых контактов, однако не стоит перегружать себя чрезмерной физической активностью.
Процесс установки
Как ставят стент, зависит от пациента, находящегося на операционном столе. Если для взрослых будет достаточно местного наркоза, то для детей иногда применяют общий. Всего процедура занимает от 15 до 30 минут. Порядок ее проведения следующий:
- В качестве обезболивающего применяется раствор лидокаина или новокаина, вводимый в мочеиспускательный канал.
- При помощи цистоскопа происходит осмотр мочеточника, чтобы установить, нет ли повреждений.
- Вслед за ним в мочеиспускательный канал устанавливается трубка, которую необходимо закрепить.
- Врач отслеживает расположение стента. Важно, чтобы он был максимально близко к мочеточнику. Обычно трубку вводят на 25-30 см в глубину.
- По окончании установки цистоскоп удаляется и опорожняется мочевой пузырь.
Знайте! Ход всей операции выводится на монитор, а также наблюдается с помощью рентгена. После завершения процедуры делается контрольный снимок, на котором можно отследить успешность фиксации стента.
Через сутки пациенту проводят рентгенологическое обследование, чтобы удостовериться в отсутствии смещения трубки. Уже через несколько дней происходит выписка, человек выходит из больницы.
Как снимают стент
Обычно трубку вытаскивают с применением местной анестезии для облегчения состояния пациента. Для обезболивания используют гель, одновременно помогающий более быстрому скольжению трубки. Удаление при этом сопровождается жжением, болит уретра, однако это скоро проходит.
Возможные осложнения
В число осложнений входит:
- боль при мочеотделении, отдающая в поясницу;
- кровь в моче и изменение ее цвета на более темный;
- появление инфекции;
- высокая температура;
- тяжесть внизу живота.
Процесс стентирования редко вызывает осложнения, так как является надежным и безопасным методом. Проблемы могут возникнуть при неправильной технике проведения операции или небрежном отношении пациента к рекомендациям.